Назальная вакцина AstraZeneca надежд не оправдала
На днях опубликованы результаты клинических испытаний назального варианта вакцины против COVID-19 AstraZeneca (препринт здесь: https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S2352-3964%2822%2900480-7 ). В этих испытаниях оценивалась безопасность назальной вакцины и её иммуногенность в разных контекстах («чистая» интраназальная иммунизация, интраназальный «прайм», интраназальные “бустеры» в комбинации с инъекционными вакцинациями). Помимо системной иммуногенности оценивалась и мукозальные иммунные ответы (IgA антитела в назальных секретах).
Основные результаты в авторской редакции резюмированы следующим образом: профиль переносимости данной вакцины приемлем, но способности стабильно индуцировать мукозальный антительный и сильный системный ответы она не продемонстрировала (дословно: “This formulation of intranasal ChAdOx1 nCoV-19 showed an acceptable tolerability profile but induced neither a consistent mucosal antibody response nor a strong systemic response"). С чем связана эта неудача не ясно. Возможно, что аденовирус шимпанзе (из которого сделан вектор данной вакцины) не оптимален для экспрессии вакцинного антигена (белок S) в эпителии носовой полости человека. Углубляться в эту достаточно спекулятивную область не буду. Акцент мне хочется сделать на другом - общие рассуждения о возможностях мукозального иммунитета, вызванного теми или иными вакцинами, стоят ровно столько, насколько это подтверждено результатами адекватно выполненных клинических испытаний.
Проф_АФВ
P.S. Поcты по этой теме: «Мукозальные вакцины против COVID-19. Надежды и реальность» ( https://prof-afv.livejournal.com/128394.html , https://prof-afv.livejournal.com/128594.html )