КВ-2 Свежачок

Mar 17, 2020 11:31

     Только - только вернулся с совещания у главного врача. Коротко - в области режим ЧС пока не введут, потому что нет ни одного подтвержденного случая*.Режим ЧС позволит обойти 44ФЗ и быстро без конкурса закупать всё необходимое. Местные производители ватно - марлевых повязок (падлы) шлют больницы лесом, у них сейчас большие контракты с Европой. Ситуацию будут решать в ручном режиме (паяльник в ж...). Горячая ситуация (пока под контролем) со средствами защиты для докторов, пробирками для анализов, антибиотиками. Всё приходит буквально с колес. Поставщикам пошла масть. По кислороду ситуация спокойная - хватит на всех. В ЦРБ лежало два человека, первые тесты показали +2. Потом с Новосибирска по 1-му пришло - нет. По второму пока решают. У нас в бокс пока привезли условного +1, однако там тоже недобор чего-то, надо 30, по тесту 29. Ждем.

* Как вообще происходит выявление.Есть такая инструкция "Методика забора, условия хранения и транспортирования клинического материала для лабораторной диагностики заболеваний, вызванных вирусами гриппа/ОРВИ" . Строго по ней специальная пробирка + специальная среда + правильно взятые анализы + специальный термоконтейнер. И далее в лабораторию. Лаборатория не любая, а лицензированная Роспотребнадзора по региону, где есть соответствующие реактивы, методика и т.д. (Кстати от качества реактивов тоже много зависит, дешевые реактивы дают хуже результат. В частных лабораториях не надо гнаться за дешевизной. Может выйти боком.)  Там в течении 4-х часов делается экспресс тест. Далее, при положительном результате, делается повторный забор проб у пациента, пациент уже едет в стационар под наблюдение, и самолетом до города Новосибирска материал отправляется на тестирование. Срок на второй тест 96 часов. Пока он не пришел больной считается "условно зараженным", нигде в отчетности не указывается. Если приходит отрицательный результат, то больной просто лечится в стационаре, а если второй тест тоже положительный, то больной лечится дальше, но Роспотребнадзор уже ставит "+1"  и идут отчеты-учеты...

Подтвержденный случай заболевания КВ - это только если первый тест дал "+", и второй, из Новосибирска дал "+". Если "++", есть подтвержденный больной и только тогда идет отчет по линии Роспотребнадзора.

Информация для прояснения картины:
Глава Роспотребнадзора довел до главных врачей следующую информацию:
1. В России 3 вариант КВ, самый легкий. По степени тяжести пока - 1. Китай. 2.Европа. 3. РФ.
2. Москва дает хорошие алгоритмы диагностики. Из рекомендаций: рентген плохо определяет КВ пневмонию, эффект "матового стекла" (красивое название), требуется КТ, чтобы выявить КВ пневмонию на ранней стадии. Очень помогают пульсоксиметры (уровень кислорода в крови), при показаниях ниже определенного значения нужно срочно принимать меры.

По итогам: Дополнительно заказали пульсоксиметры, рециркуляторы (обеззараживатели воздуха при людях), мебель для дополнительных шкафов под медикаменты, мойки, водонагреватели. Часть завтра, часть до конца недели. Сняли с меня (хоз. нужд) 200 т.р. Будем принимать, монтировать.

По Твери на 17.03.2020  Условных "+2", подтвержденных "О".

записки уездного директора больницы, КВ

Previous post Next post
Up