Что такое коронавирус, симптомы, профилактика и возможная помощь (часть 1).

[france1950]

Вам представляется переводная статья про коронавирус, взятая с сайта, названного автором на инглише просто и кратко fixyourgut.com, т.е. "исправь свой кишечник". Автор: Джон Бриссон (John Brisson), американский нутрициолог, велнес-коуч (сертифицированный консультант в области управления персональным здоровьем), исследователь в области здоровья, автор книги "Исправь свой кишечник: полное руководство по расстройствам пищеварения".

Ссылка на англоязычный источник здесь: Coronavirus, What Is It, Symptoms, Prevention, and Hopefully Relief!

Итак, сама статья.

Что такое коронавирус, симптомы, профилактика и возможная помощь.

Часть 1.

(Примечание 1: автор написал, что информация [на английском, естественно] будет обновляться по мере появления новых данных. Дата последней коррекции перевода 20 августа 2020).

(Примечание 2: переводчик будет заменять некоторые слишком сложные термины и слова, а иногда даже что-то пропускать, для того, чтобы текст был понятнее более широкому кругу читателей; при необходимости вы можете сами обратиться к оригинальному английскому варианту).

К сожалению, и это знают уже почти все, некоторая вирусная пандемия охватила нашу планету Земля. Коронавирус 2019 года (COVID-19) является чем-то новым, что означает, что он отличается от любого известного нам штамма коронавируса, который вызывал инфекции раньше. Но были и другие серьезные новые штаммы коронавируса, а именно штамм SARS-CoV и более поздний штамм MERS-CoV. Поскольку COVID-19 является новым штаммом, иммунитет у человечества как у вида отсутствует, т.к. иммунная система людей никогда еще прежде не сталкивалась с вирусной инфекцией COVID-19. Многие люди во всем мире страдают и/или обеспокоены пандемией коронавируса, в том числе и я. Итак, что такое коронавирусы? Каковы симптомы заражения COVID-19? Что вы можете сделать, чтобы предотвратить заражение? И если вы вдруг все же подхватите этот вирус, то что же вы можете сделать в попытке справиться с ним или облегчить состояние?

Что такое коронавирусы и COVID-19. Статистика.

Коронавирусы - это семейство вирусов с одноцепочечной РНК, заключенных в оболочку, которые вызывают заболевания у людей, млекопитающих и птиц. Коронавирусы имеют самую большую геномную структуру из всех РНК-вирусов. Коронавирусы были обнаружены в 1965 году, когда Тиррел и Бенуа обнаружили новый вирус и потом начали его исследовать с помощью электронного микроскопа. Они культивировали вирус из клеток слизистых тканей трахеи, взятых у взрослого простуженного человека. Позже другие ученые культивировали вирус, получив его от кур, страдающих бронхитом. Название коронавирус происходит от латинского слова "corona" (означает "корона"). Вирион (инактивированный вирус, вирус, который не находится внутри клетки-хозяина) под электронным микроскопом имеет по краям своей поверхности длинные белковые "отростки", которые еще называют "шипы", что делает его похожим на корону.

Вероятно, почти все, кто читает мой блог, когда-то были заражены каким-нибудь штаммом коронавируса хотя бы один или даже несколько раз в своей жизни. Коронавирус редко является причиной заболевания простудой (риновирус является ведущим вирусным штаммом, связанным с простудой). Однако коронавирусы могут вызывать более тяжелые симптомы и клинические проявления, чем типичная риновирусная инфекция. Многие новые штаммы, включая SARS-COV, MERS-COV и SARS-COV-2 (текущая вспышка, начавшаяся в 2019 году), вызывали тяжелые респираторные расстройства у определенных групп населения. Средний инкубационный период для COVID-19 составляет 5,1 дня, а проявление симптомов у 97,5% (у большей части людей) происходит в течение 11,5 дней после заражения. Люди могут распространять COVID-19 с помощью аэрозольных капель, содержащих вирионы, в результате: чихания (инфекция COVID-19 в основном начинается в глубине носовой полости из-за вдыхания вирионов или ковыряния в носу грязными руками), дыхания, кашля, прикосновения руками к чему-то, зараженному вирионом, и смыва унитаза в случаях не закрывания крышкой (если у зараженного человека есть диарея из-за вируса); причем эти люди могут быть бессимптомными носителями вируса, у которых их иммунная система не дезактивировала вирус. Коронавирусные инфекции несколько отличаются по форме от простуды (вызываемой риновирусом) и от гриппа (вызываемого гриппозным вирусом). Китай сообщил, что по состоянию на 19 марта 2020 года общий уровень смертности составляет около 1,4 процента, если это точные данные. Показатель летальности в Италии самый высокий в мире - 11%. Однако Италия - это одна из стран с наиболее стареющим населением в мире. Показатель смертности от гриппа 1918 года (в Испании) составлял 2-3 процента (при условии, что многие случаи смерти были вызваны смехотворным количеством аспирина, которое врачи прописывали в то время), а среднегодовое значение по гриппу составляет менее, чем 0,10 процента. И если показатели смертности более-менее точны, и если цифры не завышаются путем подсчета смертей, не вызванных именно COVID-19, и если методы тестирования надежны, как это утверждается, тогда COVID-19 это не вирус гриппа, дружище!

