Цитаты из книги "Психосоматическая Медицина". Франц Александер.
Книжка довольно давняя, но я так поняла, что ничего фундаментально нового в этом вопросе с тех пор не добавилось.
Фон Бергманн и Вестфаль пришли к заключению, что большинство пептических язв можно рассматривать как «наиболее неприятные осложнения», вызванные стойкими функциональными неврозами желудка.
Оказалось, что язвенного больного характеризует не столько тип личности, сколько типичная конфликтная ситуация, которая может развиваться у разных типов личности. Было замечено, что желание оставаться в ситуации инфантильной зависимости - быть любимым и опекаемым - находилось в конфликте с гордостью взрослого Эго и со стремлением к независимости, достижению и самодостаточности. Эти две конфликтующие наклонности усиливают друг друга характерным образом. Внешне многие язвенные больные весьма агрессивны, честолюбивы и независимы. Они не любят принимать помощь и перегружают себя всевозможными обязанностями. Это реакция на их чрезмерную, но бессознательную зависимость. Постоянная борьба и чрезмерная ответственность усиливают стремление к зависимости. В глубине души язвенный больной испытывает бессознательное стремление к защищенному существованию маленького ребенка. Однако он тщательно скрывает эту свою установку от самого себя и вытесняет ее, чтобы она не могла найти выражения во внешнем поведении и в личных взаимоотношениях.
Вытесненное стремление к любви является бессознательным психологическим стимулом, непосредственно связанным с физиологическими процессами, приводящими в конечном счете к образованию язвы. Это стремление - причина благотворного воздействия лечения отдыхом, во время которого больной освобождается от постоянной ответственности и ежедневной борьбы. После того как симптомы становятся тяжелыми или угрожающими, или после острого кровотечения больной может открыто уступить своему желанию уйти от тяжелого груза ответственности и более не нуждается в его вытеснении. Тяжелое органическое заболевание оправдывает тогда такой уход.
Если желание получать, быть любимым, зависеть от других отвергается взрослым Эго или фрустрируется внешними обстоятельствами и поэтому не может быть удовлетворено в личных контактах, то нередко тогда используется регрессивный путь: желание быть любимым превращается в желание быть накормленным. Вытесненное стремление получать любовь и помощь мобилизует иннервации желудка, которые с начала внеутробной жизни были тесно связаны с наиболее элементарной формой получения чего-либо, а именно с процессом получения пищи. Активация этих процессов служит привычным стимулом для функционирования желудка. Поскольку подобная стимуляция желудка не зависит от нормальных физиологических стимулов, таких, как потребность в пище, но порождается эмоциональными конфликтами, совершенно не зависящими от физиологического состояния голода, это может стать причиной нарушения функций желудка. В таких ситуациях желудок непрерывно реагирует, как во время приема или непосредственно перед приемом пищи. Чем больше отвержение какого бы то ни было рецептивного удовлетворения, тем сильнее бессознательный «голод» в отношении любви и помощи. Больному нужна пища скорее как символ любви и помощи, нежели для удовлетворения физиологической потребности
Имеется множество экспериментальных данных, подтверждающих гипотезу о том, что одним из причинных факторов в образовании язвы может быть постоянная секреция под воздействием хронических психологических стимулов. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки наиболее высокая секреция в желудке наблюдается ночью. Винкельштейн обнаружил, что высокая кислотность у язвенных больных является реакцией на ложное (психическое) принятие пищи; он же выявил повышенную кислотность при наличии язвы желудка или двенадцатиперстной кишки в сравнении со здоровыми испытуемыми. Эти наблюдения показывают, что желудок больного язвой особенно чувствителен к нервным стимулам и что типичным для него является постоянная секреция. Поэтому представляется, что более важным, чем абсолютный уровень кислотности, является хроническое состояние возбуждения желудка и хроническая секреция желудочного сока.
Б. Миттельманн и Г. Г. Вульфф провели экспериментальное исследование влияния эмоций на желудочную деятельность. Они вызывали острый эмоциональный стресс как у нормальных людей, так и у больных, страдающих язвенной болезнью, гастритом или воспалением двенадцатиперстной кишки (двадцать шесть человек: десять язвенных больных, трое с гастритом и воспалением двенадцатиперстной кишки, тринадцать здоровых испытуемых). Во всех случаях наблюдалось повышенное выделение соляной кислоты, слизи и пепсина, а также усиление перистальтики, однако эти проявления были количественно более выраженными в труппе с патологией. Язвенные больные часто реагировали болью, усиленной секрецией желчи и кровотечением на экспериментально вызванный эмоциональный стресс, который авторы описывали как тревогу, ощущение небезопасности, чувство вины и фрустрацию. Они также наблюдали, что в ситуациях, которые вызывали ощущения эмоциональной безопасности и уверенности, функции желудка возвращались к норме.
Психотерапия имеет прежде всего превентивную ценность и направлена на предотвращение рецидивов. В большинстве случаев при наличии функционального расстройства проходит тот или иной период времени, прежде чем развивается язва. Хроническая гиперхлоргидрия и другие желудочные симптомы - первые сигналы о том, что нарушен нервный контроль над функциями желудка. В этот период будет большой ошибкой сосредоточиваться на локальных симптомах и пренебрегать личностными факторами.
Поняла наконец, почему на противоязвенных таблетках написано WATSON. Нет ничего полезнее для желудка, чем хороший компаньон... И (раз уж мы живем в продвинутые технологические времена) если такого под рукой не случилось, его нужно синтезировать и глотать четыре раза в день.
