В верхнее тематическое оглавление
Тематическое оглавление (Фактические данные)
предыдущее по теме…………………………………
следующее по теме
предыдущее по другим темам……………
следующее по другим темам
ВОЗ объявила о том, что пандемии свинского гриппа была присвоена наивысшая, 6-ая степень опасности. Такой всемирный трындец не объявлялся уже более 40 лет. Непосредственной причиной повышения уровня угрозы с 5 до 6 послужило то, что грипп прорвался и в Австралию. Там аж около 100 заболевших, а правительство Австралии рапортует о готовности - закуплено несколько миллионов доз волшебного «Тамифлю».
Обсуждения реальности угрозы свинского гриппа показывают, что народ не может оценить серьезность проблемы в том числе и из-за путаницы в определении терминов. Поэтому данный пост посвящается тому, какие есть «подводные камни» в восприятии передающихся СМИ сообщений.
Начать с того, насколько этот грипп опасен. Казалось бы, чего проще - подели количество умерших от гриппа на количество заболевших, и все. Если бы…
Начать с того, что понятие «умереть от гриппа» можно трактовать по-разному. Очень по-разному. Так, в России среднее многолетнее количество умирающих от гриппа - под 300 в год. В эту категорию вносят тех, кто заболел гриппом и от этого умер. Заболел гриппом - и от гриппа умер. В США среднее многолетнее количество умерших от гриппа - около 20-30 тысяч в год. Дело с том, что вирус гриппа буйствует в организме, в том числе и заметно повышая риск смерти от инфаркта и инсульта. Это - так называемая «отсроченная смертность». Поэтому в США тех, кто переболел гриппом, а потом в течение некого промежутка времени порядка пары месяцев умер от инфаркта и инсульта, тоже заносят в жертвы гриппа. Заболел гриппом - и потом вследствие этого умер. Терминологически разница неощутима, в цифрах - до 100 раз.
Вторая проблема - с тем, кого считать заболевшим. Свинский грипп, как и практически все инфекционные заболевания человека, у большинства проходят бессимптомно. Люди даже не знают, что они переболели этой гадостью. Например, в Москве к 14 годам около половины населения имеет иммунитет к вирусному гепатиту А, но диагноз есть у небольш8ой доли, так как ставится ВГА обычно по характерному симптому - желтухе, вызванной поражением печени. Поэтому если начать устраивать панику и активно всех выявлять, то заболеваемость (а заболеваемость определяется по количеству официально зарегистрированных случаев) начинает резко расти.
Есть и бюрократические заморочки. Например, в России бюллетень по ОРЗ дают на 3 дня, на грипп - 5. Грипп, строго говоря - тоже ОРЗ, и по клинике точно определить, что болел именно гриппом, а не каким-нибудь стафилококком, нельзя. Поэтому в поликлиники приходит приказ о том, что в городе началась эпидемия гриппа. До нее всем ставят диагноз ОРЗ, после - грипп.
На настоящий момент наивысшая летальность свинского гриппа - в Мексике, где она чуть ли не под один процент (что, кстати, сопоставимо с летальностью «обычного гриппа» в США, если считать по штатовским нормам). Однако в начальный период в Мексике «свиной грипп» ставили в результате исследования умерших. Брали умерших при подозрительных обстоятельствах и исследовали - не ли у него вируса. То есть переболевшие выжившие в подсчет летальности просто не входили.
Есть некоторый момент в определении заболеваемости,
с которым я пока не разобрался. Как, собственно, ставят диагноз, что у больного именно «свинский грипп»? Если у свиного гриппа есть характерные клинические особенности, то почему о них никто не рассказывает? Если ставят на основании иммунологических тест-систем, то кто их делает, какого они качества, кого по ним проверяют? Извиняюсь, но почему на эти, наиболее интересные вопросы никакой широко распространяемой информации нет?
Например, если сравнивать ситуацию с ТОРС, то есть атипичной пневмонией, то там была крайне характерная клиника заболевания, ни с чем не спутаешь. А тест-системы сделали через несколько месяцев.
И еще один момент, на который некоторые СМИ налегают. Дескать, как же так, какие есть основания считать опасность преувеличенной, если не только ВОЗ, но и все эксперты говорят о наличии опасности?
Извиняюсь за литературщину, но для иллюстрации приведу вымышленный пример - интервью производителя детских слюнявчиков (П), которое берет в прямом эфире журналист (Ж)
Ж: Добрый вечер, уважаемые радиослушатели. Мы говорим с представителем производителя детских слюнявчиков. Скажите, Хролсеменыч, ваша продукция абсолютно безопасна?
П: Мы делаем изделия из натуральных тканей, пользуемся натуральными гипоаллергенными красителями.
Ж: То есть абсолютную безопасность Вы прямо не утверждаете? А что это за такие красители, гипоаллергенные?
П: Ну, из растений, например. Чтобы без химии. Детишки ведь…
Ж: Значит, пытаетесь избежать аллергии. А что, помереть от нее можно?
П: Обычно нет, конечно, контактная аллергия на конкретный предмет неопасна и легко лечится. Если, конечно, нет шока…
Ж: Значит, от аллергии на предметы типа недоброкачественных слюнявчиков можно умереть. А почему вы считаете, что на Ваши красители аллергии не будет?
П: Таких случаев не отмечено.
Ж: Не отме5тили, значит, случаи-то… А на другие натуральные красители случаи аллергии были?
П: Очень редко, но… Да что Вы передергиваете - не было на наши слюнявчики случаев аллергии!
Ж: А как испытывали?
П: Как положено. Брали лабораторных мышек…
Ж: Ага, значит, на детях реальных испытаний не было?
П: Да что же Вы такое говорите, на детях испытывать!
Ж: Значит, испытывать нельзя, а продавать без испытаний можно? Итак, уважаемые радиослушатели, производитель в прямом эфире только что признался, что он продает не прошедшие испытаний слюнявчики, которые могут вызвать смертельно опасные аллергические реакции!
В данном случае источник, который трубит об ужосах и кошмарррах, один, ВОЗ. А все другие честные эксперты честно отвечают на вопросы:
- Может этот грипп вызвать пандемию, которая затронет все страны и города?
- Да, и, скорее всего, так и будет. В той или иной степени, но заболевание может быть массовым.
- Есть ли у этого варианта гриппа какие-то особенности течения заболевания?
- Все варианты гриппа группы А вызывают достаточно тяжелые заболевания, и каждое из них имеет какие-то особенности.
- Может быть вариант с высокой летальностью?
- Может, если в процессе распространения повысится патогенность, например, из-за мутации появится новый подвариант. Но такая опасность существует всегда, и этот грипп тут не исключение, так что…
- Итак, уважаемые радиослушатели, эксперт в прямом эфире подтвердил наши самые худшие опасения. А теперь запоминайте - против гриппа Вам помогут чудодейственные гомеопатические капельки с настойкой чеснока, продающиеся в аптеке «120 на 80».
автоном
http://uborshizzza.1mgmu.com/?p=34