Показанием для иммунотерапии также является наличие микросателлитной нестабильности опухоли (msi). Нужно сдать биоматериал для проведения данного анализа. Точнее не скажу. Сама хотела сделать этот анализ, написала в НИИ Петрова, вот что мне ответили: Необходимо уточнить у своего лечащего врача: Показатель MSI необходимо выполнить в рамках молекулярно-генетического исследования, или иммуногистохимического исследования?
Я про MSI ничего не знаю, но про генетическое или игх исследование скажу.
ИГХ исследование - упрощённый анализ на поломку гена. Все те маркеры (свойства), которые присущи опухоли, закодированы генами (или их поломками) этой опухоли. Та же чувствительность к гормонам или гиперэкспрессия her2 в РМЖ. Но чтобы не делать каждый раз секвенирование генов, т.е упростить и удешевить анализ, придумывают суррогаты: игх маркеры. Они достаточно точны, но, например, с her2 гиперэкспреассией иногда дают неопределенный результат, поэтому делают фиш анализ, т.е ищут поломку гена, но в более простой форме
Т.е анализ на поломку гена дороже, дольше, но точнее. Анализ игх - дешёвое и быстрее, но может давать двойственный результат и требовать уточнения
Спасибо, Наташа! Только игх исследования на пдл и мси не так уж и дешевы - 15 тыщ за каждое... Я просто не знаю, какой вид анализа надо сдать из них, чтобы было показание к назначению иммунотерапии. Делают и то и другое, причем не из крови, а из образца опухоли.
Да, игх новые, как я понимаю, лаборатории или свои наработки используют или готовы, но скорее из-за новизны оба варианта не дёшевы, генетический анализ дольше и дороже обычно.
Из образца опухоли логично, так как это свойство опухоли, а не наследуемое свойство организма...
Я бы спросила у лаборатории про сроки и надёжность их игх анализа. Ну а делать надо, как я понимаю оба, они разные. Хотя может у какого-то анализа есть предсказательное маркеры и вот про это может онколог подсказать
Ну и про назначение иммунотерапии тоже с бабой обсудила.
Ну мне насоветовали биопсию и генетический тест опухоли на поломки в клетках опухоли и подобор препаратов. Это уже не в рамках протоколов, на тест наберу, на лекарства уже нет, наверное. Но сначала надо опознать вражину получше, что ее все перестало брать. Может, в списке подходящих окажется какая-нибудь не ломовая по цене химия. Спаси Господи, Лена. Тоже тебя поминаю о здравии.
Comments 45
Необходимо уточнить у своего лечащего врача: Показатель MSI необходимо выполнить в рамках молекулярно-генетического исследования, или иммуногистохимического исследования?
Reply
ИГХ исследование - упрощённый анализ на поломку гена. Все те маркеры (свойства), которые присущи опухоли, закодированы генами (или их поломками) этой опухоли. Та же чувствительность к гормонам или гиперэкспрессия her2 в РМЖ. Но чтобы не делать каждый раз секвенирование генов, т.е упростить и удешевить анализ, придумывают суррогаты: игх маркеры. Они достаточно точны, но, например, с her2 гиперэкспреассией иногда дают неопределенный результат, поэтому делают фиш анализ, т.е ищут поломку гена, но в более простой форме
Т.е анализ на поломку гена дороже, дольше, но точнее. Анализ игх - дешёвое и быстрее, но может давать двойственный результат и требовать уточнения
Reply
Я просто не знаю, какой вид анализа надо сдать из них, чтобы было показание к назначению иммунотерапии. Делают и то и другое, причем не из крови, а из образца опухоли.
Reply
Да, игх новые, как я понимаю, лаборатории или свои наработки используют или готовы, но скорее из-за новизны оба варианта не дёшевы, генетический анализ дольше и дороже обычно.
Из образца опухоли логично, так как это свойство опухоли, а не наследуемое свойство организма...
Я бы спросила у лаборатории про сроки и надёжность их игх анализа. Ну а делать надо, как я понимаю оба, они разные. Хотя может у какого-то анализа есть предсказательное маркеры и вот про это может онколог подсказать
Ну и про назначение иммунотерапии тоже с бабой обсудила.
Reply
Reply
Но это лекарство для тех, у кого изначально есть резистентность в ингибиторам ароматазы, насколько я поняла из того, что довелось прочитать.
Reply
Reply
Но я знаю, что есть КИ по алпелисибу, чтобы туда попасть, можно бесплатно его сдать. У меня знакомая так сдавала в Питере.
Reply
Reply
Reply
Это уже не в рамках протоколов, на тест наберу, на лекарства уже нет, наверное.
Но сначала надо опознать вражину получше, что ее все перестало брать. Может, в списке подходящих окажется какая-нибудь не ломовая по цене химия.
Спаси Господи, Лена. Тоже тебя поминаю о здравии.
Reply
Reply
Leave a comment