Почему гинекологи всегда лезут туда, куда не просят?
Начало истории
По большому счету, «женских» болезней, сопровождаюшихся гирсутным синдромом всего две - вирилизирующие опухоли яичников и СПКЯ. Все остальное - зона работы эндокринологов. Какого хера малограмотные тетки лезут в дебри гормональных исследований, практически не понимая, что и зачем они ищут?
Правильный ответ: определение тестостерона в крови следует ЗАРЕЗЕРВИРОВАТЬ для тяжелых и среднетяжелых форм гирсутизма. Т.е., если у тетеньки клитор вымахал на 6 см, борода растет и голос огрубел, мы смотрим уровень тестостерона и ищем вирилизирующую опухоль яичников или надпочечников (УЗИ, КТ, МРТ), ибо никакой другой причины для внезапного роста бороды нет и быть не может.
Take massage home!
Определение уровня андрогенов рекомендуется женщинам:
Не рекомендуется определение уровня андрогенов женщинам с изолированным легким гирсутизмом, поскольку вероятность обнаружения клинически значимой патологии, которая потребует лечения или повлияет на прогноз, низка
Продолжение следует
По большому счету, «женских» болезней, сопровождаюшихся гирсутным синдромом всего две - вирилизирующие опухоли яичников и СПКЯ. Все остальное - зона работы эндокринологов. Какого хера малограмотные тетки лезут в дебри гормональных исследований, практически не понимая, что и зачем они ищут?
Правильный ответ: определение тестостерона в крови следует ЗАРЕЗЕРВИРОВАТЬ для тяжелых и среднетяжелых форм гирсутизма. Т.е., если у тетеньки клитор вымахал на 6 см, борода растет и голос огрубел, мы смотрим уровень тестостерона и ищем вирилизирующую опухоль яичников или надпочечников (УЗИ, КТ, МРТ), ибо никакой другой причины для внезапного роста бороды нет и быть не может.
Take massage home!
Определение уровня андрогенов рекомендуется женщинам:
- Умеренный или тяжелый гирсутизм
- Внезапно возникший или быстро прогрессирующий гирсутизм или если он сочетается:
- дисменорея или бесплодие
- центральное ожирение
- acanthosis nigricans
- клиторомегалия
Не рекомендуется определение уровня андрогенов женщинам с изолированным легким гирсутизмом, поскольку вероятность обнаружения клинически значимой патологии, которая потребует лечения или повлияет на прогноз, низка
Продолжение следует