Здравоохранение или здравозахоронение?
В Москве закончился форум ОНФ по вопросам здравоохранения, на который и пациенты, и медики возлагали большие надежды. Обсуждались состояние дел, реформы и перспективы.
По содержанию мероприятие получилось весьма ярким: на форуме звучала хлесткая и конструктивная критика в адрес Минздрава, Правительства и медиков. И это было ожидаемо.
Так Минздрав был обвинен в укрывании причин смертей, в манипулировании статистикой, в неверной организации и проведении реформ и, конечно, в неэффективной работе.
Также были ожидаемы и результаты форума. Кроме политических, они из разряда "а кому сейчас легко?"
А значит странные реформы будут продолжены, а критическое недофинансирование… Да оно теперь вообще объявлено нормой.
На норме остановлюсь поподробнее.
Цитата с итогового заседания форума. "Средний объем финансирования здравоохранения за предыдущие три-четыре года - 3,6 процента ВВП. Это ни много, ни мало, но вот такая цифра, она, в общем, достаточно приличная, - заявил Владимир Путин. - В этом году было чуть побольше, в следующем году, пока, по предварительным прикидкам, ожидается чуть поменьше, но в целом вот эта усредненная величина, она должна быть выдержана".
Полагаю, президента кто-то ввел в заблуждение.
Давайте посмотрим на "достаточно приличную цифру" в сравнении. Привожу официальные данные ВОЗ по европейскому региону (сюда входят и все страны бывшего СССР).
Отсюда
Можете сделать свою выборку.
Под государственными расходами на здравоохранение понимаются не только ресурсы, которые направляются через государственный бюджет, но и расходы на здравоохранение по полугосударственным внебюджетным структурам и, в частности, обязательного медицинского страхования.
Для критиков манипулятивного индикатора ВВП привожу следующую выгрузку данных.
И, наконец, для тех, кто надеется, что ситуации как-то выравнивается при рассмотрении не госзатрат, а всех затрат, в том числе платных услуг, размещаю и такие данные.
Общие затраты на здравоохранение - это совокупность всех расходов, в том числе и частных.
А теперь расшифровка.
Обозначенные российские показатели куда более драматичны, чем представляется на первый взгляд. Дело в том, что финансирование нашей медицины разительно отличается в зависимости от региона. Так в субъектах с административно раздутыми бюджетами оно в разы больше, чем в недофинансированных регионах - за счет региональной составляющей.
Также нельзя забывать и о весомом факторе богатого ведомственного здравоохранения для избранных (МО, МВД, ФСБ, железнодорожников, энергетиков), который включен в указанные российские показатели.
Не стоит забывать и о легендарных странностях российского расходования бюджетов. Так, например, в эти три с копейками % от ВВП входят траты, которые по определению не могут быть эффективными. Например, расходы на финансирование государственных демонстративных компаний: по переоснащению больниц оборудованием, нужды в котором нет, по организацию медицинских центров с евроремонтами, в которых некому работать, и тому подобных.
А теперь представьте, что за финансирование после вычета всех этих добавок достается обычным региональным поликлиникам и больницам, в которых получает медпомощь абсолютное большинство россиян?
И при всем этом о каком развитии системы здравоохранения может идти речь?
И если бы принципиальные проблемы ограничивались только бюджетом. Ведь бюджет, по сути, прилагательное. А существительное - это системные организационные вопросы, которые прекрасно осознаются Минздравом. Но Минздрав у нас снова назначен виновным, и потому он вынужден оправдываться и заниматься исправительной суетой, а не принципиальными вещами.
Государство же снова заняло удобную позицию над схваткой, при этом продолжая декларировать бесплатность медицинской помощи.
Как вы думаете, за чей счет существует эта бесплатность? И за чей счет ее планируется продлять?
Я иллюзий по поводу состояния и развития нашего здравоохранения, здравозахоронения и здравоохренения не испытываю. Как не испытывает их и большинство врачей. Особенно главных врачей, которые информированы больше подчиненных.
