Оказание первой медицинской помощи в условиях боевых действий (часть 2)
Оказание первой медицинской помощи в условиях боевых действий (часть 2)
Рисунки и тексты из "Атласа первой медицинской помощи в условиях проведения антитеррористических операций" (Бубнов В.Г., Каташинский Н.В) К первой части >>>
Состояние комы
Действия в случае, когда нет сознания, но есть пульс на сонной артерии
Первый номер
Исключает признаки биологической смерти. Осматривает голову на наличие ран и повреждений костей черепа.
Второй номер
Определяет пульс на сонной артерии. Если пульс есть, приступает к повороту на живот.
Третий номер
Расстегивает поясной ремень. Осматривает грудь, живот и ноги на наличие ран и кровотечений.
Правило первое
Встать на два колена и завести руку раненого за его голову
Правило второе
Повернуть раненого на свои колени и очистить пальцами его ротовую полость.
Правило третье
Повернуть раненого на живот.
Пояснение:
Когда челюсти раненого сжаты, не следует пытаться их разжимать. Плотно стиснутые зубы не препятствуют прохождению воздуха и жидкости.
Правила транспортировки раненого в состоянии комы
Первый номер
Несет носилки за левую переднюю лямку, контролирует состояние раненого и сообщает позади идущему о возможных препятствиях.
Второй номер
Несет носилки за правую переднюю лямку, контролирует состояние раненого и сообщает позади идущему о возможных препятствиях.
Третий номер
Несет носилки в ногах за две задних лямки и готов в любой момент приступить к ведению огневого прикрытия.
Пояснение:
Транспортировать раненого в состоянии комы можно только в положении "лежа на животе".
Ранение в шею: Правила наложения жгута на шею в секторе обстрела
Правило первое
Прижать пальцем рану на шее через воротник одежды или непосредственно рану.
Пояснение:
Причиной смерти в первые секунды после ранения может стать попадание воздуха в вену (воздушная эмболия). Ткань, прижатая к ране, быстро пропитается кровью и станет герметичной для воздуха. Прижатый к ране палец, также прекратит поступление воздуха в поврежденную вену, но с гораздо меньшим эффектом.
Правило второе
Подложить под палец бинт, освобожденный от упаковки.
Пояснение:
Многослойная ткань значительно повысит эффект герметизации и даст полную гарантию от попадания воздуха в поврежденную вену.
Правило третье
Положить руку раненого на свое плечо.
Правило четвертое
Наложить жгут через подмышечную впадину.
Правило пятое
Не нужно отмечать время наложения жгута.
Пояснение:
Жгут, протянутый подмышкой можно не снимать в течение нескольких суток, в отличие от жгута, наложенного через поднятую руку.
Правило шестое
Повернуть раненого на живот и оставить дожидаться окончания боя или транспортировать его в укрытие в положении "лежа на животе".
Пояснение:
Боец с ранением шеи может в любую секунду потерять сознание и впасть в состояние комы. Поэтому следует быстрее повернуть его на живот.
Согласование действий бойцов в укрытии во время осмотра бойца с ранением шеи
Первый номер
Осматривает голову на наличие ран и повреждений костей черепа. В случае необходимости производит тампонаду раны и фиксирует тампон банданой или вязанной маской.
Второй номер
Прижимает тампон к ране после снятия жгута во время освобождения раненого от разгрузочного жилета и бронежилета.
Третий номер
Расстегивает поясной ремень раненого. Осматривает его грудь, живот и ноги на наличие ран и кровотечений.
Правила наложения жгута на шею в положении раненого "сидя"
Правило первое
Прислонить раненого спиной к своему колену.
Правило второе
После наложения жгута раненый должен иметь возможность сглатывать слюну.
Правило третье
Не вкладывать записку о времени наложения жгута.
Правила оказания помощи в случае ранения головы
Правило первое
Нельзя использовать пальцевое прижатие при артериальном кровотечении, особенно в области височных костей.
Правило второе
Приложить к ране скатку бинта или бандану, сложенную в несколько раз.
Пояснение:
Кровотечение из артерий мягких тканей головы не опасно для жизни. Оно прекращается в течение 10-15 минут. Но вместе с артериями часто повреждаются кости черепа, поэтому очень опасно использовать пальцевое прижатие, особенно в области височных костей, из-за возможного вдавливания их отломков в мозг.
Правило третье
Нельзя отстранять от раны тампон. В случае сильного пропитывания его кровью, поверх приложить другой, который, при необходимости, можно заменять новым.
Правило четвертое
Зафиксировать тампон на голове бинтовой повязкой, шапочкой или банданой.
Пояснение:
Венозное кровотечение из ран головы представляет смертельную опасность. Любое, безобидное на вид, касательное ранение может привести к смерти по двум причинам:
- В первом случае, в просвет поврежденных вен всасывается воздух, что может привести к мгновенной смерти от воздушной эмболии сосудов питающих мозг.
