Leave a comment

Comments 456

aadvark February 24 2009, 18:51:39 UTC
>Механизм действия всех НПВС таков, что они ингибируют фермент циклооксегеназу (ЦОГ),

Вы не упомянули самый дешевый и доступный ингибитор ЦОГ - простейший аспиринчик... Действует гораздо эффективнее убипрофена, к примеру.

Reply

botalex February 24 2009, 18:57:52 UTC
Аспирин здесь назначать - дурной тон, т.к. побочки много (от синдрома Рея у детей до аспириновой астмы). В наше время аспирин назначают исключительно для профилактики тромбозов у сердечников

Reply

aadvark February 24 2009, 19:03:54 UTC
Да? мне штатовские доктора говорили, что аспирин - настолько волшебная штука, и противовоспалительная, от тромбозов предохраняет, и сердце предохраняет и еще что-то - настолько хорошая штука, что после 40 по пол-таблетки средней силы ежедневно сами доктора трескают - в профилактических целях... чуть ли не в молоко вместе с витамином С были предложения его добавлять...

Reply

botalex February 24 2009, 19:09:18 UTC
Правильно все про тромбозы говорили. После 45 женщинам и после 40 все мужикам надо пить по четвертушке. Но для других целей лучше использовать иные НПВС

Reply


(The comment has been removed)

botalex February 24 2009, 19:02:08 UTC
Исследования показывают совершенную нецелесообразность назначение кортикостероидов при боли в спине

Reply

(The comment has been removed)

botalex February 24 2009, 19:14:48 UTC
Да, назначается. Но это не всегда правильно. Скептицизм по физкультуре не мой, там ссылка есть на самый авторитетный источник.

Эпидуральные инъекции стероидов и правда могут быть эффективными для пациентов с корешковыми болями, которым не помогают НПВС+миорелаксанты при курсе более 2-6 недель, но о таких случаях я речь не веду.

Рандомизированные исследования доказывают, что такие инъекции способны дать лишь кратковременный эффект. долговременного эффекта, увы, нет.

ссылки:
1) Arden NK, Price C, Reading I, Stubbing J, Hazelgrove J, Dunne C, et al. A multicentre randomized controlled trial of epidural corticosteroid injections for sciatica: the WEST study. Rheumatology (Oxford) 2005;44:1399-406.
2) Wilson-MacDonald J, Burt G, Griffin D, Glynn C. Epidural steroid injection for nerve root compression: a randomised, controlled trial. J Bone Joint Surg Br 2005;87:352-5.

Reply


taganay February 24 2009, 19:11:06 UTC
Спасибо - доступно и подробно.

Reply


vitandval February 24 2009, 19:15:22 UTC
спасибо! статья вовремя подоспела: муж как раз вчера спину потянул, усердствуя в саду.

маленький вопрос: а ЛФК как профилактика эффективна? в смысле упражнения, приводимые в подобных комплексах "при болях в спине", способствуют укреплению мышц спины?

Reply

botalex February 24 2009, 19:17:32 UTC
Последняя фраза отвечает на ваш вопрос ;)

Reply

vitandval February 24 2009, 19:19:16 UTC
сэнкс:) пациенты часто, наверное, задают глупые вопросы:))).

Reply

botalex February 24 2009, 19:22:41 UTC
Еще глупее те, что не задают ;)

Reply


shilovpope February 24 2009, 19:30:59 UTC
А еще у нас в Москве на Юго-Западной есть очень неплохой центр мануальной терапии, там можно полечиться бесплатно, если что. Меня там очень неплохо выправили - было защемление какого-то нерва в поясничном отделе. Это на случай, если боли в спине регулярные или не проходят уже длительное время.

Reply

botalex February 24 2009, 21:07:52 UTC
Как говорится, чем бы дитя не тешилось;) Но если бы сразу начал пить найз с сирдалудом, никуда ходить не пришлось бы вовсе.

Защемление нерва называется радикулитом :)

Reply

shilovpope February 24 2009, 21:16:15 UTC
У меня это было какое-то застарелое, типа с детских походов спина болела. А потом, после активного дайвинга с тяжелыми баллонами и неправильно нагружаемой спиной у меня там что-то переклинило и все, я даже щевельнуться не мог. Стоял посреди комнаты как статуя минут 20, потом лежал еще часа два. После двух посещений дяди с крепкими руками все отлегло тут же. Что такое найз с сирдалудом?

Reply

botalex February 24 2009, 21:25:58 UTC
классический случай! Почти с каждым случается. Найз - противовоспалительный препарат, а Сирдалуд - миорелаксант центрального действия. Через неделю был бы как огурчик в твоем-то возрасте! :)

Reply


Leave a comment

Up