Двадцать лет спустя
Заглянуть в будущее медицины можно уже сегодня. И
взгляд этот будет вполне оптимистичным.
valerijapride
Сегодня любой рассказ о том, какие методы лечения больных появятся в ближайшем будущем, начинается со стволовых клеток. Собственно использование стволовых клеток - это уже скорее настоящее, а не будущее, в новостных сводках подобные сообщения присутствуют неизменно. Возможность выделять, растить клетки-заменители и пересаживать их в нужную часть тела действительно может привести медицинскую науку к революционным изменениям. Впрочем, не стволовыми клетками едиными…
Второй ключевой проект медицины будущего связан с внедрением нанотехнологий. Крошечные нанороботы можно будет внедрять в организм человека, чтобы эти умные существа выполняли работу, которые не могут пока делать даже самые искушенные хирурги - например, доставить лекарство в больную клетку или вовсе убрать ее из сообщества здоровых. Понятно, что таким путем можно будет лечить любую болезнь, включая рак. Развитие нанотехнологий позволяет делать и самые фантастические прогнозы, например, почему бы не заменить кровеносную систему человека 500 триллионами нанороботов. По крайней мере, американские ученые Крис Феникс и Роберт Фрайтас написали серьезную научную работу на эту тему.
Дальнейший прогресс в медицине связан также с развитием технологий, позволяющих расшифровывать геном человека. Знание генома пациента будет использовано для выбора наиболее эффективных курсов лечения с наименьшими побочными явлениями, в том числе с учетом восприимчивости к лекарствам, которая тоже предопределена генетически. Кроме этого геном расскажет о предрасположенности человека к определенным болезням, что позволит врачам (в сотрудничестве с потенциальным пациентом) разработать план профилактики до появления недугов. Кстати, уже сейчас около 20% клинических испытаний в США связаны генным анализом.
Расшифровка генома сделает медицину будущего значительно более персонализированной, следствием чего станут и кардинальные изменения в фармакологии. Вместо массового производства лекарств будут создаваться профилактические средства и медикаменты для конкретного человека. А это в свою очередь потребует огромного анализа данных, постоянного медицинского контроля за состоянием пациента с помощью носимых датчиков, вживлённых чипов и онлайн сервисов.
С помощью паутины
В начале 2010 года ведущий бизнес журнал Harvard Business Review совместно со Всемирным экономическим форумом составил список 10 прорывных идей для 2010 года. Две из них относятся к медицине.
Первая из них - это "технология, которая может сделать революцию в здравоохранении". Её автор, врач Рональд Диксон из Гарвардской медицинской школы, начал работу в 1998 году, в разгар интернет-бума. Неудивительно, что ему показалось совершенно естественным использовать не только телефон, но и электронную почту и Skype для общения с пациентами.
Администрация больницы, разумеется, сразу же встала на дыбы - ведь за e-mail консультацию не выставишь счёт, а разговор по скайпу не подошьёшь к медицинской карте. Но Диксон не остановился и сумел внедрил свои идеи в жизнь; уже несколько лет он вместе с коллегами проводит консультации через Интернет, причем результаты говорят сами за себя.
Кстати. 75-летняя Агнесс за 4 месяца была госпитализирована 6 раз с сердечной недостаточностью - два из них всего через несколько дней после выписки из больницы. После начала общения с Диксоном (доктор или его ассистент) связывались с Агнесс каждые 4 дня, пациентка за 6 месяцев ни разу не вызвала скорую.
А теперь представьте себе, что вместо письма, видеоконференции или телефонного звонка можно будет отслеживать состояние пациента с помощью терминала, разрабатываемого коллегами Рональда Диксона для домов престарелых. Если можно будет получать надёжные данные о давлении, пульсе и других параметрах, то пожилым людям не придётся ездить в больницу, освободив до 60% времени врачей, которое сейчас уходит на рутинные процедуры и устную передачу информации. А врачи получат гораздо больше данных, что позволит раньше замечать нарушения в состоянии пациента.
Автором второй блестящей идеи стал Крег Фиэд, руководитель отделения неотложной помощи в Центральной больнице Вашингтона, который стал первым в мире специалистом по информатике приемного покоя. Он насчитал более трёхсот источников информации в больнице, никак не связанных друг с другом: центральный компьютер, рукописные заметки, сканы, результаты анализов и т.д., что заставляло врачей тратить до 60 % времени на работу с информацией, и лишь 15 % на лечение.
Взявшись за дело, Фиэд и его коллеги создали "Азикси" - сверхбыструю информационную систему, гибкую и полную, содержащую более 1 миллиарда единиц информации. За несколько лет отделение неотложной помощи больницы поднялось с последнего места в штате на первое, так как врачи тратили на четверть меньше времени на работу с информацией и вдвое больше на лечение пациентов. Вскоре Микрософт купил систему, назвал её Амальга и установил в 14 крупнейших больницах США. Сейчас Амальга охватывает 10 миллионов пациентов в 350 больницах и управляется с 150 терабайтами данных.
