ОМС в частных клиниках: невозможное возможно?

[m_gaidar]

Есть одна очень важная тема, о которой я писала.

Речь идет о частных учреждениях, работающих в государственной системе здравоохранения города Москвы, то есть тех, которые оказывают какие-либо услуги по ОМС и получают бюджетные деньги. Что это за услуги и кому они оказываются, является тайной за семью печатями.

Мы делали несколько запросов в

Comments

[m_gaidar]

У нас нет задачи бороться с частными клиниками.
Наша главная задача разобраться с бюджетными деньгами и государственными услугами.

Пока мы ситуацию не проясним, мы не отстанем, вот и все. Помогите нам ее прояснить, пишите если что-то знаете что-то , чего мы не знаем.

Что касается моей позиции, то скажу честно - мне действительно не нравиться ситуация когда бизнес сплетается с властью в какой-то запутанный клубок, про который мы ничего не знаем и не понимаем: выделяются земли, здания, учреждения включаются и выключаются из разных программ, никто не знает зачем и почему, ну итд.

[access07]

Ну, это нормально для московской медицины - деньги куда-то уходят, но никто ничего не понимает и смертность повышается. Я, например, когда помоложе был, никак не мог понять, как наш главврач, мир его праху, может быть спонсором команды по мини-футболу, как можно закрыть на ремонт только что построенный корпус, как можно асфальтировать одни и те же дорожки 5 раз в год, каким образом больница может судиться с собственным отделением и много чего ещё. А потом случайно узнал, что он регулярно с Ресиным, Лужковым и другими мастодонтами Тверской в одной сауне регулярно зависает - и все вопросы как рукой сняло.

[m_gaidar]

Я хочу чтобы этого всего не было.

Что-бы все было четко и прозрачно, вне зависимости от саун и чей-то страсти к мини-футболу.

Поэтому мы делаем то, что мы делаем.

[access07]

Делайте конечно, удачи вам. Но систему нельзя изменить, играя по её правилам - всё кончается на уровне ста тысяч отписок ни о чём, даже до судов дело обычно не доходит и в самых вопиющих случаях. А обитателям города в общем-то всё равно, что тоже понятно - кто-то сам решает свои проблемы с медициной, кто-то боится потерять то немногое, что имеет.

[guy_do]

Ахах. Это пять, как говорится.

[m_gaidar]

По пункту 1. Противоречие в том, что это не факультативно. Даже если стало не выгодно, перехотели - услуги должны быть оказаны. По вашей же логике если нет бюджетных отчислений, нет и проблем. Это не так, по закону

[access07]

Google спешит на помощь: http://medsi.ru/clinics/otradnoe/programs/besplatnaya_meditsinskaya_reabilitatsiya_po_oms/

Но вот тем, кто поликлинику от санатория или больницы отличить не в состоянии, увы, он ничем не поможет. Большой привет волонтёрам, забаненным в поисковиках

[m_gaidar]

Я прочитала, мало того я про это напишу отдельный пост.

К сожалению, это не дает ответов на поставленные мной вопросы.

[access07]

На некоторые даёт, если Вам что-то было непонятно - так я и пытался Вам объяснить, в меру своей, довольно низкой, компетентности конечно. А поскольку ни к фондам ОМС, ни к Департаменту, ни даже к клиникам из списка прямого отношения не имею, то едва ли чем-то ещё могу помочь, уж извините.

[m_gaidar]

Мы рады любым советам, разъяснениям и фактическим примерам. Также мы будем рады если кто-то нас поправит если мы в чем-то ошибаемся и чего-то не знаем.

[m_gaidar]

1) мы туда обратились и ждем ответа.

Я повторяю вопрос вам так как вы утверждаете, что на все наши вопрос есть понятные ответы из открытых источников.

2) Как бывший профильный вице- губернатор, могут сказать следующее: ОМС не просто оплачивает услуги, он еще и планирует объемы оказания медицинской помощи, исходя из того кто возьмет на себя выполнение этих объемов. Если есть объем N медицинской помощи, то после появления МЕДСИ, объем медицинской помощи который должен быть оказан в других медицинских учреждениях по крайне мере по плану должен быть равен N - то что возьмет на себя МЕДСИ.

3) ок, согласна, какой-то порядок прописан. Мы попробуем найти кого-то кому это нужно и попробуем это пройти на практике.

4) то-есть любой гражданин России, имеющий полис ОМС. Отлично, проверим.

Еще раз: мы ровно это и сделали, смотрите пост. Вы со своей стороны пишите, что все это все понятно. Нам не понятно, мы об этом и говорим. Бюджет - обьем средств- оплата за оказанные медицинские услуги за год, называйте как угодно.

[m_gaidar]

Вот что получается у нас:

Как следует из реестра медицинских организаций, опубликованного московским городским фондом ОМС
Группа компаний «Медси» включена в программу ОМС по следующим видам медицинской помощи:

Высокотехнологичная специализированная медицинская помощь, специализированная медицинская помощь, и та-та-та-та!!!
Первичная медико-санитарная помощь.

Именно данный вид помощи оказывается в поликлиниках и дает право на прикрепление.

А на сайте МЕДСИ только свежая запись про реабилитационный центр

См здесь: http://www.mgfoms.ru/node/1038А - 335 номер в таблице Эксель.

Я так понимаю это снимает ваши вопросы ))