COVID-19: размер имеет значение
Реконструкция вируса SARS-CoV-2 , вызывающего COVID-19
Под словом размер скрываются два понятия. Обычно под размером подразумевают линейные величины, характеризующие объект (длина, высота, ширина, диаметр). Но, кроме того, под размером понимают степень развития, величину, масштаб какого-нибудь явления. Если речь идет о вирусе SARS-CoV-2, вызывающем COVID-19, то важны оба значения этого слова. Впрочем, это касается не только данного вируса, но и любого другого инфекционного агента.
Физические размеры позволяют вирусам через любую дырку пролезть, даже без «мыла». А таких «дырок» в организме человека множество. Есть даже двое широко раскрытых ворот - лёгкие и желудочно кишечный тракт. Но организм человека выработал механизмы неспецифического иммунитета, перекрывающие эти пути проникновения вирусов. Это, прежде всего, особенности строения кожи и желудочно-кишечного тракта, особенности биохимии и физиологии пищеварения и дыхания.
Однако неспецифический иммунитет не способен полностью перекрыть все «дырки», ввиду того, что вирусы имеют чрезвычайно небольшие размеры. Любые микроскопические повреждения кожи, слизистой оболочки, сбои в биохимии и физиологии дыхания и пищеварения позволяют вирусам проникать в клетки и разрушать их, при этом размножаясь в громадном числе. В этом случае на помощь неспецифическому иммунитету приходит специфический иммунитет, избирательно подавляющий размножение определенного инфекционного агента или группы подобных ему. В этом случае размер пораженной части организма имеет первостепенное значение.
Особенность специфического иммунитета в том, что он вырабатывается не мгновенно, а с задержкой около 2-х недель. Возникает коллизия, которая может разрешиться как безудержным размножением вируса и полным поражением организма, так и полной победой системы специфического иммунитета. Исход во многом зависит от размера первичного поражения тканей организма. Если инфекционный агент проник в организм в небольших количествах и поразил немногие клетки, то специфический иммунитет его победит. Если поражению подверглись многие клетки, то болезнь будет быстро развиваться, вплоть до летального исхода. То же относится и к возникновению эпидемий и пандемий.
Возникновение эпидемий и пандемий возможно только тогда, когда общество сталкивается с новой или хорошо забытой старой инфекцией. Но и в этом случае первичный пораженный (или группа первичных пораженных) становятся источником инфекции, поражающей других людей, только тогда когда заболевание принимает острую форму и больной (больные) становятся источником большого количества инфекционного агента. Такое на практике случается, если человек вступает в контакт с появившемся в обществе существом-носителем, распространяющим инфекционный агент в чрезмерном количестве. Как правило таким существом-носителем являются больные животные или люди из естественных резервуаров инфекции. В этом случае громадное значение имеет уровень развития противоэпидемиологической службы, наблюдающей за подобными резервуарами. Что касается бессимптомных носителей инфекции, то они не представляют какое-либо существенное значение для возникновения пандэпидемий. Наоборот, именно такие люди способствуют формированию коллективного иммунитета. Во-первых, они продуцируют в окружающую среду вирус в незначительном количестве, и, во-вторых, обычно распространяют ослабленную форму вируса. В качестве источника эпидемии гораздо опаснее больные с явной симтоматикой, сконцентрированные в лечебных учреждениях неприспособленных (или плохо приспособленных) к лечению инфекционных заболеваний.
Для возникновения и протекания инфекционного заболевания не важно идет ли речь о человеке, о группе людей или о всем человечестве. Законы синергетики и ничего больше. Но размер, безусловно, имеет значение!
Не сторонитесь переболевших COVID-19 или бессимптомных носителей! Старайтесь не попадать в лечебные учреждения, в которых «инновации» приводят к разгулу внутрибольничных инфекций. Только таким образом Вы поможете формированию естественного группового иммунитета к этому крайне неприятному заболеванию. Чаще бывайте на свежем воздухе, систематически делайте дыхательные упражнения, носите в людных мечтах гигиенические маски - и будите счастливы, даже если при этом Вы не носите перчаток и еще не поставили себе прививку против SARS-CoV-2 !