Височная личность
В основные характеристики височной личности входят развитость воображения с тенденцией к погружению в мечтания, яркие сновидения с переживаниями полета и ощущением невесомости, выраженная склонность к фантазированию (fantasy-proneness), мечтательность, «сны наяву» (day dreams), частые возникновения состояний déjà vu (дежа вю), обостренное чувство предвидения с само-исполняющимися пророчествами, чувствительность к специфическим запахам (обострение обоняния со стимуляцией воображения) с формированием особо значимых эмоциональных ассоциаций, с наплывом эмоционально насыщенных воспоминаний о значимых людях, встречах, эпизодах отношений из прошлой жизни. Наблюдается «очарование огнем» со стремлением медитировать, всматриваясь в горящие угли, камин, костер, свет свечей, что приводит к возникновению трансоподобных состояний с отрывом от окружающей действительности. Люди с височной личностью проявляют творческую активность, что выражается в ведении дневников, сочинении стихов, прозы, а также продуцировании нарративов с описанием собственного эмоционального состояния (нарратив - англ. narrare - языковой акт, то есть вербальное изложение - в отличие от представления). Типично развитие диссоциаций с переживаниями наблюдающего эго или внутреннего компаньона/компаньенши, восприятие себя в различных возрастных периодах. Развита эмпатия и интуиция. Как правило, обнаруживаются признаки нарциссизма, что находит отражение в содержании сновидений и фантазий, а также в продукции творческой деятельности.
У лиц с характеристиками височной личности часто возникают мечтательные депрессии и дисфорические состояния. Люди с височной личностью предрасположены к легкому возникновению состояний ярости, которая по своим клиническим проявлениям совпадает с нарцисстической яростью. Мечтательная депрессия протекает с отсутствием характерного для классической депрессии чувства вины, каких-либо идей самообвинения, отсутствует замедление психических процессов и моторики. Имеет место активизация воображения с негативным содержанием, включающим сценарии катастроф, сцены собственной гибели и похорон. Мечтательная депрессия может сопровождаться суицидальными тенденциями и реализациями. Синдром мечтательной депрессии несет в себе опасность ошибочной оценки и диагностики шизофрении в особенности у людей (с височной личностью), склонных к аутизации и реакциям избегания.
Височной личности свойственна активация выделяемого Фрейдом «первичного процесса». Первичный процесс включает аутистическое и дереистическое мышление (мышление с суждениями, определяющимися эмоциями и желаниями больного, а не логикой и реальными обстоятельствами). Аутистическое мышление является выражением, прежде всего, внутренних психических переживаний. Приближающееся к нему дереистическое мышление фиксировано на глубоком отрыве от реальности, в том числе, диссоциации от внутреннего Я субъекта. В плане современных представлений, у височной личности присутствует активация «глубинной бессознательной системы разума», что создает предрасположенность к эпизодическому возникновению особых пароксизмальных психических состояний с положительными или отрицательными эмоциональными переживаниями. Положительные эмоциональные состояния могут достигать уровня, характерного для экстаза.
Клинические наблюдения над клиентами с выраженными признаками височной личности показывают, что восприятие реальной действительности, окружающих, с которыми они вступают в контакт, происходит во многом на бессознательном уровне. Эти лица производят бессознательное сканирование происходящего во вне от них и обладают способностью улавливания неосознаваемых сублиминальных сигналов, которые воспринимаются и оцениваются как особо значимые и требующие немедленной реакции на них. Реакция возникает в бессознательной системе и приводит к изменению психического состояния, содержания мышления, эмоций и поведения. При этом причины возникшего изменения, как правило, не осознаются, так как не распознаются триггеры (внешние сублиминальные бессознательные пусковые стимулы), приведшие к этим изменениям.
