Корь в России
Так как я предсказываю ухудшение ситуации в России с корью, то выскажусь-ка я по этой теме.
Причин для этого много:
1. Корь - очень заразная инфекция. В среднем один заболевший передают возбудитель 20 другим людям, так что для прекращения циркуляции возбудителя при помощи вакцинации нужно, чтобы иммунитет из-за вакцинации получили более 95% детей. Не были привиты, а именно проиммунизированы, так как ни одна прививка даже при неоднократном введении не дает 100%-ный иммунитет.
2. Ввиду развала государственной системы здравоохранения все больше умных мамашек получают фиктивную справку о вакцинации. Ну и приписки никто не отменял.
3. Сейчас в России стали появляться новые серовары кори. Вроде бы из Индии.
4. Военные действия нормальной вакцинации не способствуют, а болезни не знают границ. Во время военных кампаний в Чечне ситуация с инфекционными болезнями значительно ухудшилась.
5. Отдаленное эхо начала вакцинной кампании. Сейчас болеют в основном люди старших возрастов, те, которые застали корь в довакцинную эпоху и все сплошь переболевшие. Приходят им на смену дети, которые вакцинацией до такого уровня довести нельзя, следовательно, уровень коллективного иммунного статуса падает и ситуация ухудшается. Избавится от этого только вакцинацией детей нельзя, следовательно, надо вакцинировать взрослых.
Я по этому поводу был настроен крайне скептически, но, к моей радости, в 2008 году запустили государственную программу вакцинации взрослых, не болевших корью и не вакцинированных.
Если в довакцинную эпоху из-за высокого риска инфицирования случаи кори у взрослых были редки, практически все успевали переболеть в детстве, то сейчас случаи заболевания относительно равномерно распределены по всем, кто моложе 50 лет.
Сейчас корь в России существует в виде завозных случаев и контактных с ними. Общее число случаев заболевания не так уж и мало:
Год - число случаев заболевания корью (из них у детей)
1999 - 7422 (2378)
2000 - 4710 (2726)
2003 - 3291 (1931)
2004 - 2436 (807)
2005 - 418 (89)
2006 - 980 (201)
2007 - 161 (40)
2008 - 27 (7)
2011 - 631
2012 - 2013
2013 - 2300
Заболевания кори сейчас очень неравномерно распределены по территориям. Например, в 2000 году из 80 субъектов (областей, республик и городов федерального значения) в 18 не было ни одного случая кори, в 22 - от 1 до 9, а в Красноярском крае - 1633.
Из-за перехода эпидемического процесса кори на очаговый, с завозами и вторичными контактными случаями, расследование случаев заболевания стало чрезвычайно увлекательным делом. Например, в 2013 году под Тулой была цыганская свадьба и похороны. На это двойное мероприятие прибыли цыгане из 15 регионов России. Из собравшихся корью заболело 15 человек. Разъехавшиеся разнесли корь с собой. В результате в Нижегородской области заболело 11 цыган и в Ярославской области - 42 заболевших.
В верхнее тематическое оглавление
Тематическое оглавление (Медицинские байки)