Таким образом, говоря о медицине будущего, можно выделить три главных аспекта: внедрение революционных научных открытий (от стволовых клеток до нанороботов), дальнейшая ее персонализация и широкое использование компьютерных технологий.
valerijapride
Сегодня любой рассказ о том, какие методы лечения больных появятся в ближайшем будущем, начинается со стволовых клеток. Собственно использование стволовых клеток - это уже скорее настоящее, а не будущее, в новостных сводках подобные сообщения присутствуют неизменно. Возможность выделять, растить клетки-заменители и пересаживать их в нужную часть тела действительно может привести медицинскую науку к революционным изменениям. Впрочем, не стволовыми клетками едиными…
Второй ключевой проект медицины будущего связан с внедрением нанотехнологий. Крошечные нанороботы можно будет внедрять в организм человека, чтобы эти умные существа выполняли работу, которые не могут пока делать даже самые искушенные хирурги - например, доставить лекарство в больную клетку или вовсе убрать ее из сообщества здоровых. Понятно, что таким путем можно будет лечить любую болезнь, включая рак. Развитие нанотехнологий позволяет делать и самые фантастические прогнозы, например, почему бы не заменить кровеносную систему человека 500 триллионами нанороботов. По крайней мере, американские ученые Крис Феникс и Роберт Фрайтас написали серьезную научную работу на эту тему.
Дальнейший прогресс в медицине связан также с развитием технологий, позволяющих расшифровывать геном человека. Знание генома пациента будет использовано для выбора наиболее эффективных курсов лечения с наименьшими побочными явлениями, в том числе с учетом восприимчивости к лекарствам, которая тоже предопределена генетически. Кроме этого геном расскажет о предрасположенности человека к определенным болезням, что позволит врачам (в сотрудничестве с потенциальным пациентом) разработать план профилактики до появления недугов. Кстати, уже сейчас около 20% клинических испытаний в США связаны генным анализом.
Расшифровка генома сделает медицину будущего значительно более персонализированной, следствием чего станут и кардинальные изменения в фармакологии. Вместо массового производства лекарств будут создаваться профилактические средства и медикаменты для конкретного человека. А это в свою очередь потребует огромного анализа данных, постоянного медицинского контроля за состоянием пациента с помощью носимых датчиков, вживлённых чипов и онлайн сервисов.
С помощью паутины
В начале 2010 года ведущий бизнес журнал Harvard Business Review совместно со Всемирным экономическим форумом составил список 10 прорывных идей для 2010 года. Две из них относятся к медицине.
Первая из них - это "технология, которая может сделать революцию в здравоохранении". Её автор, врач Рональд Диксон из Гарвардской медицинской школы, начал работу в 1998 году, в разгар интернет-бума. Неудивительно, что ему показалось совершенно естественным использовать не только телефон, но и электронную почту и Skype для общения с пациентами.
Администрация больницы, разумеется, сразу же встала на дыбы - ведь за e-mail консультацию не выставишь счёт, а разговор по скайпу не подошьёшь к медицинской карте. Но Диксон не остановился и сумел внедрил свои идеи в жизнь; уже несколько лет он вместе с коллегами проводит консультации через Интернет, причем результаты говорят сами за себя.
Кстати. 75-летняя Агнесс за 4 месяца была госпитализирована 6 раз с сердечной недостаточностью - два из них всего через несколько дней после выписки из больницы. После начала общения с Диксоном (доктор или его ассистент) связывались с Агнесс каждые 4 дня, пациентка за 6 месяцев ни разу не вызвала скорую.
А теперь представьте себе, что вместо письма, видеоконференции или телефонного звонка можно будет отслеживать состояние пациента с помощью терминала, разрабатываемого коллегами Рональда Диксона для домов престарелых. Если можно будет получать надёжные данные о давлении, пульсе и других параметрах, то пожилым людям не придётся ездить в больницу, освободив до 60% времени врачей, которое сейчас уходит на рутинные процедуры и устную передачу информации. А врачи получат гораздо больше данных, что позволит раньше замечать нарушения в состоянии пациента.
Автором второй блестящей идеи стал Крег Фиэд, руководитель отделения неотложной помощи в Центральной больнице Вашингтона, который стал первым в мире специалистом по информатике приемного покоя. Он насчитал более трёхсот источников информации в больнице, никак не связанных друг с другом: центральный компьютер, рукописные заметки, сканы, результаты анализов и т.д., что заставляло врачей тратить до 60 % времени на работу с информацией, и лишь 15 % на лечение.
Взявшись за дело, Фиэд и его коллеги создали "Азикси" - сверхбыструю информационную систему, гибкую и полную, содержащую более 1 миллиарда единиц информации. За несколько лет отделение неотложной помощи больницы поднялось с последнего места в штате на первое, так как врачи тратили на четверть меньше времени на работу с информацией и вдвое больше на лечение пациентов. Вскоре Микрософт купил систему, назвал её Амальга и установил в 14 крупнейших больницах США. Сейчас Амальга охватывает 10 миллионов пациентов в 350 больницах и управляется с 150 терабайтами данных.
Таким образом, говоря о медицине будущего, можно выделить три главных аспекта: внедрение революционных научных открытий (от стволовых клеток до нанороботов), дальнейшая ее персонализация и широкое использование компьютерных технологий.