Вирионы COVID-19 могут проникать в наши клетки через многие различные клеточные рецепторы. Для этого вирионы COVID-19 используют свои торчащие белки (S-белок), чтобы связаться с клеточными рецепторами. Данный белок-шип COVID-19 может быть активирован ферментом, называемым фурин (это протеаза в наших клетках, которая расщепляет участки белков, чтобы активировать их), что позволяет ему "связываться почти в 10 раз плотнее с клетками, чем подобный белок-шип [вируса SARS-CoV]" и повышает его вирулентность. Фурин - это такой фермент, который находится в различных органах человека, таких как печень, легкие и тонкая кишка (что может объяснить желудочно-кишечные симптомы, связанные с заболеванием у некоторых людей). Белок-шип также запускается сериновой трансмембранной протеазой. Рецепторы, которые вирус может использовать при помощи шипа для проникновения в наши клетки, следующие:

- ACE2 (мембранный белок, который обнаруживается в наших почечных канальцах, легких, сердце, кишечном тракте, желчном пузыре, ротовой полости, полости носа, венах, артериях и яичках).
- GRP78 (белок теплового шока, обнаруживается во всех органах).
- CD147 (мембранный белок, найден в нашей сердечно-сосудистой системе, нервной системе и в наших Т-клетках, которые являются частью нашей иммунной системы).

Как только вирион COVID-19 проникает в наши клетки, он распаковывает, копирует матричную РНК, производит компоненты вириона, собирает больше вирионов. Наконец, вирионы высвобождаются из клетки-хозяина, заражая другие клетки и производя больше вирионов. В конце концов, для того, чтобы справиться с вирусной инфекцией, наша иммунная система с помощью различных механизмов подавляет выработку вирионов и вирулентность. Наконец, наша иммунная система также способна подавлять выработку вирионов и вирулентность еще до того, как у нас появятся симптомы. Мы подвержены такому большому количеству различных вирионов в природе, и в нашем организме есть виром (это совокупность "родных" вирусов, которые не вызывают болезней), который содержит больше вирусов, чем существует различных микробов, и многие из них никогда не делают нас больными.

Симптомы инфекции COVID-19.

Первичные симптомы:

- Диарея (также может возникать у детей с гриппом),
- Сухой кашель (часто),
- Усталость (внезапная сильная усталость чаще встречается при гриппе, чем при коронавирусной инфекции),
- Лихорадка и озноб (часто),
- Снижение аппетита (часто),
- Одышка (затрудненное дыхание).

Вторичные симптомы:

Если у вас нет каких-либо первичных симптомов, то скорее всего, любые вторичные симптомы связаны у вас с другим инфекционным агентом. Например, если у вас тошнота и рвота, то вероятнее, что это норовирусная инфекция или пищевое отравление, даже если у вас имеется температура. Однако у вас может быть коронавирусная инфекция, если вы страдаете от тошноты, рвоты, и у вас поднимается температура, которая позже переходит в сухой кашель и одышку.