- Во втором случае, длительное обильное кровоистечение из вен головы часто приводит к опасной для жизни кровопотере. От нелепой смерти может уберечь каска или даже бандана.
Правила оказания помощи в случае обнаружения входного пулевого отверстия на передней поверхности грудной клетки
Правило первое
Прижать ладонью рану (можно через гимнастерку).
Правило второе
Посадить раненого с упором на свое колено.
Пояснение:
Изначально бросается в глаза выходное отверстие. Учитывая, что в большинстве случаев огнестрельное ранение имеет прямолинейный характер, следует одновременно зажать ладонями, как выходное, так и входное (или его предполагаемое место расположения) отверстия раны.
Правило третье
Раскрыть ИПП и приложить к входному отверстию раны герметизирующую оболочку и марлевую подушечку.
Правило четвертое
Усадить раненого с упором на свое колено.
Правило пятое
Прижать коленом подушечку ИПП к спине раненого и прибинтовать обе подушечки к груди.
Пояснение:
Проникающее ранение грудной клетки обязательно приведет к попаданию воздуха в плевральную полость, что значительно ухудшает состояние раненого. Это объясняется тем, что поступающий воздух сжимает легкое. Появится чувство нехватки воздуха. Смещение органов грудной клетки обязательно сопровождается сильнейшими болями и вызывает развитие болевого шока.
Правило шестое
Обязательно ввести в плечо обезболивающее средство и приколоть пустой шприц-тюбик к воротнику или рукаву одежды.
Пояснение:
Проникающее ранение грудной клетки обязательно приведет к попаданию воздуха в плевральную полость, что значительно ухудшает состояние раненого. Поступающий воздух сжимает легкое, и вызывает чувство нехватки воздуха. Сжатие легкого и смещение органов грудной клетки обязательно сопровождаются сильнейшими болями и вызывают развитие болевого шока. Поэтому обезболивание следует произвести сразу же после герметизации входного отверстия раны.
Правила переноса на носилках раненого с повреждениями грудной клетки
Правило первое
Переносить раненого на носилках можно только в положении полусидя.
Правило второе
Даже если боец с ранением грудной клетки потерял сознание, его следует переносить в положении на спине с приподнятым головным концом носилок.
Пояснение:
При ранении грудной клетки раненому легче дышать в положении сидя.
Также смотри по данной теме другие материалы с тегами " Армия" и " Наглядные пособия"
Рисунки и тексты из "Атласа первой медицинской помощи в условиях проведения антитеррористических операций" (Бубнов В.Г., Каташинский Н.В) К первой части >>>
Состояние комы
Действия в случае, когда нет сознания, но есть пульс на сонной артерии
Первый номер
Исключает признаки биологической смерти. Осматривает голову на наличие ран и повреждений костей черепа.
Второй номер
Определяет пульс на сонной артерии. Если пульс есть, приступает к повороту на живот.
Третий номер
Расстегивает поясной ремень. Осматривает грудь, живот и ноги на наличие ран и кровотечений.
Правило первое
Встать на два колена и завести руку раненого за его голову
Правило второе
Повернуть раненого на свои колени и очистить пальцами его ротовую полость.
Правило третье
Повернуть раненого на живот.
Пояснение:
Когда челюсти раненого сжаты, не следует пытаться их разжимать. Плотно стиснутые зубы не препятствуют прохождению воздуха и жидкости.
Правила транспортировки раненого в состоянии комы
Первый номер
Несет носилки за левую переднюю лямку, контролирует состояние раненого и сообщает позади идущему о возможных препятствиях.
Второй номер
Несет носилки за правую переднюю лямку, контролирует состояние раненого и сообщает позади идущему о возможных препятствиях.
Третий номер
Несет носилки в ногах за две задних лямки и готов в любой момент приступить к ведению огневого прикрытия.
Пояснение:
Транспортировать раненого в состоянии комы можно только в положении "лежа на животе".
Ранение в шею: Правила наложения жгута на шею в секторе обстрела
Правило первое
Прижать пальцем рану на шее через воротник одежды или непосредственно рану.
Пояснение:
Причиной смерти в первые секунды после ранения может стать попадание воздуха в вену (воздушная эмболия). Ткань, прижатая к ране, быстро пропитается кровью и станет герметичной для воздуха. Прижатый к ране палец, также прекратит поступление воздуха в поврежденную вену, но с гораздо меньшим эффектом.
Правило второе
Подложить под палец бинт, освобожденный от упаковки.
Пояснение:
Многослойная ткань значительно повысит эффект герметизации и даст полную гарантию от попадания воздуха в поврежденную вену.
Правило третье
Положить руку раненого на свое плечо.
Правило четвертое
Наложить жгут через подмышечную впадину.
