Нежелательно-желательный побочный эффект приёма Оземпик женщинами - повышение фертильности
Среди моих экскурсов за пределы основной тематики блога, пожалуй, самый дальний, это пост о препарате Оземпик/Вигови ( https://prof-afv.livejournal.com/174935.html ). Этот препарат (международное непатентованной название semaglutide/семаглютид), является аналогом одного из гормонов, регулирующих аппетит - glucagon-like peptide 1 (GLP-1). GLP-1 апетит понижает. В медицинском арсенале Оземпик/Вигови появился как препарат для лечения диабета. Но спустя некоторое время он стал широко применяться как средство для похудения. Что, конечно, обеспечивает для Оземпик/Вигови (и сходных препаратов) огромный спрос, особенно у женщин. Повышенный вес, не говоря уже об ожирении, это серьёзная медицинская проблема. Но уж очень далёкая от тематики моего блога. Тем не менее, когда появились данные о том, что помимо снижения веса приём Оземпик/Вигови позволяет снизить частоту серьёзных сердечно-сосудистых осложнений на 20%, я решил об этом написать (см. линк выше).
И вот ещё одна новость об Оземпик/Вигови, которая, возможно, заинтересует моих читателей.
Появились сообщения, и их немало, о том, что женщины, принимающие этот препарат могут забеременеть, несмотря на приём противозачаточных таблеток. Это, несомненно, может рассматриваться как «побочка» или, если официально - Нежелательное Явление (НЯ).
Но, с другой стороны, описаны также случаи, когда женщины, после длительных безуспешных попыток забеременеть считавшие себя бесплодными, неожиданно беременели во время приема Оземпик/Вигови. Вряд ли, в таких случаях этот эффект препарата можно квалифицировать как НЯ, при условии, что беременность желанная и дополнительной опасности для матери и плода при этом не возникает. Посдеднее пока не доказано.
Точный механизм повышения женской фертильности при приеме синтетических аналогов GLP-1 пока не ясен. Но кое-какие намётки есть. Кому интересно, об этом здесь: https://www.nature.com/articles/d41586-024-02045-w .
Резюмирую - у аналогов GLP-1 есть потенциал в лечении бесплодия. Но это лишь потенциал, не более. Клинических данных пока недостаточно для того, чтобы считать эти препараты безопасными для беременных и плодов. Поэтому пока беременным НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ принимать данные препараты. Более того, производитель Оземпик/Вигови рекомендует прекратить приём препарата за 2 месяца до планируемой беременности.
Помимо нежелательности приёма аналогов GLP-1 при беременности, есть ещё и проблема понижения эффективности противозачаточных таблеток при одновременном использовании с данными препаратами. По крайней мере отчасти, это связано с понижением концентрации контрацептивов в крови при приёме аналогов GLP-1. Этот эффект особенно сильно выражен при приёме менее распространённого препарата этой группы - tirzepatide (Mounjaro/Zepbound). Оземпик/Вигови в этом отношении получше. Тем не менее, женщинам, принимающим Оземпик/Вигови надо иметь в виду, что эффективность стандарных противозачаточных таблеток может быть понижена и есть смысл дублировать средства защиты.
Проф_АФВ