- Боль в животе,
- Малокровие (анемия),
- Аритмия,
- Кровь в моче (протеинурия),
- Кашель с мокротой или кровью,
- Дерматологические проблемы, включающие "ковидные пальцы" (красные, воспаленные и зудящие пальцы), псевдообморожения, крапивницу, петехиальную сыпь (точечные ярко-красные мелкие пятна), как при лихорадке денге, а также бляшки на коже, напоминающие розовый лишай,
- Повышенное кровяное давление,
- Потеря вкусового ощущения (еда также может быть соленой на вкус),
- Головная боль,
- Тошнота,
- Потеря обоняния,
- Больное горло,
- Тахикардия,
- Th1 доминирование (аутоиммунные реакции),
- Рвота.

Но Если У Вас Есть Следующие Первичные Симптомы, То Вероятнее Всего, Вы Страдаете Риновирусом, либо Гриппом, либо Аллергией:

- Мышечные боли (чаще встречаются при гриппе и риновирусных инфекциях, чем при коронавирусных инфекциях),
- Заложенность носа,
- Чихание.



COVID-19 может вызывать редкие серьезные заболевания:

- Нарушение баланса ACE2 (мембранного белка). Как только рецепторы ACE2 повреждаются из-за прикрепления к ним коронавируса, уровень ACE2 в сердечно-сосудистой системе, почках и легких увеличивается. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС) - это гормональная система, которая регулирует кровяное давление, баланс жидкости и сосудистое сопротивление. Одним из механизмов повреждения легких во время коронавирусной инфекции может быть неправильное воздействие избыточного свободного белка ангиотензина-II, вызывающее повышенную проницаемость сосудов, отек и накопление нейтрофилов, препятствующее функционированию легких;
- Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). ОРДС возникает во время коронавирусной инфекции, когда вирионы заражают клетки альвеол, и те погибают. Альвеолы ​​- это крошечные мешочки в легких, где происходит газообмен. Кислород проникает в капилляры (крошечные кровеносные сосуды), затем газ попадает в кровоток при вдыхании, а углекислый газ выделяется через капилляры из кровотока при выдохе. Стенка наших альвеол очень тонкая, поэтому газообмен может происходить быстро. Коронавирус повреждает как стенку альвеол, так и клетки выстилки и капилляры. Альвеолы ​​сгущаются от воспаления и повреждения, они могут разрушиться, и газообмен станет плохим. Углекислый газ накапливается в нашей крови, а уровень кислорода падает. Когда капилляры альвеол повреждены, богатая белком жидкость попадает в альвеолы ​​и вызывает отек легких. Поскольку легкие воспалены и повреждены, легким труднее очистить накопившуюся избыточную жидкость, что вызывает дальнейшие проблемы с газообменом. Наши легкие стараются изо всех сил, чтобы компенсировать это, и при этом "устают". Кроме того, вирус поражает клетки ресничек в наших легких. Реснички похожи на крошечные волоски, и они высовываются из клеток легких, перемещая слизь и частицы вверх, чтобы их можно было откашлять из легких. Сильная одышка, учащенное дыхание, поверхностный уровень кислорода в крови, повышенный уровень углекислого газа в крови, изображение грудной клетки с двусторонним помутнением (инфильтраты в легких >50%), которое не полностью объясняется выпотами, долями или коллапсом легкого. Людям с ОРДС требуется либо вентиляция, либо использование ЭКМО (экстракорпоральной мембранной оксигенации, аппарата, который насыщает кровь кислородом и удаляет углекислый газ без использования легких), для повторной оксигенации крови и отдыха наших легких для предотвращения отказа органов, комы и/или смерти. ОРДС имеет высокий уровень смертности от 35 до 50 процентов, и сопутствующие заболевания в течение жизни происходят от ОРДС, таких как легочный фиброз. В последнее время появилось больше исследований о том, что это может быть неправильное использование вентиляторов, которое вызывает ОРДС при инфекциях COVID-19, а не сам вирус. Следующие ссылки представляют собой превосходное теоретическое видео нью-йоркского доктора Кэмерона Кайла-Сиделла и недавнее итальянское исследование, которое предупреждает о неправильном использовании вентиляторов для облегчения симптомов COVID-19. Если вы или кто-то из ваших знакомых госпитализирован из-за инфекции COVID-19, убедитесь, что ваш лечащий врач знает эту информацию, что связанные с вирусом проблемы оксигенации крови могут быть связаны не с ОРДС (легкие не "утомляются" и не требуют вентиляции для отдыха/восстановления), но это может быть связано с нарушением метаболизма гема (ниже приведена дополнительная информация о тяжелой анемии);
- Сбои в работе центральной нервной системы,
- Кома,
- Цитокиновые бури,
