Все сказали - и я скажу.
СМИ опять и снова крайне возбудились на "фальсификацию медицинской документации". Так по-научному называются приписки.
Старт был дан, как всегда, в соцсетях.
Несколько людей "внезапно" сходили на
сайт и обнаружили, что им оказаны "услуги" на несколько сотен рублей. Или даже тысяч.
В двенадцатый раз очередная министр здравоохранения, теперь - Вероника Скворцова, поручила федеральному фонду обязательного медицинского страхования (ОМС)
проверить информацию о приписках пациентам фальшивых процедур.
Все началось давно, но истинных масштабов это явление достигло с началом Нацпроектов. На систему здравоохранения пролился денежный дождь. В 2006 году на национальный проект «Здоровье» было выделено 79 миллиардов рублей, в 2007 году - 131 миллиард, в следующие два года - почти 350 миллиардов, а в 2011 году - аж 618 миллиардов. Но денежный дождь почему-то достигал медучреждения к самому концу года, а отчитываться и существовать больницам и поликлиникам приходилось ежедневно. По таким копеечным тарифам, что было просто смешно.
Помню, что проезд в автобусе стоил 10 рублей, а консультация невролога - 8 с копейками. как было главврачу набрать мне на "приличную" зарплату в несколько тысяч? Только "попросив" меня "нарисовать", что в день я приняла около сотни человек. Как?
Очень просто: Приходит, например, в поликлинику пациент. Его принимает терапевт, назначает повторный приём через 7 дней, а в течение этого периода записывает в карточку ещё два посещения. А журналы ОМС брали у терапевтов остальные врачи. Вот и получается, что пациент, заглянувший к хирургу показать царапинку на пальце, в этот день благополучно "побывал" еще у 8 специалистов. Название "срисовать журнал" прижилось в поликлиниках надолго. Таким образом, медицинское учреждение дополнительно зарабатывало около двухсот рублей с "человечка". Часть этой суммы шло и на зарплату врачей. Таких приписок может быть сколько угодно. Правдолюбы уволились - "первая волна", как говорится....
В стационарах ситуация была похожая. Отлежал, например, больной в невологии. Фонд страхования/СМО выплатили за его лечение деньги. Данные пациента остались в больнице. Через некоторое время его вполне можно фиктивно госпитализировать в другое отделение и получить за несуществующее лечение деньги.
Случались и так называемые "перекрёсты". Это когда системой приписок одновременно воспользовались два разных стационара (или стационар и поликлиника), «пролечив» в один и тот же период одного и того же пациента. Из дурацкого положения айтишники быстро нашли выход (пара штрафов - вуаля), в конце месяца поликлиники и стационары района втихую сбрасывали свою "базу" в головное ЛПУ, где опытый программист быстро всю ночь искал "перекресты". Главврачи отстегивали ему "в черную" денежку - садиться из главных никому не хотелось.
Случалось, что в разряд пациентов попадали и уже умершие люди (данные-то на них хранятся). Если фонд страхования зафиксировал подобные нарушения, на медучреждения накладываются штрафы. И процесс ужесточения штрафов идет до сих пор.
Юристы
вещали: "Учитывая, что ложная информация в документы вносилась врачами, как говорится, при исполнении своих служебных обязанностей, им могут вменять совершение таких уголовных преступлений, как мошенничество. Учитывая размер вреда, причинённого таким преступлением - в особо крупных размерах. Если будет доказан факт, что это носило системный характер, и в этой преступной системе была задействована группа лиц, соответственно, это "Мошенничество, совершённое группой лиц в особо крупном размере".
О, как.
Но система приписок процветала...
А еще были Центры Здоровья, где случайно забредшие журналисты и пациенты обнаруживали пустые корридоры и кабинеты, хотя по отчетам выходило, что там ежедневно осматривают до тысячи человек. За 2010 год отчитались о 2,3 млн обследованных, за 2011 - 3,88 млн. Хотели уже было 13 миллионов "обскринить", но денег перестали давать на это дело. Центры Здоровья заглохли. Кроме приписок там сейчас вобще ничего нет....
А потом ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ (дополнительная)! С непрерывно растущими цифрами в отчетах - от 4 млн до "всего населения России". А потом еще ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ (обязательная) . С трибуны кто-то поклялся, что в 2013 году всего диспансеризацию пройдёт около 30 млн человек взрослого населения, в том числе более 6 млн людей старше 60 лет. 30 миллионов в год. В кадровый голод. А еще - диспансеризация детей и ветеранов. Отдельные деньги, которые сейчас почему-то кончились.
А врачи все "рисовали" и "рисовали". А прокуратура не успевала ловить и наказывать. Госденежки, как-никак.
Напомню, сначала ушли правдолюбы, потом - думающие, потом - надорвавшиеся. Осталась армия пофигистов, способных "к вчера" нарисовать что угодно. И теперь их, в двенадцатый раз запугивают Уголовным Кодексом. Это просто смешно уже!
Переживем и это. Вон, телемедицина на ходу. пообщался с пациентом по телефону-скайпу-калькулятору - чем вам не прием?