В исследование Turner et. al 2008 года авторы задались вопросом - насколько полно и правдиво представлены исследования эффективности "анти-депрессантов", как они выбирались из общего массива полученных данных при публикациях в журналах и при анализе FDA (Food and Drug Administration - это государственная организация в США, которая может официально ( Read more... )

Мне трудно быть амбивалентным по поводу этого документа, но я стараюсь. Трудно быть потому, что я вижу в нем мало смысла - он постоянно, везде ссылается на ICD-9 и ICD-10 (и disability assessment тоже происходит по WHO документу). Более того, по Обамовскому ключевому закону Affordable Care Act (ACA) страховщики (а значит и все кто с ними работает) ( Read more... )

Посетил лекцию известного в штатах детского психиатра, д-ра Kevin Kalikow. Очень понравилось. Без надрыва, клинически точно, эмпатично, человеческим языком о проблемах сложных с самых разных точек зрения ( Read more... )

Исследование "Effect of anxiolytic and hypnotic drug prescriptions on mortality hazards: retrospective cohort study" показало значительно увеличенный (в два раза) уровень смертности среди людей принимающих анксиолитики и гипнотические препараты на протяжении длительного времени (препаратов выписываемых как правило в случаях тревожных расстройств и ( Read more... )

Оливер Сакс в этой TED презентации рассказывает среди прочего один из эпизодов своей книги “Галлюцинации”

Во второй главе книги он рассказывает об fMRI исследовании людей с визуальными галлюцинациями. Есть ключевая разница между галлюцинацией и умышленной внутренней генерацией визуальных образов - в визуальных галлюцинациях задействованы ( Read more... )

Диагностика суицидальности, конкретно оценка риска завершенного суицида очень сложная и, не смотря на все исследования и методы оценки, она неточна. Люди ошибаются и статистическая предсказуемость завершенного суицида не очень высокая. Тем не менее специалистов учат использовать все имеющиеся средства для адекватной оценки риска - структурированное ( Read more... )

Очень полезные тексты

http://www.cedarclinic.org/%7Ecedar/index.php/understanding-early-psychosis/what-does-qat-riskq-meanhttp://www.schizophrenia.com

Так называется уникальная книга д-ра Kay Redfield Jamison. Если вы терапевт или психиатр, работавший когда-нибудь с пациентом, у которого биполярное расстройство, то вы знаете насколько это может быть трудная работа. Вы могли испытывать отчаяние и беспомощность, могли спрашивать себя - а что я вообще здесь делаю, ну какая это терапия? Я думаю, вам ( Read more... )

Правомерно это или нет? Ну вот например, пограничное расстройство личности по симптоматике пересекается с биполярным расстройством весьма существенно. Допустим психиатр выписывает человеку стабилизатор настроения. А эффект нулевой. Правомерно ли психиатру в этой ситуации склониться в дифференциально диагностической вилке в сторону пограничного ( Read more... )

Дифференциальная диагностика шизофрении в отличие от биполярного расстройства - сложное дело. Умные люди спорят об этом лет, наверное, сто, еще с того времени, как шизофрению называли Dementia Praecox (преждевременная деменция), а биполярное расстройство называли маниакально-депрессивным расстройством ( Read more... )