- Сердечный приступ (отрицательно влияя на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему и усиливая окислительный стресс),
- Сердечная травма и недостаточность (отрицательно влияя на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему и усиливая окислительный стресс),
- Похожие на синдром Кавасаки симптомы у детей,
- Повреждение и недостаточность почек (отрицательно влияя на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему и усиливая окислительный стресс),
- Перегрузка железом. Уровень свободного и связанного железа увеличивается в организме в результате распада гемоглобина, создавая повышенный окислительный стресс, повреждение органов и митохондриальную токсичность. Железо легко окисляется, что может привести к клеточному окислительному стрессу, поэтому минерал связывается со многими различными белками для хранения или утилизации железа до тех пор, пока организм в нем не нуждается. Свободное железо - это железо, которое не связано и является очень реакционноспособным, создавая активные формы кислорода (АФК), которые, если им не противодействовать с помощью антиоксидантов, создают чрезмерный окислительный стресс для наших митохондрий. Например, двустороннее альвеолярное повреждение может происходить в легких от COVID-19 из-за неспособности поддерживать баланс железа, из-за чего происходит избыток свободного железа, вызывая повышенный окислительный стресс, приводящий к усиленному воспалению и повреждению митохондрий. Перегрузка железом может быть определена путем тестирования маркеров железа (включая ферритин) и маркеров функции печени, и если они повышены, вы, вероятно, страдаете от перегрузки железом;
- Нарушение дыхания,
- Приступы (припадки),
- Тяжелая анемия. Заболевание COVID-19 напрямую мешает сборке гемоглобина. Гемоглобин содержится в наших эритроцитах и ​​отвечает за системную транспортировку кислорода. Гемоглобин состоит из четырех субъединиц гема, которые связаны с одним атомом железа и одной молекулой кислорода. Гем представляет собой комплекс порфиринов, которые содержат атом железа, который может связывать и нести одну молекулу кислорода. Порфириновые кольца имеют молекулы азота в центре кольца, которые могут связываться с железом. Вирусные белки, продуцируемые COVID-19, теоретически способны конкурировать с порфиринами за свободное железо в нашем организме и ограничивать выработку гема, что приводит к тяжелой анемии. Одни вирусные белки вириона, продуцируемые COVID-19, могут соединяться с нашими порфиринами, образуя ненужный комплекс (вместо гема), который непригоден для нашего организма. Другие вирусные белки, продуцируемые COVID-19, могут разобрать гем на гемоглобиновые цепи для отсоединения железа и образования несовместимых с организмом человека порфириновых комплексов. В целом из-за вирусной инфекции в организме будет меньше гемоглобина для переноса кислорода и углекислого газа, что вызывает анемическую гипоксемию (низкий уровень кислорода в крови) и гиперкапнию (повышенный уровень углекислого газа в крови). В клетках легких развивается чрезвычайно интенсивное воспаление из-за невозможности обменивать газы и нейтрализовать свободные радикалы, образованные железом, что приводит в тяжелых случаях к появлению похожих на молотое стекло изображений легких и развитию легочного фиброза, если это не контролировать. Наконец, пожилые люди и люди, страдающие диабетом, имеют более высокий уровень гликированного гемоглобина (который тестируется во время теста на HbA1c для определения диабета), который повышает уровень глюкозы в крови, что создает дополнительный окислительный стресс в организме, поэтому уровень глюкозы в крови следует должным образом контролировать и снижать при повышении;
- Вторичная бактериальная пневмония,
- Сепсис. Симптомы септического шока COVID-19 включают респираторные проявления, такие как тяжелая одышка и гипоксемия, почечная недостаточность со сниженным мочеиспусканием, тахикардия, измененный психический статус и функциональные изменения органов, выраженные в лабораторных данных гипербилирубинемии, ацидоза, повышенного лактата, коагулопатии и тромбоцитопении;
- Инсульт,
- Вирусный менингит,
- Вирусная пневмония.

Возможные долгосрочные проблемы со здоровьем, вызываемые COVID-19:

- Повреждение сердечно-сосудистой системы (снижение работоспособности),
- Повреждение почек (снижение функциональности),
- Повреждение печени (снижение функциональности),
- Повреждение легких (снижение работоспособности и/или легочный фиброз),
- Мужское бесплодие (теоретическое).

