Я опишу как было бы правильней. Рентген (снимок не читаем, нет резкости, или так переснят), ОАК ( кроме СОЭ всё в норме, как трактовать повышение СОЭ затрудняюсь сказать), б/х (повышенная глюкоза может быть на фоне стресса от посещения клиники, на фоне приёма ГКС, если анализ делался после инъекций дексаметазона-дексафорта - требуется пару раз померить дома глюкометром до еды и после через 4 часа; амилаза может быть маркером проблем с поджелудочной, а может и не быть, если нет проблем с пищеварением,то скорее всего она ничего не значит). Постоянный кашель ранее означает либо хронический бронхит, либо астму. Исчезновение голоса может быть признаком воспалительных процессов голосовых связок(например, при обострении хронических процессов)как бактериальных, вирусных, так и неинфекционных причин. Поэтому назначают антибиотики ( как правило это либо синтетические пенициллины (Амоксиклав, Синулокс)или макролиды (Тилозин, Сумамед)) и при положительной динамике дают длительно (до 3-4 недель). Если положительной динамики нет, назначают
( ... )
охЪ... кажется мне нужен переводчик - на простой русский =)
т.к. голос не вернулся после 2-х недель уколов, получается положительной динамики нет и надо переходить на преднизолон и пр.?! но вот, что смущает: в сентябре были у этого же врача. у кота судя по всему было воспаление лимфатического узла на горле или ухе. надулся зоб под челюстью и немного шла сукровица из уха. т.к. два дня не было возможности добраться до врача - капала в уши Эплан и когда наконец попали на прием, зоб фактически ушел, врач ничего подозрительного не нашел и сказал, что хорошо, что все прошло, потому как такому немолодому коту уже не стоит колоть антибиотики. а тут вдруг на такой продолжительный срок назначил, да еще и делал два раза эти пролонгированные. БАЛ.... почитала, жуткая процедура, не представляю как это делать коту(( может есть какие-то более щадящие способы проверить на вирусы и бактериальные причины, как например соскобы для микоплазмоза?! Сейчас даем только Лазолван и начали давать АСД (2 капли в день) - это тоже надо исключить перед такими
антибиотикотерапия и курс ГКС - это то, что касается кашля. Ого, появились новые сведения о коте! Оказывается был гнойный отит. И даже вполне вероятно внутренний. Вот вам и ещё одна причина возможного исчезновения голоса. Бактериальное воспаление (в данном случае бактерии не специфические, а условно-патогенные: стрептококки, стафилококки итп) могло стать причиной дегенерации слизистой на голосовой щели и изменить её конфигурацию. Тогда тактика диагностики и лечения может быть другая. Поэтому сбор анамнеза достаточно важная часть диагностики))) Если вы хотите выяснить какая бяка вызывает воспаление бронхов и/или трахеи, то смыв надо брать с бронхов и/или трахеи. Делать соскоб смыв откуда-то поближе не имеет смысла. БАЛ - это процедура проводимая под анестезией (не глубокой), животное ничего не чувствует и не стрессует (в отличие от БАЛ у человека). Лазолван ещё может быть худо-бедно помощником с кашлем, а вот на счёт АСД я сомниваюсь.
вот я тоже подумала, что может быть какая-то связь с ухом и то, что происходит сейчас. странно, что врач об этом не подумал, а я дуреха не напомнила(( он отправил нас в другую клинику делать латеральный снимок - может там могут и этот БАЛ сделать?! завтра позвоню и узнаю. а еще он посоветовал там же попробовать дать ему кислород и посмотреть как он отреагирует. хотя когда я спрашивала по телефону про кислород - они очень удивились и сказали, что эта камера обычно используется как скорая помощь и им не совсем понятна мотивация. как они сказали - животное помещается в камеру на час и кот там будет дышать насыщенным кислородом воздухом. не помню % - то ли 30 то ли 60. это после рентгена врач посоветовал - сказал, что половина легких не видна и это плохо и непонятно, и ему не нравится как тяжело кот дышит после уколов и осмотра и как широко у него диафрагма открывается.
