Patient Zero

[shvarz]

Возможно вы уже видели в новостях, что дескать новое исследование опровергло ключевую роль так называемого "patient zero" в распространении ВИЧ в Штатах. Была такая очень популярная идея, что был один стюард (гей), который заразился ВИЧ на Гаити а потом летал по Штатам и занимался сексом со всеми подряд (там три сотни партнеров за год) и что вот

Comments

[gegmopo4]

Что вообще означает «1-21»?

[shvarz]

Очередность проявления симптомов (грубо говоря порядок появление у доктора).

[gegmopo4]

Но почему 21? Максимальный индекс на схеме - NY 22.

[shvarz]

Забыли поди легенду поменять.

[bkk_ru]

А в одном человеке обязательно должен быть только один штамм? Ведь если кто-то заражен "коктейлем", он и дальше может передать сразу несколько штаммов.

[shvarz]

Случаи двойной (и тем более тройной) инфекции встречаются, но они довольно редки. К тому же как правило эти формы не сосуществуют в человеке подолгу, обычно они рекомбинируют и побеждает химерный вирус, который и будет передаваться.

[bkk_ru]

Ого! Получается, пациенты с двойной инфекцией гораздо опаснее, чем обычные. Там же идет ускоренная эволюция с образованием огромного количества химер и последующего отбора лучших из них. Интересен вклад таких двойных заражений в общую эволюцию вируса. С одной стороны, они редки, как вы говорите, но с другой стороны, "польза" от каждого такого случая может быть огромна.

[shvarz]

Эта эволюция в масштабе одного человека. У людей с двойной инфекцией вирусная нагрузка выше и CD4 падают быстрее, но это не означает, что рекомбинантная форма более патогенна. Я не видел данных, показывающих что рекомбинантные формы ассоциируются с более быстрым протеканием болезни или другими патогенными свойствами.

[shvarz]

Практически ничего не знаю об этом, кроме того, что диабет чаще встречается у ВИЧ+. ВИЧ не подавляет иммунитет в общем и целом, он его скорее разрегулирует. Аутоиммунные заболевания в целом, ЕМНИП, случаются у ВИЧ+ чаще, чем в среднем.