Биофосфонаты, некроз челюсти, РМЖ

[romantik_kks]

Добрый день всем! Если не трудно и есть опыт. Остеопороз. РМЖ 4. Подозрение на мтс в костях. 2 месяца назад мтс не подтвердили, но уже месяц остро болит область ребер. Эндокринолог лечит остеопороз. Хотела назначить биофосфонаты, но у меня уже 15 лет проблемы с верхней челюстью. Было 30 операций, ремиссии нет. Не исключен остеомиелит. При таких

Comments

[ext_2698434]

А полистайте назад посты, там была чудесная стоматолог, она оставляла свой email. Может, вам с неб проконсультироваться?

[romantik_kks]

Я тогда ей задавала вопрос. Ответила, что онкологам виднее.

[barguzinka_irk]

А мскт делали с контрастом? что показало? что вообще делали? А 30 (афигеть) операций это на что??
У меня просто мтс в костях, что может быть с этим... Я золедронку принимаю..

[romantik_kks]

На КТ без контраста грудного отдела - мтс под вопросом. На сцинтиграфии - мтс под вопросом поянично-крестцового отдела. На кт поясничного отдела мтс в июне не подтверждены. Область ребер стала остро болеть уже после исследований. Даже показалось, что на ровном месте что-то там хрустнуло. Все думала, что грудной радикулит - межреберная невралгия...Но что-то уж очень настойчиво не проходит больше месяца.

30 операций из-за запущенности инфекционно - воспалительного процесса и отсутствия ремиссии в области лицевого черепа. Каких-только не было, но судя по всему, проблемную область до сих пор не почистили. 8 гайморотомий, сфенотомия, этмотомия, септум-пластика, индифуломия, конхотомия и др. Были свищи, секвестры (участки испорченной кости).

[mikhail06]

Пролиа!
Два раза были у Жуковой, два раза спрашивали про остеонекроз. И два раза повторяла: нет!
Потом полезла в телефоне в какой то американский справочник, там тоже написано не будет.

[romantik_kks]

Не совсем поняла...пролиа не вызывает некроз? Почему Вас эта тема беспокоила?

[mikhail06]

Для лечения супруги РМЖ

[romantik_kks]

С метастазами в кости?

[emeraldiss]

У меня РМЖ 4 стадия с метастазами в кости. С остеонекрозом нижней челюсти столкнулась после 3 лет ежемесячного применения эксдживы (деносумаб). Лечение назначили в Израиле сразу с деносумаба, минуя бифосфонаты. Метастазы хорошо "зацементировались", то есть стали остеобластическими, разрежения костной ткани (остеопороза) нет. Но с появлением остеонекроза пришлось отменить деносумаб. Это рекомендовал Строяковский. Год не делаю уколы эксдживы, пока на КТ отрицательной динамики нет. Сижу на доксорубицине, не знаю, может он сдерживает прогрессирование.
Консультировалась в РОНЦ на предмет введения радиоактивного стронция или самария, чтобы не дать прогрессировать метастазам, но не рекомендовали. Сказали что это убьет костный мозг напрочь. То, что остеонекроз и остеомиелит в вашем случае будут прогрессировать на бифосфонатах это очень вероятно. Тут ваш онколог должен оценить возможный риск переломов и прогрессирования костных метастазов.

[romantik_kks]

Спасибо. Информативно.

[vetozka]

Я получается год на пролиа.осенью третий укол будет.мтс нет,но обнаружили остеопороз.неизвестно когда он появился до ингибиторов или на них.в поясничном отделе.думаю что был уже.у наз зубные врачи просвещенные и онкологи.сразу сказали прежде чем колоть пролиа надо все пломбы перепроверить,снять камни и только потом колоть.в течение всего периода раз в полгода все зубы перепроверять.перед удалением камней обязательно принимать антибиотики.у нас заранее выдают наперед по 4 каких то таблетки.что бы не дай бог инфекцию не разнести если попадет.зубы рвать нельзя.крааайне нежалательно,большой риск некроза,поэтому только пломбировать,лечить,снимать камни.лечат в Хельсинки.

[romantik_kks]

Спасибо большое. Здоровья Вам!