Диагностика COVID-19 проводится в настоящее время в основном с помощью симптоматики, при помощи рентгена или компьютерной томографии (КТ), анализа обратной транскрипционной полимеразной цепной реакции COVID-19 в реальном времени (rRT-PCR), и если у вас был контакт с людьми, которые, как известно, были инфицированы вирусом, либо вы посетили или живете в эндемических регионах. Результаты сканирования легких показывают, что при инфекциях средней и тяжелой степени "86% пациентов с COVID-19 имеют симптомы матового стекла, в то время как 64% имеют смешение эффекта матового стекла и уплотнения тканей, а 71% имеют расширение сосудов в очаге поражения". "Повреждения, присутствующие на КТ изображениях, чаще имели периферическое распределение (87%) и двустороннее вовлечение (82%)". "Они также были более склонны к преобладанию нижних отделов легких (54%) и мультифокальным (54%)". Наконец, "эффект помутнения матового стекла указывает на частичное заполнение воздушных пространств в легких экссудатом или транссудатом, а также утолщение в полости тела или частичный коллапс альвеол легкого".

Тест на количественную ПЦР (rRT-PCR) при COVID-19 проводится либо путем введения очень длинного тампона в полость носа, а также взятия мазка из задней части пазухи, горла или мокроты. Тестирование rRT-PCR на COVID-19 проводится, когда образцы вирусной РНК берутся из образцов мазка человека (если таковые имеются) и тестируют, чтобы определить, совпадают ли они с предполагаемыми штаммами COVID-19, и если да, то у человека положительный результат на вирус. Тем не менее, отрицательный результат теста не полностью определен, если у вас есть COVID-19, потому что у зараженного человека может быть "ложно-отрицательный" результат теста, если тампон пропускает контакт с вирионами (в лучшем случае тест имеет чувствительность от 60 до 70%), тогда можно проверить их РНК. Кроме того, только то, что у кого-то положительный результат на COVID-19, это не означает, что у него проявятся симптомы, либо если у вас имеются симптомы коронавируса, что они станут серьезными. Положительный результат теста означает, что вы предположительно вступили в контакт с ним и у вас нет симптомов, либо вы заразились вирусом. Сочетание симптоматики и диагностики должно использоваться, чтобы определить, страдает ли кто-то от COVID-19 или другой вирусной инфекции, такой как грипп; серьезность симптомов, включая развитие ОРДС, может быть разницей. ОРДС может возникнуть при инфекциях гриппа. ОРДС в большинстве клинических случаев вызваны бактериальным сепсисом, травмой, панкреатитом, вдыханием дыма и токсичностью лекарств. Тем не менее, ОРДС, по-видимому, чаще встречается при новых коронавирусных инфекциях (SARS-CoV, MERS-CoV, SARS-CoV-2), чем при стандартном сезонном гриппе (может отличаться в течение более вирулентных сезонов гриппа, но сезон гриппа 2019-2020 годов предположительно не входит в их число). Также возможно, как я упоминал выше, что случаи ОРДС, наблюдаемые при новых инфекциях COVID-19, могут быть вызваны неправильным использованием вентиляторов для "улучшения" функции легких. COVID-19 может отличаться от SARS-CoV, MERS-CoV, тем, что он вызывает не ОРДС, а тяжелую анемию и перегруженность железом в результате разрушения гемоглобина и неправильное образование гема, что приводит к тяжелой симптоматике заболевания, отличающейся от гриппа.

Развитие серьезных заболеваний или смерть при заболевании COVID-19 зависит от множества различных факторов, включающих возраст, состояние иммунной системы, пол, группу крови, образ жизни и сопутствующие заболевания. В социальных сетях и по новостям распространялись некоторые заблуждения, например, что если вы моложе, то вы не сильно заболеете коронавирусом или не умрете от инфекции, но это не совсем верно. Чем вы моложе, тем ниже риск заболевания или смерти. Тем не менее, есть несколько трагических случаев, когда дети тяжело заболели и умерли от инфекции COVID-19.

