Про реконструкцию

[sandalety]

Привет всем! Хочу задать пару вопросов про реконструкцию груди после мастэктомии. В нашем нестоличном регионе маме одномоментную пластику даже не предложили (нет такой практики, я проконсультировалась с хирургами - делают только отсроченную и только имплантами - наши врачи вообще очень удивились, зачем это женщине 60+ может эта самая реконструкция

Comments

[helen2209]

У одномоментной пластики тоже есть минус - имплант лучевую нагрузку весьма плохо переносит... поэтому не жалейте. У меня другая История , но есть заплатка - кожа со спины. Видно, конечно, но выглядит прилично.

[ta_li73]

А мама готова идти в принципе на такую реконструкцию да ещё лоскутом? Пройдя через реконструкцию имплантами , я бы пожалуй воздержалась от этого удовольствия будь мне 60+. Это достаточно тяжелая и травматичная операция, а лоскутом с живота или спины, когда берут мышцу из здорового органа это вообще капец в двойном размере. Плюс в возрасте приживаемость лоскута наверняка осложнена будет- там есть ограничения,по-моему, всвязи с этим. Видела грудь восстановленную таким образом- все равно вид не очень, конечно и швы видно и лоскут. У меня с имплантами тоже швы видно впрочем))

[helen2209]

Ой-ой-ой) мне 61, в 58 заимела имплант с мышцей и лоскутом со спины. Все нормально! Уверяю вас. На спине практически не виден шов ( хотя он не маленький). Под мышкой постреливает- побаливает часто. Но к этой неприятности я привыкла. Гораздо хуже, невыносимо хуже я бы чувствовала себя без груди. Вчера была в бассейне, почти всегда хожу без лифчика. У меня 1,5 размер

[sandalety]

о, вам повезло с такой компактной грудью) тяжелее, наверно, большой объем восстанавливать. про возраст ничо не говорили врачи? вы по ОМС реконструкцию делали?

[ta_li73]

О, отлично, что у вас все так удачно сложилось и вы довольны! У нас как то врачи грамотно сливались на резекцию женщинам за 60, без реконструкции. Все- таки это операция от 4х часов , возможно сопутствующие заболевания еще были, конечно- как то они там сами решали польза/вред, если пациент настаивает, наверное,сделают. Я про себя написала- я точно пас, особенно лоскут))

[frau2017]

Т-рам лоскут был, почти 11 лет назад, мышцы живота ( со спины не хватило жира на тот момент). В общем - не надо оно , я считаю. Имплантат в этом плане, в моем понимании гораздо лучше. Во первых приживаемость- к меня на лучевой, через 8 месяцев после операции, открылся свищ, потом зажило, остался серьёзный шрам. Во вторых чувствительность- она не восстанавливается, те вы не будете чувствовать живот, грудь , видимо никогда. В третьих длительность операции порядка 7 часов. Ну и вишенка на торте- если вы поправитесь, грудь тоже поправится, но вторая на трам лоскуте не меняет свой объём. Так что я бы сказала - нет!

[ta_li73]

Я смотрела на конференции по реконструкции доклад хирурга- они и сами не считают нужным ставить на поток эти операции с мотивом, что распетрушить функционально необходимый орган-живот- для эстетической операции это таки ту мач) в единичных случаях при соответствующем бодиимидже- если, например, большой живот и грудь удалена под корень, лишнее растягивать экспандером для реконструкции.- такая парадигма была озвучена.

[sandalety]

спасибо за ценную информацию! совсем нет чувствительности ни в области груди, ни на животе? а метод везде описан как "чувствительная грудь", врут, значит, получается

[frau2017]

Чувствительность не возвращается, чувствуете только давление при поглаживании например. Я бы сказала - нет!

[miss_naat]

Реконструкцию имплантами (одномоментную) при показаниях предпочитают делать молодым (не рожавшим и не кормившим) женщинам с небольшой и симметричной грудью. Если делают реконструкцию женщине с большой грудью, то, как правило меньшим имплантом и тогда для симметрии здоровую грудь уменьшают, так как высока вероятность того, что большой имплант не выдержит кожа и он просто выпадет. С возрастом кожа истончается, поэтому риски возрастают. Лучевая тоже истончает кожу.

[ta_li73]

Про молодых и не рожавших это не так- в Блохина всем и в хвост и в гриву импланты устанавливали при реконструкции, лоскуты вот единицы. И имплант под грудную мышцу можно устанавливать чтобы он не выпал- у меня 3 размер стоит так вполне себе устойчиво. Если грудь оч большая и сильный птоз тогда по желанию пациента уменьшали и вторую для симметрии тоже.

[miss_naat]

Я про одномоментную реконструкцию, не про отсроченную. При онкореконструктивных операциях имплант всем под грудную мышцу ставят,тне зависимо от размера

[ta_li73]

И я про одномоментную-у меня такая как раз и была. Способ постановки не зависит отсроченная или одномоментная реконструкция-только от исходных данных пациентки.

[kotiya_k]

Делала отсроченную, лоскут на ножке со спины. Одномоментно слепили новую грудь, уменьшили здоровую, в обе поставили импланты анатомической формы, из своей ареолы и соска сделали на вторую грудь ареолу и сосок. Операция длилась 6 часов, прижилось всё отлично. Через полгода коррекция, подправили то, что нужно, сделали липофилинг в пришитую жиром с живота. Прошло 4 года уже. Имеем результат: грудь 3-го размера формой как у девочки, подвижная, пластичная, натуральной формы. Шов на спине не видно совсем. Швы на пришитой груди тоненькие, беленькие, едва различимые. Бюстик можно не носить совсем. Когда надеваю футболку в обтяжку, мужчины-коллеги голову сворачивают глядя на грудь. Из минусов - чувствительность к пришитой груди не вернулась. Своя чувствительная. И слегка посветлела ареола на пришитой. Остальное всё чудесно. Когда иду на узи молочных желез, узисты не могут имплант найти, липофилинг обалденно всё скрыл и сделал натурально. Когда иду на узи сердца, узисты не сразу понимают, что грудь пришита. "Что то у Вас форма груди нереально

[sandalety]

очень вдохновляющая история, просто очень! здорово, что так все красиво у вас получилось. а сколько вам лет было на момент операции, можно спросить? и примерный бюджет, ну так, для справки и общего понимания.
спасибо!

[irisevgen]

Скажите, пожалуйста, что за центр и кто хирург... на всякий случай...

[helen2209]

Чувствую, что делали у Блохина СН..., в его клинике?