Еще о шоке и борьбе с ним

[tarkhil]

Сравнивать статистику по шоку у армии США и РККА можно... но не стоит этого делать. Особенно "в среднем по больнице". По наблюдениям врачей 1 Белорусского фронта, зимой шок встречался в два раза чаще, чем летом, а осенью и весной - в полтора (труды первого белорусского фронта, вопросы военно-полевой хирургии, т. 1, Берлин, 1946, стр. 37). Очевидно

Comments

[esya]

можно мне жидкости Попова? :)

[steissd]

Вы, вернее, проф. Попов предлагает лечить шок, вызванный массивной кровопотерей, введением всего 10 кубов жидкости? Порой больше литра льют, и физраствор, и что-то вроде гемодеза, чтобы осмолярность поддержать на уровне...

[emelushka]

Лечить - это на госпитальных этапах, а то, что тут - догоспитальный, тут основная задача не вылечить, а не дать утяжелиться, пока идет эвакуация.

[steissd]

Израильские медики в таких случаях втыкают раненому физраствор ещё на поле боя, чтобы дотянул до больнички (военных госпиталей в Израиле нет, военные лечатся в гражданских больницах, оплачивает не ОМС/ДМС, а армия).

[emelushka]

Так то Израиль.
Собственно, об этом и идет разговор - нельзя напрямую экстраполировать результаты. полученные в совершенно других условиях.
Каково в среднем плечо эвакуации в Израиле и каково оно в России? Каковы климатические условия? Как технически на поле боя в минус 30 загнать физраствор и чем его греть все то время, пока раненый едет? на каком этапе появляются коллоидные растворы - одним физраствором из шока не вывести, более того, можно конкретно утяжелить - проницаемость сосудов падает (см патогенез шоковых состояний), физраствор уходит в интерстициальные ткани - получите отек легких. В наших условиях актуальна именно что не ранняя инфузия больших объемов жидкости, а согреть и довезти до места. где можно спокойно оказать помощь. Я не знаю, чему учат медиков в Израиле. но у нас этапы эвакуации Пирогов не от балды придумал.