Про возникновение резистентности к АБ.

[mona_cenia]

От нечего делать решила изучить инструкцию к ципробаю: единственное показание к применению в детском возрасте это хроническая инфекция лёгких при мв. При этом таблетки с детской дозировкой продаются в каждой аптеке. Кто все эти люди, которые выписывают детям противомикробный препарат резервного ряда в таких количествах?

Comments

[catsea]

ну еще сибирская язва, да.
но он есть в списках тестов на чувсвительность, у нас в первом таком тесте чувсвительность только к нему ((((((

во втором случае,кстати, лучше был выбор. а тут рвали на себе волосы, и пили.(

[mona_cenia]

Это скорее исключение, неужели у всех, кто их покупает, больше ни к чему чувствительности нет?

[catsea]

ну мы были в шоке, первый антибиотик и такой( но тем не менее.

[ivankravtsov]

Первый раз слышу. А по какому поводу обычно выписывают?

[mona_cenia]

Я не выписываю, так что мне не понятно. Это препарат резервного ряда, его применяют в крайних случаях, когда другие неэффективны.

[feona2003]

а что сейчас не в каждой аптеке? караул(

[mona_cenia]

да уж((( я как-то пофол в аптеке купила без рецепта, попросила и мне привезли (это препарат для наркоза)

[sosedskaja]

Действительно странно!

Мы даже тестирум чувствительность к нему только во второй панели - т.е. дополнительно в случае обнаружения мультирезистентного штамма (чаще - грамнегативных ESBL)
Единственное исключение, пожалуй - инфекции мочевыводительной системы. Вот тогда ципрофлоксацин (и нитрофурантоин) обязательно. Но у таких инфекций свои нюансы.

[mona_cenia]

Вот так и живём( родственнику при бронхите врач выписал левофлоксацин, вот просто так от балды, типа у вас анализ крови плохой надо аб посильнее. Представляешь что нас ждёт в перспективе?

[sosedskaja]

Угу. Представляю. Причем детально.

[sosedskaja]

Вот. Цитата (по назначению ципрофлоксацина) из моих больничный методик.

Bērni un pusaudži
Bērniem un pusaudžiem (5 līdz 17 gadus veciem) akūtas, cistiskas plaušu fibrozes, kuras
izraisītāja ir Pseudomonas aeruginosa, paasinājuma ārstēšanā. Šajā vecuma grupā citu
indikāciju gadījumā ciprofloksacīnu ārstēšanai nav ieteicams izmantot.

"Дети и подростки.
Детям и подросткам (5-17 лет) - при обострении острого течения ЦФ легочной формы, вызванного P. aeruginosa (т.е. как бы предполагается, что сделан посев и тесты показали, что ничего более вразумительного подобрать нельзя) В этой возрастной группе лечение в других случаях не рекомендовано."

Я помню, у нас была интрагоспитальная дрянь - шибко резистентная Serratia marcescens и специально собирали консиллиум, позвав главного эпидемиолога страны и клинического фармацевта, чтобы обсудить обоснованость лечения детей ципрофлоксацином.