Южная Корея сообщила, что у пациентов с COVID-19 показатели смертности сильно различались по возрасту. В возрасте 80 лет и старше смертность составляла 10,4% по сравнению с 5,35% у пациентов семидесяти лет, 1,51% у пациентов шестидесяти лет и 0,37% у пациентов пятидесяти лет. Смертность от тридцати и ниже была равна нулю. Китай сейчас сообщает, что COVID-19 не щадит детей. Китай сообщил о 2143 случаях у детей, где более 90% случаев были легкими или умеренными, подтверждая более ранние наблюдения о том, что дети подвержены более низкому риску тяжелых заболеваний. Тем не менее, 6% случаев у детей были тяжелыми и даже критическими, по сравнению с 19% случаев у взрослых. Наконец, почти 11% случаев COVID-19 у младенцев были тяжелыми или критическими, но ни один из младенцев не умер, к счастью.

В одном предварительном, не рецензированном документе также указывалось, что люди с группой крови II с большей вероятностью заразятся COVID-19, а люди с группой крови I с наименьшей вероятностью заразятся вирусом. В Италии мужчины составляют почти 60% подтвержденных случаев COVID-19 и более 70% умерших, по данным главного итальянского агентства исследований общественного здравоохранения. Прогестерон и эстрогены являются иммуномодуляторами, что может объяснить, почему женщины, которые имеют большее количество этих половых гормонов, реже могут заболевать и умирать от коронавируса, чем мужчины. Что касается сопутствующих заболеваний, то гипертония была наихудшей (от 14 до 22% случаев в отделениях интенсивной терапии в Ухани), за которой следовали диабет (от 6 до 11%), сердечно-сосудистые заболевания (от 4 до 10%), заболевания дыхательной системы (от 1 до 6%) и рак (6%). В Соединенных Штатах показатели интенсивной терапии как для высокого кровяного давления, так и для диабета намного выше, около 30%. Курение и даже вайпинг могут во время инфекции увеличить серьезность COVID-19. Тем не менее, одно китайское исследование показало, что если вы курите регулярно в течение месяцев или лет, то у вас могут не быть столь же серьезные симптомы при заражении, как считалось ранее, потому что хроническое курение подавляет клеточные рецепторы ACE2 в легких, что, вероятно, приводит к меньшей вирусной вирулентности в пределах легких. Курение со временем вызывает воспаление и повреждение легких, поэтому время покажет, страдают ли меньше постоянные курильщики от тяжелой болезни, чем некурящие. Как недостаточный вес, так и ожирение являются повышенными факторами риска увеличения тяжести COVID-19. Наконец, люди, имеющие дело с аутоиммунными состояниями и снижением функций иммунной системы (из-за болезней, генетики, образа жизни или приема лекарств), подвергаются более высокому риску увеличения тяжести COVID-19.

Наверняка, вы видели названия новостей, в которых говорится, что 99% случаев смерти от COVID-19 произошли у людей с сопутствующими заболеваниями (например, с высоким кровяным давлением). Конечно, статистика на 99% пока точна в Италии для людей, которые трагически умерли от этой болезни и имели другие заболевания. Тем не менее, тот же аргумент может быть сделан для большинства людей, которые умирают от гриппа. Большинство людей в мире страдают по крайней мере от одного сопутствующего заболевания. Ожирение, болезни сердца, болезни легких, недостаточный вес, высокое кровяное давление, заболевания почек, заболевания печени, аутоиммунное заболевание, рак, и это лишь некоторые медицинские состояния, которые могут повлиять на ваши шансы на выздоровление от COVID-19, или даже гриппозная инфекция. Я полагаю, что даже люди, которые считаются здоровыми, также, к сожалению, заболевают тяжелой коронавирусной инфекцией и тоже умирают, но, вероятнее, намного реже.

Как можно постараться предотвратить инфицирование COVID-19.

Обсудите все рекомендации с вашим врачом, прежде чем применять эти данные. Рекомендации по дозировкам предназначены для людей старше 17 лет, и их также, вероятно, необходимо будет подбирать в зависимости от веса, использования лекарств и общего состояния здоровья.

