Один мой день....
Молодая женщина, только родила недавно. МРТ в 2014 году показало "очаговое образование" в мозгу. Показывалась куче врачей. Лечили все - от шеи до пяток. Недавно была у меня. Переделали МРТ. Диагноз совсем неутешительный. Слезы, "за что?" и "почему мне раньше никто ничего не говорил?"
Пара иностранцев с переводчиком. Женщина в чадре (или это паранжа?). Переводчик по русски - неважно. По английски - совсем никак. Общались так: я задаю вопрос переводчику. Он переводит ...мужу. Муж - уже на другом языке - жене. Она отвечает, - и по кругу мне приходит ответ. Сбор анамнеза - обнять и плакать, т.к. женщина явно все скрывает от мужчин. Хорошо, что осмотреть удалось. Все - плохо и запущено, конечно.... И кому я об этом должна говорить? Переводчику?
Пожилая пара. Диагнозы у обоих строго укладываются в раздел "Ожирение, 3 степень". Жалобы, впрочем, тоже. Эти - за "волшебной таблеткой", конечно. Пока сидели в коридоре, чем-то хрумкали по очереди. Приезжали аж из соседней области. "Сарафанное радио", чтоб его...
Несколько человек с депрессиями, паническими атаками, ОКР и истерией. Мини-моно-спектакли. Нескольких удалось уговорить дойти до психиатра, психолога или психотерапевта (кому кто нужен - по моему скромному ИМХО).
Несколько человек "прострелило надысь на даче". "Надысь" - это от трех дней до пары недель. Иногда кажется, что я в театре военных действий. Трудовые подвиги, приводящие к тяжелой невротизации и временной нетрудоспособности, что само по себе в эти теплые праздничные и солнечные денечки - саботаж и прочее дезертирство, самоволка и уклонизм. Очень не одобряется родственниками. Самолечение форева. НПВС рулят. Перечисляют, что принимали, кололи и мазали все, что я знаю в современной фармакопеее. Требуют немедленного обезболивания и возвращения в строй. Ага, щассссс... Только нимб поправлю.
Пара-тройка стариков-старушек со всеми мыслимыми и немыслимыми болячками. Иногда в конце осмотра у таких выясняются, что стоят "на учете" с нозологическими редкостями, вроде перенесенного полиомиелита, болезней накопления или обмена, генетическими аномалиями или патологией, которая любого современного околопенсионера давно бы загнала в кровать - лежать и даже не шевелиться. Я про "сосудистые катастрофы" молчу даже. Эти же "что-то плохо стали ходить/думать". После 80, да. Хорошо, когда таких вывозят за границу, обследоваться. Иностранные доктора пишут что-то о "симптоматической терапии" и хорошем уходе. Угу. Врач ушел - больному стало легче...Плохо, когда родственники хотят, чтобы поменяли запчасти омолодили до приемлемого.
Человек с "неведомой хренью" непонятным анамнезом, диагнозом и дальнейшей тактикой ведения. Сложно, когда отказ от КТ/МРТ/ЭКГ/ЭЭГ/забора крови или еще какой-нибудь другой идеей в голове. Или категорическим отказом от консультации более подходящего по профилю жалоб доктора. Иногда, если нужен онколог или психиатр - совсем беда...
Ну и "контрольный осмотр", продление "больничных"...
С праздником!