(no subject)
Ну вот, позавчера FDA одобрил ипилимумаб для адьювантного (профилактического постоперационного) лечения меланомы кожи III стадии: http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm469944.htm.
Задача и суть адьюватного лечения - снизить риск смерти от прогрессирования меланомы после хирургического лечения. Поскольку риск прогрессирования при стадии III (как и при стадиях IIB и IIC впрочем) весьма высокий, исследования по поиску методов адьювантного лечения - одна из приоритетных задач в клинической онкологии. И вот, наконец, есть некоторый прорыв в этой области.
Новость, с одной стороны, хорошая. До сегодняшнего дня единственным классом препаратов, применявшихся для снижения риска прогрессирования меланомы после оперативного лечения, были интерфероны-альфа. Увы, зарегистрированными, но не очень эффективными. Теперь у нас есть еще ипилимумаб (Ервой) - препарат, который тоже влияет на иммунную систему и помогает ей бороться с раком, а не непосредственно на опухоль.
Подробно о самом препарате, о том, как он работает, я писал в 2013 году: http://dr-jamais.livejournal.com/177550.html.
С другой стороны...
Стоимость такого лечения, конечно, запредельная. Дозы будут выше, лечение длительнее. А стоит он:
Стоимость - в швейцарских франках, один франк сегодня - около 65 рублей, то есть, одна стандартная доза препарата стоит сегодня около 1 250 000 рублей. А предполагается, что для адьювантного режима доза будет выше раза в три.
И вот как такое лечение рекомендовать пациентам? А как просто сообщать о его существовании тем, для кого оно заведомо недоступно? В России пока препарат не зарегистрирован, панацеей он, самом собой, тоже не является. То есть, может помочь, а может и нет. Деньги могут быть потрачены напрасно.
И вот у меня сейчас есть пациент, которому имело бы смысл такое лечение рекомендовать. И семья довольно обеспеченная. Но даже обеспеченную семью такое лечение, с условием его длительности, может разорить. Сижу и думаю, отправлять ли на мейл его семье ссылку на эту новость.
Задача и суть адьюватного лечения - снизить риск смерти от прогрессирования меланомы после хирургического лечения. Поскольку риск прогрессирования при стадии III (как и при стадиях IIB и IIC впрочем) весьма высокий, исследования по поиску методов адьювантного лечения - одна из приоритетных задач в клинической онкологии. И вот, наконец, есть некоторый прорыв в этой области.
Новость, с одной стороны, хорошая. До сегодняшнего дня единственным классом препаратов, применявшихся для снижения риска прогрессирования меланомы после оперативного лечения, были интерфероны-альфа. Увы, зарегистрированными, но не очень эффективными. Теперь у нас есть еще ипилимумаб (Ервой) - препарат, который тоже влияет на иммунную систему и помогает ей бороться с раком, а не непосредственно на опухоль.
Подробно о самом препарате, о том, как он работает, я писал в 2013 году: http://dr-jamais.livejournal.com/177550.html.
С другой стороны...
Стоимость такого лечения, конечно, запредельная. Дозы будут выше, лечение длительнее. А стоит он:
Стоимость - в швейцарских франках, один франк сегодня - около 65 рублей, то есть, одна стандартная доза препарата стоит сегодня около 1 250 000 рублей. А предполагается, что для адьювантного режима доза будет выше раза в три.
И вот как такое лечение рекомендовать пациентам? А как просто сообщать о его существовании тем, для кого оно заведомо недоступно? В России пока препарат не зарегистрирован, панацеей он, самом собой, тоже не является. То есть, может помочь, а может и нет. Деньги могут быть потрачены напрасно.
И вот у меня сейчас есть пациент, которому имело бы смысл такое лечение рекомендовать. И семья довольно обеспеченная. Но даже обеспеченную семью такое лечение, с условием его длительности, может разорить. Сижу и думаю, отправлять ли на мейл его семье ссылку на эту новость.