Как французских гинеколог трансженщине в приеме отказал: физиологические подробности
Много пишут о случае с французским гинекологом из города По, который отказался принимать трансгендерную женщину, пришедшую к нему на прием.
Виктор Ачарян сказал, что никогда не сталкивался с такими пациентами, не имеет должной классификации и посоветовал искать тех гинекологов, которые специализируются на подобных случаях. Он добавил, что лечит настоящих женщин.
Отвергнутая трансженщина написала об этом в социальных сетях, и случай получил большую огласку. Гинеколога упрекают в гомофобии. Он пытался оправдываться, но вышло еще хуже, так как в пылу полемики он заявил: «У меня нет навыков общения с мужчинами, даже если они сбрили бороду и сказали моей секретарше, что стали женщинами». Напрасно потом гинеколог рассказывал, что не испытывает ненависти к представителям секс-меньшинств и даже помогал кому-то из них (видимо, лесбиянкам) с искусственным оплодотворением.
История эта сильно повредила врачу, разрушив его карьеру.
Что касается трансженщины, то Натали - 64 года. Женщиной она себя ощущает уже лет 30, но у нее никогда не было достаточно денег для нужных операций. Однако не так давно во Франции появилась министр, которая сделала операции по смене пола бесплатными (т.е., за счет налогоплательщиков). Трансженщине сделали операцию, и она, видимо, решила, что пора начать посещать гинеколога.
В передаче, посвященной ее кейсу, она рассказала о своих операциях. Там ведущий сидел в студии, а она говорила по телефону.
Вот какие операции обычно делают для трансперехода:
- феминизирующую маммопластику (увеличение груди или её коррекция);
- орхиэктомию (удаление яичек);
- пенэктомию (удаление тела полового члена);
- феминизирующую вагинопластику (создание влагалища из кожи члена методом пенильной инверсии, половых губ из кожи мошонки и клитора из лоскутка головки полового члена);
- липосакцию (удаление избыточных жировых отложений на животе и талии);
- глютеопластику (увеличение или коррекция формы ягодицы);
- хондроларингопластику (уменьшение размера кадыка);
- феминизирующую лицевую хирургию (изменение бровей, век (блефаропластика), скул, подбородка, носа (ринопластика) в том числе путём стачивания костей черепа).
- глоттопластику (феминизация голоса: крикотироидное сближение, стандартная лазерная или лазерная редукционная глоттопластика);
- пожизненную гормональную терапию из-за отсутствия половых желёз.
Операция вагинопластики методом пенильной инверсии начинается с выполнения циркулярного разреза кожи внутреннего листка крайней плоти полового члена, отступя на 1 см от головки. Кожу полового члена отделяют от губчатого и пещеристых тел на всём протяжении и низводят к корню (основанию) полового члена. Далее выполнят продольный разрез кожи мошонки по срединной линии от корня полового члена до промежности. Используя данный срединный разрез, поочерёдно выделяют и удаляют оба яичка. Сосуды яичек и семявыносящие протоки перевязывают. Далее кожа полового члена выворачивается наизнанку, выводится в срединный разрез в области мошонки и промежности и подготавливается для вагинопластики - конец кожной трубки ушивают (эта часть станет куполом неовлагалища). Далее выполняют два продольных разреза глубокой фасции полового члена по сторонам от дорсального сосудисто-нервного пучка от головки полового члена до его корня. Это позволяет отделить дорсальный сосудисто-нервный пучок от пещеристых тел на всём протяжении для сохранения иннервации и кровоснабжения головки полового члена. Далее головку полового члена отделяют от пещеристых тел и резецируют небольшую часть головки (примерно ¼ часть) полового члена, прилежащую к сосудисто-нервному пучку вместе с оставшейся кожей внутреннего листка крайней плоти и используют их для создания клитора и его мантии. Затем сформированный клитор на сосудисто-нервном пучке также переводится в срединный разрез в области мошонки и промежности. Далее операцию продолжают промежностным доступом. Срединный разрез кожи мошонки продолжают в Т-образный разрез (типа «мерседес») в области промежности. Далее губчатое тело отделяют на всём протяжении от пещеристых тел, пещеристые тела выделяют до нижних ветвей лонных костей. На том уровне пересекают и удаляют пещеристые тела. Оставление большого объёма пещеристых тел может затруднять половые контакты и вызывать боли при половом возбуждении. Губчатое тело пересекают на границе бульбозного и пенильного отдела и удаляют. Затем пересекают сухожильный центр промежности, отделяют переднюю стенку прямой кишки от простаты, создавая пространство для неовагины. Инвертированную кожу полового члена располагают в сформированной полости и фиксируют отдельными швами к капсуле простаты для профилактики пролапса неовагины. В области передней стенки неовагины под лобковым симфизом выполняют продольный разрез до нескольких сантиметров, через который выводят клитор и уретра. Выполняют клиторопластику с формированием мантии клитора. Это важный этап операции, так как обнажённый клитор может снижать эстетический результат операции и вызывать дискомфорт у пациентки. Оставшийся бульбозный отдел уретры рассекают продольно и формирую наружное отверстие уретры. В завершение удаляют излишек кожи мошонки и формируют из неё большие половые губы.
По телефону трансженщина подтвердила, что ей делали эти операции, и у нее есть теперь вагина и влагалище.
Действительно, вряд ли обычный гинеколог мог понять, все ли в порядке с половыми органами данной женщины. Тем более, что у врачей есть специализация. Не все, например, занимаются проблемами бесплодия. Женщины не обижаются, если врач говорит им, что их проблема - не его специализация. Они просто ищут другого врача.
С другой стороны, врач мог бы сообразить, что будет скандал. Взял бы у нее мазок, посоветовал бы профильного специалиста для подробной консультации - и ничего бы такого не было.
Кстати эта женщина сделала себе явно не все положенные операции, потому что голос у нее был совершенно мужской.
Между тем, трансженщин во Франции хватает. За последние 10 лет их стало в 10 раз больше. Там нет возрастных ограничений на использование гормонов для смены пола. Уже с 14 лет разрешена мастэктомия (удаление груди) при согласии родителей, а при достижении совершеннолетия и другие операции.
Научные исследования показали, что мужчины гораздо чаще, примерно в три раза, принимают решение о смене своей гендерной принадлежности по сравнению с женщинами.
На мой взгляд, они это делают в том числе еще и потому, что в некоторых областях, например, в спорте, им в женском образе легче пробиться наверх, тем более, что для того, чтобы считаться трансженщиной сегодня вовсе не нужны хирургические операции: где-то достаточно гормональной терапии, а где-то и того не надо.
Так французская федерация регби разрешила трансженщинам принимать участие в играх на профессиональном уровне. В этой игре важна физическая сила и скорость, которые даже у подвергшихся транспереходу мужчин остаются выше, чем у женщин.
Трансрегбистка во всей красе
Трансгендерные женщины отвоевывают позиции у обычных женщин.
В 2020 году городке Тиюа-ле-Маршенн муниципальный совет по результатам голосования выбрал 55-летнюю Мари Ко на пост мэра коммуны в регионе. Мари стала первым транссексуальным мэром округа.
А ведь Франция - страна католическая и не самая продвинутая в плане трансгендеров и прочего. В других западных странах условия для трансгендеров более благоприятные.
PS В продолжение темы
https://uborshizzza.livejournal.com/5928434.html
В верхнее тематическое оглавление
Тематическое оглавление (Идеологические размышлизмы)