О медицине. Реалии и наблюдения.
Перед всем хочу попросить снисхождения к нагловатому дилетанту у моих френдов-врачей. Если неучётённые не просочились, то таковых насчитывается трое. Я лишь описываю свой дилетантский взгляд на вопрос медицины в плане логики, психологии и коммерческой сущности. Если в чём не прав, поправляйте...
***
Савейская медицина охаяна многими. Из неё сделали фетишистский штамп либерасты-западники. "Ага, бесплатная медицина, она и есть - бесплатная! Чё ты ждал от неё, раз она бесплатная?".
Как-то так подразумевается, что если за неё не заплачены деньги из кармана прямо сейчас, то она - безпалтная. Но, это, естественно, не так совсем. Всё, "безплатное", в той Эсэсэсерии было оплачено с общегосударственного бюджета в полной мере. И зарплаты у врачей и медработников, насколько мне объясняли, были очень даже неплохие, по савейским меркам. Оттого в медицине такой инфильтраж грузинцев и еврейцев имел место быть уже тогда.
Насчёт качества вопрос тоже вполне спорный. То, что досталось мне в савейской медицине по юности, было очень высокого качества. Хотя, ещё и технологий не было тогда нынешних...
А вот доктора были разные. Были и душа-люди, и просто какие-то подонки. Впрочем, как и всегда, как и везде... И тогда я уже догадывался, что "клятва Гиппократа", она лишь для честных людей - клятва. Подонки, они на то и подонки. чтобы клятвопреступать.
А потом медицина стала нынешней... Я не знаю, как её правильно называть. "Страховая", "платная"? По описаниям тех, кто бывал за рубежом, это не похоже ни на то, ни на другое, которое практикуется там.
Меня коснулось медицина куда меньше, чем моих знакомых и близких. Но, получить впечатление о ней я смог в полной мере с виденного и ощущаемого...
В общем, по качеству то, что было савейским, было гораздо выше. Даже с поправкой на технологии и отсутствие разных евроремонтов в больничках. Интересно, меня прямо тут в "совки"(тм) запишут или чуть позже?
Но, самое страшное было не это... Помогли, по большому счёту, только по травмам. То есть, зашили руку, иголку выколупали из пятки, бочину зашили... Ну и прогнали антибиотиком потом.
Всё, что было терапийного, было либо не решено вообще, либо слегка сбито с острой фазы и только.
В 90-х было ещё модно у медиков местных: "Вы берите в аптеке Х, в других не берите! Там подделок много. Я вам сейчас дам визиточку...".
Денег было слито столько, что даже думать трудно. Приятель на попытки вылечить простатит выплатил уже пару-тройку машин. Результата - нет. Лечится народным методом.
Тётка одна псориаз лечила лет пять. На лечение только и работала. Результата почти нет.
Ещё одна. Рак груди. Пришлось заплатить, чтобы отрезали одну, а не две. Неясно точно, помогло или нет...
В общем, рассказывать все известные случаи мне тяжко, да и ни к чему. Многие понимают, о чём я говорю и без примеров... Так как, подобная картина, насколько я осведомлён, повсеместно.
И как же это так? Была "плохая безплатная" - лечили. Стала "хорошая платная" - не лечат. Отчего же так?
В общем, я представляю себе вопрос так. Есть абстрактный доктор. Например, он - платный "очень редкий специалист высшей категории потомственный целитель". Приходит к нему перс и оплачивается на входе за каждый вход-выход. За каждый анализ, за каждый шприц, за каждую салфетку... Сидит на кассе девочка с пальчиками в гайках и калькуляторами в глазах. А доктор списки составляет. Только, вот, не помогают эти списки таблеток и процедур почему-то. Повторюсь, я знаю таких случаев лично более десятка. А почему же так?
А всё просто, я считаю. Доктору просто не выгоден вылеченный пациент. Подлеченный - высший пилотаж. Он придёт потом, когда обострение подкатит опять. Тот, кому вообще никак не помогло, тоже - нормально. Куда он денется? "Очень редкий специалист высшей категории потомственный целитель" - один такой в округе. Идти к каким-то дилетантам после института? Как они помогут, если такой специалист не помог?
-Да, сложный случай у вас...
-Доктор, что. совсем никак?
-Ну, отчего же никак? Сложные случаи сложно лечить. Но, не невозможно. Мы с вами сейчас вот ещё что попробуем...
И опять начинаются процедуры, анализы, покупка "самых лучших лекарств" в "самой лучшей аптеке".
И так продолжается, пока у перса есть деньги. Потом его просто перестают пускать туда.
Ему не говорят, что его вылечат. Ему говорят - "будем лечить".
А какой доктору смысл вылечить пациента, чтобы он потом не приходил? В чём профит? Ему деньги нужны, он затем там и сидит, чтобы их зарабатывать. А зарабатывает он их от количества клиентов. Так, зачем он будет себе кормушку перекрывать?
Есть, наверное, и такие доктора, которые реально лечат, чтобы вылечить, сейчас... Но, мне о них слышать не доводилось как-то...
А отсюда вывод. Главная беда медицины, это - неверный вектор заинтересованности докторов.
Не знаю, как оплачивали савейских, но что-то мне подсказывает. что рецидивы им были не интересны.
Сейчас рецидивы интересны у платёжеспособных.
А нужно, чтобы доктор был кровно заинтересован именно вылечить. Не подлечить, не залечить, а - вылечить. Именно это нужно пациенту, именно за тем он идёт к доктору. Если стимул доктора совпадёт с желанием пациента, в медицине многое изменится в лучшую сторону. Хотя, не думаю, что там только это нужно менять, но это - главное.
