Опять о гистологии.
Железное правило - удаляете что-нибудь откуда бы то ни было - делайте лабораторное (гистологическое) исследование удаляемого. Если в клинике куда вы обратились такого не делают - разворачиваетесь и уходите.
Тем более, нельзя "выжигать" что бы то ни было, ни лазером, ни псевдочистотелами всякими. Кожа вообще не место для художественного и не очень выжигания, выжигайте по дереву, а кожу оставьте...
Под катом описанный коллегой клинический случай:
Оригинал взят у dr_jamais в Опять о гистологии.
Недавно у меня на приеме была женщина, которая после осмотра себя решила "просто спросить" о родинках своей дочки. По фотографиям. На лице у ребенка, судя по фото в телефоне мамы, множественные невусы, и мама очень хочет их удалить, потому что девочка растет, и это некрасиво. Лазером, или еще как-нибудь косметически. Долго пытался объяснить, почему не надо делать это косметически, лазером и так далее, но, кажется, так и не убедил. Мало того, встретил явное недовольство по поводу своего нежелания идти навстречу. В конце концов порекомедовал отвести девочку на очную консультацию к очень терпеливому детскому онкологу, во-первых для нормального осмотра, а не диагностики по фото, а во-вторых, в надежде, что отговорит она.
Почему я так против?
Ну например потому, что на следующий день на работе меня ждал следующий случай. И случаи такие у нас регулярно происходят.
Некий молодой человек, юноша можно сказать, в возрасте 23 лет тоже озадачился красотой своего лица. Обратился к косметологу, где и было удалено пару родинок лазером, красоты ради. Без гистологии. Спустя три года метастазы меланомы в головной мозг, лимфоузлы, мягкие ткани. Сухим медицинским языком всё это теперь выглядит следующим образом:
Пациенту предстоит долгое и трудное лечение. С сомнительными перспективами. Из-за желания сделать лучше и так хорошее, и из-за того, что кто-то внял этому желанию и удалил косметически то, что косметически удаляться не должно.
Напоминаю еще раз, что единственным стандартом удаления пигментных образований кожи на первом этапе является иссечение в пределах здоровых тканей с гистологическим исследованием. Именно для того, чтобы избежать подобного развития ситуаций в тех случаях, когда у пациента клинически нетипичная меланома и дерматолог/косметолог/онколог/врач любой другой специальности на этапе простого первичного осмотра не распознал эту опухоль.
Из ранних записей на эту же тему:
http://dr-jamais.livejournal.com/253022.html
http://dr-jamais.livejournal.com/199409.html
АПД. люди ау.... это пост не про то что родинки удалять опасно ( на самом деле нет), опасно делать это неправильно!!!!!!!!