Я рекомендую сделать большинство изменений образа жизни, чтобы предотвратить вирусные инфекции, особенно если в вашем районе есть вспышка гриппа. Кроме того, следующие изменения образа жизни и рекомендации по добавкам вполне применимы, чтобы помочь вам и вашим близким защититься от коронавирусной инфекции. Часто мойте руки, особенно в общественных местах, пользуясь хорошим натуральным или органическим мылом (не используйте антибактериальное мыло, триклозан не одобрен в качестве противовирусного средства и вреден для человеческого организма), мыть нужно не менее 30 секунд (а лучше минуту, особенно если вы не дома или только что вернулись обратно домой), энергичная очистка рук может снизить риск заражения вирусом. Мытье рук с мылом, на мой взгляд, работает лучше, чем использование дезинфицирующих средств для рук при удалении вирионов с вашей кожи. Мыло содержит жироподобные вещества, известные как амфифилы, некоторые из которых структурно очень похожи на липиды в вирусной мембране. Амфифилы конкурируют с липидами в вирусной мембране, что позволяет вам легче механически удалять вирионы из рук при мытье с помощью мыла, чем просто с помощью воды. Кроме того, амфифилы и трение разрушают компоненты вириона и разделяют белки, липиды и РНК, дезактивируя вирион. Дезинфицирующее средство для рук (от 60 до 70% спирта) также обладает определенной эффективностью в разрушении липидного слоя вириона и в сочетании с трением рук удаляет и дезактивирует вирус. Я рекомендую использовать дезинфицирующее средство для рук только тогда, когда вы не можете вымыть руки, так как алкоголь имеет тенденцию больше высушивать кожу при частом использовании. Натирание кожи рук хорошим натуральным или органическим кремом на ночь перед сном может помочь восстановить вашу кожу и уменьшить сухость, вызванную частым мытьем рук и использованием дезинфицирующего средства для рук. Наконец, я не рекомендую рукопожатия, объятия, поцелуи или ударяться кулаками в знак приветствия, так как это может распространять инфекцию. Тем не менее, я видел, что в эти трудный период люди при встрече ударяются локтями.

Я также рекомендую избегать прикосновений к лицу, насколько это возможно, если ваши руки не чистые. Я знаю, что это легче сказать, чем сделать, так как прикосновения к своему лицу для нас почти как рефлекс. Постарайтесь помнить о прикосновениях к своему лицу и уменьшить их частоту, особенно это касается носа, который является основной точкой входа для вириона коронавируса для заражения. Если вам нужно почесать или потрогать лицо, сделайте это рукой внутри рукава или используйте воротник рубашки. Я также рекомендую вам не посещать пожилых людей или членов семьи с ослабленным иммунитетом в это время; простого телефонного звонка, видеочата, электронной почты или рукописного письма по старинке должно быть достаточно, чтобы предотвратить распространение вируса на них, если вы симптоматический или бессимптомный носитель. Правильное ношение маски N-95 в общественных местах и ношение двухслойных латексных перчаток (снимите один слой и выбросьте его в мусорное ведро снаружи, прежде чем войти в дом) может быть необходимым для некоторых людей для предотвращения инфекции, особенно для людей с ослабленным иммунитетом. Протирание часто используемых предметов в вашем доме с помощью дезинфицирующих салфеток 7 поколения может помочь снизить риск заражения вас и вашей семьи. Я рекомендую каждый день вытирать дверные ручки, ручки автомобильных дверей, руль, кредитные/дебетовые карты, кошелек, ключи, мышки и клавиатуры. Я рекомендую использовать очиститель экрана для вашего мобильного телефона и ежедневно чистить экран, особенно если вы были вне дома. Вы должны вымыть руки, когда входите, затем тщательно почистите телефон, а затем снова вымойте руки. Есть также УФ-дезинфицирующие средства для вашего мобильного телефона или домашних приборов, такие как PhoneSoap; они могут помочь продезинфицировать ваш телефон, не повредив его. Если вы оставите свою обувь снаружи, как во многих культурах Востока, или на коврике в прихожей, то это может помочь уменьшить распространение инфекционных агентов. Наконец, для тех, у кого ослабленный иммунитет, снятие вашей одежды, как только вы вернулись домой, помещение ее в стирку и принятие душа могут помочь предотвратить заражение коронавирусом.

