Эффективность мРНК вакцин против омикрона. Бустер необходим

[prof_afv]

Постоянные читатели моего блога, наверное, заметили, что в постах о вакцинах, с почти маниакальной настойчивостью, я повторяю одно и то же - термин эффективность описывает способность вакцины защитить от того или иного клинически значимого исхода. Всё остальное это «суррогатные» показатели, которые, в лучшем случае, коррелируют с эффективностью, но

Comments

[ext_5741263]

Скажите, а график 'A' - это среднее между Пфайзером и Модерной?

[prof_afv]

Да

[vieja_loca]

Интересно узнать Ваше мнение. Наш Минздрав заявил о начале вакцинации 4-ой дозой. Схема следующая: Sinovac (2 укола), через 6 месяцев бустер PfizerBioNTech и сейчас, спустя 4 месяца, Moderna.
Есть ли какие либо данные, которые свидетельствуют о необходимости делать 4-ый укол?
Заранее спасибо :)

[prof_afv]

Наш Минздрав
Это где?

Есть ли какие либо данные, которые свидетельствуют о необходимости делать 4-ый укол?
По протективности точно нет. Возможно, что-то есть по динамике уровней антител после 3-го укола мРНК вакцинами. Но, на мой взгляд, доказательная база в пользу 4-го укола пока «не созрела»

Sinovac (2 укола), через 6 месяцев бустер PfizerBioNTech
Это хороший комбинация. Если есть возможность минимизировать контакты, и это не является обязательным условием для получения «вакцинного паспорта», я бы с 4-м уколом не спешил.

[vieja_loca]

Чили
Большое спасибо!

[ext_5445137]

ну уж если начали, зачем останавливаться

[ext_5741263]

А ещё, подскажите, пожалуйста, как объясняется с научной точки зрения, что 3 укол настолько эффективнее второго. Ведь 2-й - это уже по сути бустер, но почему против омикрона он не помогает, а 3-й помогает? А, если бы 1 и 2 дозу развели на 6 месяцев, например, то 2 доза стала бы более эффективной, чем с интервалом 2-4 недели после первой?

[prof_afv]

Ведь 2-й - это уже по сути бустер
Бустер бустеру - рознь. При бустере после короткого интервала иммунологическая память ещё не сформирована. При удлинённом интервале память "созрела", есть особые структуры в лимфоузлах и специальная популяция Т-хелперов, что значительно усиливает иммунные ответы и расширяет их диапазон. Это подтверждено конкретными данными (по PfizerBNT и AZ). Другое дело, объясняет ли это полностью наблюдаемый эффект. Скорее всего нет. Но это тема для спекуляций, которые выходят за рамки научно-популярного формата.

[giper_ag]

"Ведь 2-й - это уже по сути бустер, но почему против омикрона он не помогает, а 3-й помогает?"

Второй это не бустер, а контрольный выстрел. На случай если вы незадолго до этого переболели сезонным ОРВИ и первый аденовирусный компонент был сожран имункой еще на "подлёте". Поэтому и получается, что кого-то корчит после первого компонента, а кого-то после второго.

[prof_afv]

В выборку этого исследования вошли привитые тольком РНК вакцинами

[_dmitrii]

Правда, нижняя граница доверительного интервала выше 1 не заходит.

Ну почему же не заходит... Второй график четко с 8 по 9 месяц целиком и полностью выше 1.
Но вообще эти графики антиваксеры должны бы скоро на цитаты растащить, ибо из них явно следует, что через 2-3 месяца вакцины работать практически перестают против нового штамма. Так какой смысл в вакцинации? Не статистический для страны в целом или отчетный для фармкомпании, а для отдельно взятого человека. Новые штаммы появляются регулярно, старые вакцины против них не работают. Делать раз в полгода новый укол (с ненулевой вероятностью получить побочку), только чтобы 2-3 месяца получить с вероятностью 20-30% чуть менее тяжелое течение болезни? Так себе перспектива.

[ext_5741263]

Вообще ещё хорошо бы графики защиты от смерти и тяжёлого течения посмотреть.

[polit_buro]

Если взять домикронную эру, то в целом защита от симптомов и тяжелого течения более-менее совпадает.

https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3949410

[prof_afv]

Дизайн этого исследования не позволял собрать такие данные.

[vmmmm]

Странные графики. Из них следует, что в день вакцинации (0 месяцев после вакцинации) вакцины уже действуют против Дельты во всю силу.

[voron_76]

[ext_5741263]

Так там же отсчёт от даты второй прививки, а не первой.

[vladislav]

0 - это начало второй дозы, внизу же подписано, от ординаты надо влево график раскрыть, что бы действие первой дозы показать.