Распространенность синдрома избыточного бактериального роста у больных ГЭРБ
Синдром избыточного бактериального роста (СИБР) характеризуется изменением количественного и качественного состава микрофлоры в биоптатах тонкого кишечника; появлением факультативных условно-патогенных штаммов, не входящих в состав резидентной микрофлоры. СИБР - состояние, которым очень часто сопровождаются заболевания ЖКТ, при различных гастроэнтерологических патологических состояниях частота СИБР может достигать 70-97%. Диагностика СИБР проводится при помощи прямого теста (тонкокишечной аспирации или посева биоптата) или непрямых исследований, к которым относятся индикановый (феноловый) тест, 13C-D-ксилозный или холиглициновый дыхательный тест и водородный дыхательный тест, глюкозный или лактулозный. Последняя методика использовалась в целом ряде исследований, посвященных поискам связи между приемом ингибиторов протонной помпы (ИПП) и развитием СИБР. Наличие данной корреляции было выявлено только в тех исследованиях, в которых субстратом служила глюкоза, при использовании же лактулозного водородного дыхательного теста или посева аспирата тонкой кишки связи между приемом ИПП и нарушениями состава микробиоты кишечника выявлено не было, однако была отмечена более высокая степень обсеменения микрофлоры в начальных отделах тонкого кишечника.
( Читать дальше... )
На фотографии автор, ассистент кафедры терапии и семейной медицины факультета последипломного образования Крымского Государственного Медицинского Университета им. С.И.Георгиевского Анна Павловна Балабанцева.