Правильное воздействие солнечного света, так как при этом у вас должен вырабатываться эндогенный витамин D (выработка витамина D происходит в результате воздействия ультрафиолета [снимает доминирование Th1], проверьте свой УФ-индекс, и он должен быть больше 5, чтобы вырабатывалось достаточное количество витамина D). Это может помочь улучшить ваш иммунитет. Следуя рекомендациям по питанию, вы должны уменьшить или исключить потребление добавленных сахара, кофеина, алкоголя, обогащенных железом пищевых продуктов, искусственных транс-жиров, "грязной дюжины" (растений, наиболее загрязненных химикатами), нефильтрованной воды и обработанных пищевых продуктов, это может повысить ваш иммунитет. Кроме того, избегайте любых продуктов, к которым вы также чувствительны. Например, если у вас непереносимость глютена, сделайте все возможное, чтобы избежать потребления глютена даже в результате случайного попадания в другие продукты. Питание в дневное время и правильное интервальное голодание, если вы можете переносить это (некоторые люди с проблемами надпочечников или гипогликемией должны есть чаще), могут помочь укрепить вашу иммунную систему. Необходимый режим и продолжительность сна также имеют решающее значение для здорового производства мелатонина (снимает доминирование Th1) и для нормального функционирования иммунной системы. Стресс также может понизить функцию иммунной системы, поэтому максимально возможное снятие стресса помогает повысить иммунитет. Я сам также стараюсь отдохнуть от электроники (например, от чтения электронных книг), больше находиться у себя дома, проводить больше времени с семьей, сидеть на солнышке в кресле и молиться, чтобы снять стресс. Наконец, я рекомендую уменьшить, насколько это возможно, негативное влияние электромагнитных полей (ЭМП), особенно если вы страдаете от гипоксии, избытка железа или имеете проблемы с правильным производством гемоглобина. Частое воздействие ЭМП может вызывать (среди прочего) окислительный стресс в наших митохондриях, вызывая приток кальциевых каналов и может ухудшать симптомы и вирулентность COVID-19.

Вирионы COVID-19 способны сохранять заразность на разных поверхностях в течение различного времени. Вирионы в различных концентрациях продолжают оставаться заразными в виде аэрозольных капель после чихания или смыва воды в унитазе в течение 3 часов. Инфекционные вирионы также обнаруживаются до 4 часов на медных поверхностях, до 24 часов - на картоне и до 2-3 дней - на пластике и нержавеющей стали. Центр по контролю и профилактике заболеваний США (сокращенно по англ. - CDC) сначала не давал никаких рекомендаций по ношению маски в общественных местах (хотя маски N-95 или N-99, если их правильно надевать, являются лучшими в профилактике определенных вирусных инфекций), потому что они утверждали, что социальное дистанцирование на расстоянии 2 метров способно предотвратить вдыхание вирусов от инфицированных людей, чихающих около вас. Однако, если использовать логику, то при условии, что вирионы могут оставаться в воздухе до 3 часов, сразу же становится ясно, что может произойти, если инфицированный человек чихнул именно там, где через несколько минут вы пройдете без маски. Вы можете случайно вдохнуть инфекционные вирионы, при этом думая, что вы не заразитесь без маски, потому что следуете рекомендациям CDC по социальному дистанцированию в 2 метра. Тем не менее, зараженный человек чихал и кашлял именно в том же самом месте 5 минут назад. Правильное ношение маски очень важно для предотвращения заражения в закрытых торговых помещениях, например, в продуктовом магазине. Однако сейчас центр уже рассматривает вопрос о том, чтобы рекомендовать всем носить маски в общественных местах. Поздравляю CDC с изменением вашей позиции по поводу ношения масок в общественных местах! Тем не менее, большинство масок не обеспечивают достаточной защиты от распространения или заражения коронавирусом, если только они не имеют рейтинг N95 или выше, но таких в настоящее время недостаточно. Так что же, должны ли нас принуждать ходить в масках, если у нас будут не очень эффективные маски? Также, если вы пожилой человек или у вас ослабленный иммунитет, то все, что вы покупаете, вы можете оставлять на 3 дня в "комнате для дезактивации", например в гараже (примечание: в Америке у многих в частном доме имеется еще внутренний гараж), этого должно быть достаточно для того, чтобы значительно снизить или исключить ваши шансы заразиться COVID-19 от этих предметов, если они были заражены вирионами. Наконец, следующая схема представляет собой руководство по дезактивации, которое вы можете найти в Интернете. Я не рекомендую использовать эту схему без крайней необходимости, так как на мой взгляд это довольно экстремально. (Эту сложную схему вы можете найти в блоге автора).

Продолжение перевода статьи (часть 2).