родственники наших пациентов

[khuchua]

Получила вот такое письмо от читательницы. Мне кажется, в нем затронута очень важная тема, которую почему-то обходят стороной: как быть с тревогой, возникающей у близких наших пациентов, которая неизбежно возникает и которая, кстати, нередко оказывается мощным средством давления на пацинта и источником его сопротивления терапии?
Коллеги, что

Comments

[tolstolapixa]

Мне кажется, если речь идёт о моём пациенте, то моя задача - работать с ним и только с ним. Если он упоминает о том, что испортились его отношения с родственниками, я спрошу его, что это для него значит, и дальше будем работать с этим. Если для него это означает прекратить терапию, то мы это обсудим, как и любой другой материал, а затем пациент примет решение.

[khuchua]

Т.е. вас не очень интересует, как к психотерапии и ее результатам относятся члены его семьи?
Я имею в виду, если клиент об этом не говорит, вы не фантазируете на эту тему?

[tolstolapixa]

Нет. :-) Не фантазирую. Я, в общем, не фантазирую также и тогда, когда он об этом говорит...

[khuchua]

А я фантазирую иногда... И своим фантазиям доверяю. Часто бывает так: у меня возникает мысль - ну, например: "интересно, как его жена относится к переменам в нем?" - и вдруг, спустя некоторое время пациент начинает говорить об этом...

[maryanda_kras]

Можно я тоже прокомментирую, хоть я и не специалист...
Мне кажется, у психолога в арсенале есть такие "сильнодействующие" приемы, кто необходимо быть максимально осторожным, чтобы не наделать вреда в процессе терапии. Это, конечно, общее место, но имеется и собственный негативный опыт, увы. После работы с психологом отношения в нашей семье, и ранее не безоблачные, сделались просто чудовищными.
Воздержусь от обвинений в адрес психолога, но все же прежде чем открыть бутылку и выпустить из нее джинна, хорошо бы представлять меру своей ответственности за этот шаг (это я о психологе в данном случае).

[khuchua]

А вы можете ответить, что - с вашей точки зрения - способствовало тому, что отношения испортились? И почему, как вы думаете, не удалось их исправить?

[maryanda_kras]

как в ситуации с девушкой, которая не может общаться с матерью после терапии.
Дело осложняется тем, что у нас с мужем был один психолог, но это не была семейная терапия. да к тому же психолог еще "по совместительству" была наша подруга, ну, по крайней мере приятельница.
Теперь у мужа открылись глаза - он оказывается "гробил себя во имя семьи, тогда как жизнь проходила мимо". Теперь не гробит - занят исключительно карьерой...да и семьи-то, по сути, уже нет.

[iamschik]

Видите, вы с мужем пострадали от действий не-профессионала: терапевт не может лечить своих друзей-приятелей; для того, чтобы работать с мужем и женой по отдельности,необходимо умение чётко держать личностные границы - а Ваш терапевт их нарушила, уже приняв приятелей в клиенты. Я бы вам посоветовала с мужем найти профессионального семейного терапевта.

[iamschik]

Здравствуйте,
Приятно было прочесть Ваш обмен комментариями с мамой пациентки; особенно приятбно, что Вы просили её разрешения на публикацию.
Я думаю, что маме невыносимо, что дочка на неё злится; скорее всего, она, как и многие родители, это чувство запрещала; а терапевт снял запрет. Kто виноват? Конечно, терапевт. Типичная работа психологической защиты проекции. Дальше маме остаётся идти в терапию, чтобы разобраться с собственной злостью на дочку.
Я с Вами в одном не согласна: Вы пишете, что адекватному человеку даже непрофессиональный терапевт не причинит вреда. Думаю, адекватный человек просто уйдёт от непрофессионального терапевта; а если останется - то может получить психологическое отравление, такое же, как от общения с любым другим авторитарным не-профессионалом.

[khuchua]

Я не очень поняла, в чем терапевт виноват?

[iamschik]

КОнечно же, терапевт абсолютно ни в чём не виноват; это работа терапевта - помогать клиенту избавиться от ненужных запретов. А от нужных ( типа уголовного кодекса) помогать избавляться не стоит.

[iamschik]

Терапевт "виноват", я имею в виду, с точки зрения клиента. терапия - это зеркало, где люди себя видят,- и не всем нравится отражение. естесвенно, что дисфункционалные отношения меняются, когда человек находится в терапии; и тем членам семьи, кто продолжает ьдисфункционировать", это не нравится. Меняться вообще страшно, - так же, как и терять привычный гомеостазис.

[psimedia]

В своей практике я исхожу из того, на какую категорию у клиента возникли негативные чувства. И тогда есть ньюансы в работе. Я бы выделила несколько основных (родители или люди их замещавшие, братья-сестры, партнеры, дети, друзья-знакомые, другие значимые, начальники, например, или подчиненные).Чаще всего, это конечно, родители или партнеры. Чувства к другим (в том числе и к партнерам) чаще всего проекции чувств к родителям. И тогда мы можем говорить о неполной или "кривой" сепарации от родителей

[khuchua]

А где вы увидели про жалость? Я вообще не знакома с этой женщиной... Речь, скорее об эмпатии... А вопрос про то, каким образом учитывать контекст.

[psimedia]

Во-первых: я говорила о терапевте вообще. Интересно, что Вы это восприняли на свой счет. Если жалость - для Вас - сильно, можно подобрать слово помягче, суть от этого не изменится.
Во-вторых: видимо мы по разному понимаем эмпатию.
А, то, что Вы называете контекстом - есть темы для работы с клиентом и маяки для терапевта, имхо. Так и учитывать. На мой взгляд, tolstolapixa пишет примерно тоже самое

[kollega1]

Думаю, что предмет хорошо и рельефно описан в клинике зависимостей-созависимостей.