Около 95% всех детей, обращающихся к педиатру по поводу запоров, имеют так называемые функциональные запоры, т.е. запоры, не связанные с анатомическими, биохимическими или метаболическими расстройствами.
Механизм появления таких запоров довольно стандартен:
Острый запор → боль → произвольная задержка стула из-за ожидания боли →
хронический запор.
Есть определенные ситуации, когда чаще всего у детей возникает острый запор.
Именно о этих ситуациях спрашивает врач при сборе истории болезни ребенка.
Возраст до года:
Переход с грудного молока на соевую смесь (все соевые смеси немного крепят)
Переход с молочной смеси на цельное молоко (в последние годы так делаю редко)
Раздражение в перианальной области (пеленочный дерматит, анальная трещина)
Возраст с 1 до 3 лет:
Чрезмерно настойчивое, насильственное приучение к горшку
Слишком раннее начало приучения к горшку
Раздражение в перианальной области (пеленочный дерматит, анальная трещина)
Возраст старше 3 лет:
Путешествие (изменение режима дня, непривычный туалет)
Начало посещения детский сада или школы (недостаточная уединенность, новые правила посещения туалета)
Раздражение в перианальной области (стрептококовый анусит)
О этих ситуациях полезно знать родителям, чтобы вовремя насторожиться и не дать перевести острый запор в хронический.