Активизация глубинной бессознательной системы разума приводит к инфляции сознания первичным процессом. Это развитие сопровождается регрессом психической деятельности на ее ранний период, соответствующий шизоидно-параноидной позиции, согласно М. Klein (1993). Регресс может включать, с одной стороны, возникновение первичного страха аннигиляции и, с другой - появление полюсного кратковременного (нескольких секунд или минут) экстатического состояния блаженства, экзистенциальной радости и счастья:
[1] трудно вербализуемые переживания внутреннего покоя, полной психической релаксации, ощущения единства с Природой и отстраненностью от всего того, что ранее беспокоило и тревожило в реальностях повседневной жизни;
[2] переживания носят, прежде всего, чувственный характер и не сопровождаются стремлением к интеллектуализации, тем не менее, в них присутствует ощущение приобщения к какой-то Истине, какому-то особому Знанию;
[3] отношение к себе и к окружающему миру становится совершенно иным, что определяется чувством связи с Высшей Силой, переживанием Единства со всем окружающим, что можно определить как «Все в Одном и Одно во Всем»;
[4] теряется ощущение времени, возникает ощущение потери себя, «растворения» границ собственного Я;
[5] эти состояния вначале возникают спонтанно, а в дальнейшем могут также провоцироваться особыми видами активности, к последним могут относится: самостоятельно избранный способ медитации в виде длительного всматривания в пламя свечи, рассматривание себя в зеркале, ритмические раскачивания, вызывание «внутреннего озноба»;
[6] процедура вызывания переживаний экстаза и само переживание экстаза, как правило, становится значительной частью жизни (человека с «височной личностью), к ним постепенно формируется сверхценное отношение, что находит отражение в тематике сновидений, фантазий, содержании «снов наяву», в размышлении на эту тему в свободное от работы или каких-либо занятий время, с предвкушением возможность их целенаправленного вызывания, при этом делается все возможное для того, чтобы исключить какие-либо внешние препятствия, которые могли бы помешать активизации этих состояний.
Возникновение аддикции (зависимости) на «височной основе» не является типичным случаем. Эта особенность связана с тем, что психологические характеристики височной личности не нуждаются в дополнительном внешнем аддиктивном стимулировании. Височная личность обнаруживает интроаддиктивность - возможность ухода в мир воображения и фантастических позитивных переживаний без использования внешних аддиктогенных воздействий. «Почва» височной личности является гетерономной (чужеродной) для коморбидного развития аддикций. Если же аддикция и возникает, то её основой является желание искусственного повторения эндогенно возникающих экстатических состояний (см. выше). Аддикции к вызыванию экстатических состояний (у аддиктивной личности) имеет ту особенность, что не является по отношению к ней (к аддиктивной личности) гетерономной эго-дистонной, чужеродной; её содержание соответствует или приближается к эндогенно возникающим экстатическим состояниям. Гомономный характер вызываемых состояний может приводить к усилению положительных сторон психологических характеристик височной личности, к которым относятся стремление к творчеству и спиритуальному личностному развитию. Также у височных личностей возможны формирование аддиктивного употребления алкоголя и аддиктивного голодания. Следует отметить: содержание аддиктивных мотиваций у височных личностей характеризуется своеобразием мотиваций, скрытостью, что требует внимательного психологического анализа в каждом конкретном наблюдаемом случае. Эффективность терапевтических подходов связана с необходимостью установления с пациентами / пациентками длительных доверительных отношений в обстановке эмпатического созвучия.
литература: 1. статья «Височная личность и аддиктивная мотивация вызывания экстатических состояний» Ц.П. Короленко, Т.А. Шпикс, Новосибирский государственный медицинский университет; статья опубликована в журнале «Практическая медицина» №1 (66) апрель 2013 г. (Неврология. Психиатрия). 2. статья «Височная личность и аддикции» Ц.П. Короленко, Т.А. Шпикс, ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет (НГМУ)» Минздравсоцразвития, г. Новосибирск; опубликована в сетевом научном издании (НГМУ) № 6 - 2012 г., 14.00.00 медицинские и фармацевтические науки