Comments | medgyna: Миома матки - радикальные операции

medgyna

Миома матки - радикальные операции

Oct 17, 2015 12:47

К сожалению, удаление матки - самая распространенная полостная операция в гинекологии. Средний возраст пациенток, перенесших удаление матки, очень грустный - это 40,5 лет +/- 3 года. В РФ 90% удалений маток производят в связи с доброкачественными заболеваниями. Конечно, это катастрофа. Большую часть этих операций можно было предотвратить разумным ( Read more... )

миома матки

Comments 16

tomsoyer October 16 2015, 12:14:21 UTC

спасибо, познавательно
а в каком смысле рак культи ШМ практически приговор? он плохо лечится?

medgyna October 16 2015, 13:29:40 UTC

да, потому что в ранней стадии очень сложно адекватно прооперировать (экстирпация культи шейки матки, 2/3 влагалища с удалением абсолютно всего пакета лимфатических узлов, а их десятки). Спаечный процесс и сложный доступ. Начиная со стадии II показана лучевая терапия, но правильно выполнить укладки тоже практически невозможно по тем же причинами. Прогноз - pessima

livejournal October 16 2015, 13:35:07 UTC

Здравствуйте! Ваша запись попала в топ-25 популярных записей LiveJournal центрального региона. Подробнее о рейтинге читайте в Справке.

Ссылки livejournal October 18 2015, 04:07:07 UTC

Пользователь dok_zlo сослался на вашу запись в своей записи « Ссылки» в контексте: [...] Интересное - под катом! 1. Миома матки Тыц [...]

emuzychenko October 18 2015, 04:30:33 UTC

Заместительная гормональная терапия не спасает?

medgyna October 19 2015, 07:10:48 UTC

Менопаузальная гормонотерапия спасает)) Но гормонофобию никто не отменял. Миома матки под гистерэктомию - болезнь гормонофобок

ext_2348339 October 18 2015, 04:35:47 UTC

А у нас в онкодиспансере немного другой подход. Надвлагалищные ампутации не делаются, даже по поводу миомы матки или аденомиоза. Даже в руководстве Л.В. Адамян по миоме матки сказано, что предпочтительный объем - гистерэктомия. Часто оперируем повторно после надвлагалищной ампутации, доставать шейку из спаек то еще удовольствие.
Адекватных исследований с оценкой качества жизни после ампутации или экстирпации я не нашел. По поводу частоты пролапсов - тоже.

medgyna October 19 2015, 07:01:15 UTC

Я голосую за эту позицию всеми имеющимися конечностями!!! Единственный аргумент, который я вижу в пользу НАМ, это техническая простота. Когда я работала в Ленобласти, эта проблема стояла довольно существенно - коллеги просто не владели (sic!) экстирпацией.