UPDATE
Важные дополнения от френда:
1.
2.
3.
***
Савейская медицина охаяна многими. Из неё сделали фетишистский штамп либерасты-западники. "Ага, бесплатная медицина, она и есть - бесплатная! Чё ты ждал от неё, раз она бесплатная?".
Как-то так подразумевается, что если за неё не заплачены деньги из кармана прямо сейчас, то она - безпалтная. Но, это, естественно, не так совсем. Всё, "безплатное", в той Эсэсэсерии было оплачено с общегосударственного бюджета в полной мере. И зарплаты у врачей и медработников, насколько мне объясняли, были очень даже неплохие, по савейским меркам. Оттого в медицине такой инфильтраж грузинцев и еврейцев имел место быть уже тогда.
Насчёт качества вопрос тоже вполне спорный. То, что досталось мне в савейской медицине по юности, было очень высокого качества. Хотя, ещё и технологий не было тогда нынешних...
А вот доктора были разные. Были и душа-люди, и просто какие-то подонки. Впрочем, как и всегда, как и везде... И тогда я уже догадывался, что "клятва Гиппократа", она лишь для честных людей - клятва. Подонки, они на то и подонки. чтобы клятвопреступать.
А потом медицина стала нынешней... Я не знаю, как её правильно называть. "Страховая", "платная"? По описаниям тех, кто бывал за рубежом, это не похоже ни на то, ни на другое, которое практикуется там.
Меня коснулось медицина куда меньше, чем моих знакомых и близких. Но, получить впечатление о ней я смог в полной мере с виденного и ощущаемого...
В общем, по качеству то, что было савейским, было гораздо выше. Даже с поправкой на технологии и отсутствие разных евроремонтов в больничках. Интересно, меня прямо тут в "совки"(тм) запишут или чуть позже?
Но, самое страшное было не это... Помогли, по большому счёту, только по травмам. То есть, зашили руку, иголку выколупали из пятки, бочину зашили... Ну и прогнали антибиотиком потом.
Всё, что было терапийного, было либо не решено вообще, либо слегка сбито с острой фазы и только.
В 90-х было ещё модно у медиков местных: "Вы берите в аптеке Х, в других не берите! Там подделок много. Я вам сейчас дам визиточку...".
Денег было слито столько, что даже думать трудно. Приятель на попытки вылечить простатит выплатил уже пару-тройку машин. Результата - нет. Лечится народным методом.
Тётка одна псориаз лечила лет пять. На лечение только и работала. Результата почти нет.
Ещё одна. Рак груди. Пришлось заплатить, чтобы отрезали одну, а не две. Неясно точно, помогло или нет...
В общем, рассказывать все известные случаи мне тяжко, да и ни к чему. Многие понимают, о чём я говорю и без примеров... Так как, подобная картина, насколько я осведомлён, повсеместно.
И как же это так? Была "плохая безплатная" - лечили. Стала "хорошая платная" - не лечат. Отчего же так?
В общем, я представляю себе вопрос так. Есть абстрактный доктор. Например, он - платный "очень редкий специалист высшей категории потомственный целитель". Приходит к нему перс и оплачивается на входе за каждый вход-выход. За каждый анализ, за каждый шприц, за каждую салфетку... Сидит на кассе девочка с пальчиками в гайках и калькуляторами в глазах. А доктор списки составляет. Только, вот, не помогают эти списки таблеток и процедур почему-то. Повторюсь, я знаю таких случаев лично более десятка. А почему же так?
А всё просто, я считаю. Доктору просто не выгоден вылеченный пациент. Подлеченный - высший пилотаж. Он придёт потом, когда обострение подкатит опять. Тот, кому вообще никак не помогло, тоже - нормально. Куда он денется? "Очень редкий специалист высшей категории потомственный целитель" - один такой в округе. Идти к каким-то дилетантам после института? Как они помогут, если такой специалист не помог?
-Да, сложный случай у вас...
-Доктор, что. совсем никак?
-Ну, отчего же никак? Сложные случаи сложно лечить. Но, не невозможно. Мы с вами сейчас вот ещё что попробуем...
И опять начинаются процедуры, анализы, покупка "самых лучших лекарств" в "самой лучшей аптеке".
И так продолжается, пока у перса есть деньги. Потом его просто перестают пускать туда.
Ему не говорят, что его вылечат. Ему говорят - "будем лечить".
А какой доктору смысл вылечить пациента, чтобы он потом не приходил? В чём профит? Ему деньги нужны, он затем там и сидит, чтобы их зарабатывать. А зарабатывает он их от количества клиентов. Так, зачем он будет себе кормушку перекрывать?
Есть, наверное, и такие доктора, которые реально лечат, чтобы вылечить, сейчас... Но, мне о них слышать не доводилось как-то...
А отсюда вывод. Главная беда медицины, это - неверный вектор заинтересованности докторов.
Не знаю, как оплачивали савейских, но что-то мне подсказывает. что рецидивы им были не интересны.
Сейчас рецидивы интересны у платёжеспособных.
А нужно, чтобы доктор был кровно заинтересован именно вылечить. Не подлечить, не залечить, а - вылечить. Именно это нужно пациенту, именно за тем он идёт к доктору. Если стимул доктора совпадёт с желанием пациента, в медицине многое изменится в лучшую сторону. Хотя, не думаю, что там только это нужно менять, но это - главное.
UPDATE
Важные дополнения от френда:
1.
2.
3.