Фон Бергманн и Вестфаль пришли к заключению, что большинство пептических язв можно рассматривать как «наиболее неприятные осложнения», вызванные стойкими функциональными неврозами желудка.
Оказалось, что язвенного больного характеризует не столько тип личности, сколько типичная конфликтная ситуация, которая может развиваться у разных типов личности. Было замечено, что желание оставаться в ситуации инфантильной зависимости - быть любимым и опекаемым - находилось в конфликте с гордостью взрослого Эго и со стремлением к независимости, достижению и самодостаточности. Эти две конфликтующие наклонности усиливают друг друга характерным образом. Внешне многие язвенные больные весьма агрессивны, честолюбивы и независимы. Они не любят принимать помощь и перегружают себя всевозможными обязанностями. Это реакция на их чрезмерную, но бессознательную зависимость. Постоянная борьба и чрезмерная ответственность усиливают стремление к зависимости. В глубине души язвенный больной испытывает бессознательное стремление к защищенному существованию маленького ребенка. Однако он тщательно скрывает эту свою установку от самого себя и вытесняет ее, чтобы она не могла найти выражения во внешнем поведении и в личных взаимоотношениях.
Вытесненное стремление к любви является бессознательным психологическим стимулом, непосредственно связанным с физиологическими процессами, приводящими в конечном счете к образованию язвы. Это стремление - причина благотворного воздействия лечения отдыхом, во время которого больной освобождается от постоянной ответственности и ежедневной борьбы. После того как симптомы становятся тяжелыми или угрожающими, или после острого кровотечения больной может открыто уступить своему желанию уйти от тяжелого груза ответственности и более не нуждается в его вытеснении. Тяжелое органическое заболевание оправдывает тогда такой уход.
Если желание получать, быть любимым, зависеть от других отвергается взрослым Эго или фрустрируется внешними обстоятельствами и поэтому не может быть удовлетворено в личных контактах, то нередко тогда используется регрессивный путь: желание быть любимым превращается в желание быть накормленным. Вытесненное стремление получать любовь и помощь мобилизует иннервации желудка, которые с начала внеутробной жизни были тесно связаны с наиболее элементарной формой получения чего-либо, а именно с процессом получения пищи. Активация этих процессов служит привычным стимулом для функционирования желудка. Поскольку подобная стимуляция желудка не зависит от нормальных физиологических стимулов, таких, как потребность в пище, но порождается эмоциональными конфликтами, совершенно не зависящими от физиологического состояния голода, это может стать причиной нарушения функций желудка. В таких ситуациях желудок непрерывно реагирует, как во время приема или непосредственно перед приемом пищи. Чем больше отвержение какого бы то ни было рецептивного удовлетворения, тем сильнее бессознательный «голод» в отношении любви и помощи. Больному нужна пища скорее как символ любви и помощи, нежели для удовлетворения физиологической потребности
Имеется множество экспериментальных данных, подтверждающих гипотезу о том, что одним из причинных факторов в образовании язвы может быть постоянная секреция под воздействием хронических психологических стимулов. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки наиболее высокая секреция в желудке наблюдается ночью. Винкельштейн обнаружил, что высокая кислотность у язвенных больных является реакцией на ложное (психическое) принятие пищи; он же выявил повышенную кислотность при наличии язвы желудка или двенадцатиперстной кишки в сравнении со здоровыми испытуемыми. Эти наблюдения показывают, что желудок больного язвой особенно чувствителен к нервным стимулам и что типичным для него является постоянная секреция. Поэтому представляется, что более важным, чем абсолютный уровень кислотности, является хроническое состояние возбуждения желудка и хроническая секреция желудочного сока.
Б. Миттельманн и Г. Г. Вульфф провели экспериментальное исследование влияния эмоций на желудочную деятельность. Они вызывали острый эмоциональный стресс как у нормальных людей, так и у больных, страдающих язвенной болезнью, гастритом или воспалением двенадцатиперстной кишки (двадцать шесть человек: десять язвенных больных, трое с гастритом и воспалением двенадцатиперстной кишки, тринадцать здоровых испытуемых). Во всех случаях наблюдалось повышенное выделение соляной кислоты, слизи и пепсина, а также усиление перистальтики, однако эти проявления были количественно более выраженными в труппе с патологией. Язвенные больные часто реагировали болью, усиленной секрецией желчи и кровотечением на экспериментально вызванный эмоциональный стресс, который авторы описывали как тревогу, ощущение небезопасности, чувство вины и фрустрацию. Они также наблюдали, что в ситуациях, которые вызывали ощущения эмоциональной безопасности и уверенности, функции желудка возвращались к норме.
Психотерапия имеет прежде всего превентивную ценность и направлена на предотвращение рецидивов. В большинстве случаев при наличии функционального расстройства проходит тот или иной период времени, прежде чем развивается язва. Хроническая гиперхлоргидрия и другие желудочные симптомы - первые сигналы о том, что нарушен нервный контроль над функциями желудка. В этот период будет большой ошибкой сосредоточиваться на локальных симптомах и пренебрегать личностными факторами.
Поняла наконец, почему на противоязвенных таблетках написано WATSON. Нет ничего полезнее для желудка, чем хороший компаньон... И (раз уж мы живем в продвинутые технологические времена) если такого под рукой не случилось, его нужно синтезировать и глотать четыре раза в день.