По анализам ничего криминального: СОЭ и амилаза у кошек не имеют специфического значения, повышение глюкозы в данном случае скорее всего является стрессовым (как писали выше). По рентгену в принципе явной патологии нет, но желательно бы вытянуть как следует передние лапы, а то кардио-стернальная часть легочного поля получилась закрытой. Самый плохой симптом, на мой взгляд - это "пропавший" голос, потому что ну не видел я ни разу такого при простом воспалении, а вот при опухолях гортани это всегда один из ведущих симптомов. Также не исключена какая-нибудь гадость в носоглотке по типу назофарингеального полипа. Насчёт БАЛ я бы пока не спешил,т.к. явных изменений лёгких на рентгене нет, да и не могут они (будь это хоть пневмония) на голос влиять, а вот риноскопия и трахеобронхоскопия весьма желательны, если симптомы (особенно афония) не уходят даже на кортикостероидах.
Comments 7
Reply
т.к. голос не вернулся после 2-х недель уколов, получается положительной динамики нет и надо переходить на преднизолон и пр.?!
но вот, что смущает: в сентябре были у этого же врача. у кота судя по всему было воспаление лимфатического узла на горле или ухе. надулся зоб под челюстью и немного шла сукровица из уха. т.к. два дня не было возможности добраться до врача - капала в уши Эплан и когда наконец попали на прием, зоб фактически ушел, врач ничего подозрительного не нашел и сказал, что хорошо, что все прошло, потому как такому немолодому коту уже не стоит колоть антибиотики.
а тут вдруг на такой продолжительный срок назначил, да еще и делал два раза эти пролонгированные.
БАЛ.... почитала, жуткая процедура, не представляю как это делать коту((
может есть какие-то более щадящие способы проверить на вирусы и бактериальные причины, как например соскобы для микоплазмоза?!
Сейчас даем только Лазолван и начали давать АСД (2 капли в день) - это тоже надо исключить перед такими
Reply
Ого, появились новые сведения о коте! Оказывается был гнойный отит. И даже вполне вероятно внутренний. Вот вам и ещё одна причина возможного исчезновения голоса. Бактериальное воспаление (в данном случае бактерии не специфические, а условно-патогенные: стрептококки, стафилококки итп) могло стать причиной дегенерации слизистой на голосовой щели и изменить её конфигурацию. Тогда тактика диагностики и лечения может быть другая. Поэтому сбор анамнеза достаточно важная часть диагностики)))
Если вы хотите выяснить какая бяка вызывает воспаление бронхов и/или трахеи, то смыв надо брать с бронхов и/или трахеи. Делать соскоб смыв откуда-то поближе не имеет смысла.
БАЛ - это процедура проводимая под анестезией (не глубокой), животное ничего не чувствует и не стрессует (в отличие от БАЛ у человека).
Лазолван ещё может быть худо-бедно помощником с кашлем, а вот на счёт АСД я сомниваюсь.
Reply
он отправил нас в другую клинику делать латеральный снимок - может там могут и этот БАЛ сделать?! завтра позвоню и узнаю.
а еще он посоветовал там же попробовать дать ему кислород и посмотреть как он отреагирует. хотя когда я спрашивала по телефону про кислород - они очень удивились и сказали, что эта камера обычно используется как скорая помощь и им не совсем понятна мотивация.
как они сказали - животное помещается в камеру на час и кот там будет дышать насыщенным кислородом воздухом. не помню % - то ли 30 то ли 60.
это после рентгена врач посоветовал - сказал, что половина легких не видна и это плохо и непонятно, и ему не нравится как тяжело кот дышит после уколов и осмотра и как широко у него диафрагма открывается.
и спасибо за отклик =)
Reply
Reply
Leave a comment