Правило пятое
Не нужно отмечать время наложения жгута.
Пояснение:
Жгут, протянутый подмышкой можно не снимать в течение нескольких суток, в отличие от жгута, наложенного через поднятую руку.
Правило шестое
Повернуть раненого на живот и оставить дожидаться окончания боя или транспортировать его в укрытие в положении "лежа на животе".
Пояснение:
Боец с ранением шеи может в любую секунду потерять сознание и впасть в состояние комы. Поэтому следует быстрее повернуть его на живот.
Согласование действий бойцов в укрытии во время осмотра бойца с ранением шеи
Первый номер
Осматривает голову на наличие ран и повреждений костей черепа. В случае необходимости производит тампонаду раны и фиксирует тампон банданой или вязанной маской.
Второй номер
Прижимает тампон к ране после снятия жгута во время освобождения раненого от разгрузочного жилета и бронежилета.
Третий номер
Расстегивает поясной ремень раненого. Осматривает его грудь, живот и ноги на наличие ран и кровотечений.
Правила наложения жгута на шею в положении раненого "сидя"
Правило первое
Прислонить раненого спиной к своему колену.
Правило второе
После наложения жгута раненый должен иметь возможность сглатывать слюну.
Правило третье
Не вкладывать записку о времени наложения жгута.
Правила оказания помощи в случае ранения головы
Правило первое
Нельзя использовать пальцевое прижатие при артериальном кровотечении, особенно в области височных костей.
Правило второе
Приложить к ране скатку бинта или бандану, сложенную в несколько раз.
Пояснение:
Кровотечение из артерий мягких тканей головы не опасно для жизни. Оно прекращается в течение 10-15 минут. Но вместе с артериями часто повреждаются кости черепа, поэтому очень опасно использовать пальцевое прижатие, особенно в области височных костей, из-за возможного вдавливания их отломков в мозг.
Правило третье
Нельзя отстранять от раны тампон. В случае сильного пропитывания его кровью, поверх приложить другой, который, при необходимости, можно заменять новым.
Правило четвертое
Зафиксировать тампон на голове бинтовой повязкой, шапочкой или банданой.
Пояснение:
Венозное кровотечение из ран головы представляет смертельную опасность. Любое, безобидное на вид, касательное ранение может привести к смерти по двум причинам:
- В первом случае, в просвет поврежденных вен всасывается воздух, что может привести к мгновенной смерти от воздушной эмболии сосудов питающих мозг.
- Во втором случае, длительное обильное кровоистечение из вен головы часто приводит к опасной для жизни кровопотере. От нелепой смерти может уберечь каска или даже бандана.
Правила оказания помощи в случае обнаружения входного пулевого отверстия на передней поверхности грудной клетки
Правило первое
Прижать ладонью рану (можно через гимнастерку).
Правило второе
Посадить раненого с упором на свое колено.
Пояснение:
Изначально бросается в глаза выходное отверстие. Учитывая, что в большинстве случаев огнестрельное ранение имеет прямолинейный характер, следует одновременно зажать ладонями, как выходное, так и входное (или его предполагаемое место расположения) отверстия раны.
Правило третье
Раскрыть ИПП и приложить к входному отверстию раны герметизирующую оболочку и марлевую подушечку.
Правило четвертое
Усадить раненого с упором на свое колено.
Правило пятое
Прижать коленом подушечку ИПП к спине раненого и прибинтовать обе подушечки к груди.
Пояснение:
Проникающее ранение грудной клетки обязательно приведет к попаданию воздуха в плевральную полость, что значительно ухудшает состояние раненого. Это объясняется тем, что поступающий воздух сжимает легкое. Появится чувство нехватки воздуха. Смещение органов грудной клетки обязательно сопровождается сильнейшими болями и вызывает развитие болевого шока.
Правило шестое
Обязательно ввести в плечо обезболивающее средство и приколоть пустой шприц-тюбик к воротнику или рукаву одежды.
Пояснение:
Проникающее ранение грудной клетки обязательно приведет к попаданию воздуха в плевральную полость, что значительно ухудшает состояние раненого. Поступающий воздух сжимает легкое, и вызывает чувство нехватки воздуха. Сжатие легкого и смещение органов грудной клетки обязательно сопровождаются сильнейшими болями и вызывают развитие болевого шока. Поэтому обезболивание следует произвести сразу же после герметизации входного отверстия раны.
Правила переноса на носилках раненого с повреждениями грудной клетки
Правило первое
Переносить раненого на носилках можно только в положении полусидя.
Правило второе
Даже если боец с ранением грудной клетки потерял сознание, его следует переносить в положении на спине с приподнятым головным концом носилок.
Пояснение:
При ранении грудной клетки раненому легче дышать в положении сидя.
Также смотри по данной теме другие материалы с тегами " Армия" и " Наглядные пособия"