Рекомендую делать то же самое и вам. А потому ведите здоровый образ и по возможности будьте здоровы!
По содержанию мероприятие получилось весьма ярким: на форуме звучала хлесткая и конструктивная критика в адрес Минздрава, Правительства и медиков. И это было ожидаемо.
Так Минздрав был обвинен в укрывании причин смертей, в манипулировании статистикой, в неверной организации и проведении реформ и, конечно, в неэффективной работе.
Также были ожидаемы и результаты форума. Кроме политических, они из разряда "а кому сейчас легко?"
А значит странные реформы будут продолжены, а критическое недофинансирование… Да оно теперь вообще объявлено нормой.
На норме остановлюсь поподробнее.
Цитата с итогового заседания форума. "Средний объем финансирования здравоохранения за предыдущие три-четыре года - 3,6 процента ВВП. Это ни много, ни мало, но вот такая цифра, она, в общем, достаточно приличная, - заявил Владимир Путин. - В этом году было чуть побольше, в следующем году, пока, по предварительным прикидкам, ожидается чуть поменьше, но в целом вот эта усредненная величина, она должна быть выдержана".
Полагаю, президента кто-то ввел в заблуждение.
Давайте посмотрим на "достаточно приличную цифру" в сравнении. Привожу официальные данные ВОЗ по европейскому региону (сюда входят и все страны бывшего СССР).
Отсюда
Можете сделать свою выборку.
Под государственными расходами на здравоохранение понимаются не только ресурсы, которые направляются через государственный бюджет, но и расходы на здравоохранение по полугосударственным внебюджетным структурам и, в частности, обязательного медицинского страхования.
Для критиков манипулятивного индикатора ВВП привожу следующую выгрузку данных.
И, наконец, для тех, кто надеется, что ситуации как-то выравнивается при рассмотрении не госзатрат, а всех затрат, в том числе платных услуг, размещаю и такие данные.
Общие затраты на здравоохранение - это совокупность всех расходов, в том числе и частных.
А теперь расшифровка.
Обозначенные российские показатели куда более драматичны, чем представляется на первый взгляд. Дело в том, что финансирование нашей медицины разительно отличается в зависимости от региона. Так в субъектах с административно раздутыми бюджетами оно в разы больше, чем в недофинансированных регионах - за счет региональной составляющей.
Также нельзя забывать и о весомом факторе богатого ведомственного здравоохранения для избранных (МО, МВД, ФСБ, железнодорожников, энергетиков), который включен в указанные российские показатели.
Не стоит забывать и о легендарных странностях российского расходования бюджетов. Так, например, в эти три с копейками % от ВВП входят траты, которые по определению не могут быть эффективными. Например, расходы на финансирование государственных демонстративных компаний: по переоснащению больниц оборудованием, нужды в котором нет, по организацию медицинских центров с евроремонтами, в которых некому работать, и тому подобных.
А теперь представьте, что за финансирование после вычета всех этих добавок достается обычным региональным поликлиникам и больницам, в которых получает медпомощь абсолютное большинство россиян?
И при всем этом о каком развитии системы здравоохранения может идти речь?
И если бы принципиальные проблемы ограничивались только бюджетом. Ведь бюджет, по сути, прилагательное. А существительное - это системные организационные вопросы, которые прекрасно осознаются Минздравом. Но Минздрав у нас снова назначен виновным, и потому он вынужден оправдываться и заниматься исправительной суетой, а не принципиальными вещами.
Государство же снова заняло удобную позицию над схваткой, при этом продолжая декларировать бесплатность медицинской помощи.
Как вы думаете, за чей счет существует эта бесплатность? И за чей счет ее планируется продлять?
Я иллюзий по поводу состояния и развития нашего здравоохранения, здравозахоронения и здравоохренения не испытываю. Как не испытывает их и большинство врачей. Особенно главных врачей, которые информированы больше подчиненных.
Рекомендую делать то же самое и вам. А потому ведите здоровый образ и по возможности будьте здоровы!