В декабре прошлого года вице-премьер Татьяна Голикова дала поручение Минздраву внести изменения в Правила предоставления медицинскими организациями платных услуг, утвержденные постановлением Правительства РФ от 4 октября 2012 г. № 1006. Зампред правительства назвала причины такого решения: бюджетные медорганизации, стремясь увеличить объем своего финансового обеспечения за счет внебюджетных источников, навязывают гражданам платные услуги.
Минздрав опубликовал уведомление о своей работе над проектом «О внесении изменений в Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» на портале
regulation.gov.ru. и ожидается, что поправки вступят в силу с января 2020 года.
Как отмечает Минздрав в пояснительной записке, Постановление Правительства РФ от 4 октября 2012 г. № 1006 не позволяет четко разграничить, какие услуги должны оказываться гражданам бесплатно, а какие могут быть оказаны дополнительно за отдельную плату. В результате государственные и муниципальные медицинские организации, стремясь увеличить объем своего финансового обеспечения за счет внебюджетных источников, навязывают гражданам платные медуслуги. Кроме того, медработники могут быть одновременно задействованы при оказании платных и бесплатных медицинских услуг, что может сокращать время оказания последних и увеличивать время ожидания пациентами оказания бесплатной помощи. Изменения, которые предложит Минздрав, будут нацелены на решение этих проблем и должны ограничить необоснованный рост расходов граждан на платные медуслуги.
Минздрав впервые признает существование такой проблемы - с момента начала действия постановления ведомство регулярно рапортовало о снижении доли платных услуг,- хотя о замещении услуг ОМС платными регулярно сообщали различные пациентские организации. Так, по словам председателя координационного совета «Движение против рака» Николая Дронова, к ним регулярно обращаются пациенты, которых вынуждают платить, чтобы ускорить ход той или иной медицинской процедуры. «Чаще всего такие ситуации случаются в сегменте первичной диагностики»,- отмечает он. «Жалобы на случаи навязывания платных услуг в ущерб лечению по ОМС ежегодно входят в пятерку наиболее частых обращений в страховые организации»,- подтверждает Дмитрий Кузнецов, вице-президент Всероссийского союза страховщиков.
Депутат Госдумы РФ от Якутии
Федот Тумусов в своем блоге прокоментировал предложение Минздрава РФ разграничить условия оказания бесплатной и платной медицинской помощи в государственных медучреждениях:
- На праздниках Минздрав начал готовить важные предложения по разграничению платных и бесплатных медицинских услуг. Правда, мой законопроект, решающий эту проблему кардинально, уже лежит в Госдуме и ждет рассмотрения.
Если Минздрав сейчас предлагает «разграничить условия оказания бесплатной и платной медицинской помощи в государственных и муниципальных медучреждениях», то я хочу куда более внятного и простого решения: просто запретить платную медицину в госучреждениях.
Я понимаю, что далеко не все представляют масштаб бедствия - но приведу пример. Практически в любом федеральном НИИ - например, онкологии - пациен ту предлагают выбор. Либо записаться на прием или процедуру через месяц бесплатно, либо на следующей неделе - но за деньги. Представьте: больной человек приезжает из Якутии в Москву, ему здесь нужно жить, пропускать работу - и, конечно, он заплатит, чтобы пройти врачей как можно скорее. По сути, его вынуждают к платным услугам: для них в регистратуре всегда найдется подходящее время приема.
И это только один пример. Подобная, по сути, коррупция, проросла через всю нашу «бесплатную» медицину. Палата получше - плати. Лекарства поэффективнее - плати. Плати на каждом шагу, хотя официально тебя должны вылечить и так.
И пока Минздрав решает, раздумывает, внедряет полумеры «до января 2020 года», государство наживается на собственных гражданах.
Поэтому шаги к разделению платной и бесплатной медицины я приветствую, но считаю, что нужно сделать единственный главный: тот самый, из моего законопроекта. Государство должно финансировать медицину. В полном объеме, без скидок и оговорок. Не хватает денег? - Избавьтесь от страховщиков и передавайте средства напрямую. Уверяю: хватит и еще останется.
А больницы и поликлиники перестанут быть местом выжимания денег из пациентов и вернут себе изначальную функцию: спасения жизней.
Мне нравится предложение Ф.Тумусова. А Вам ?