Почему западные стандарты лечения язвенной болезни у нас терпят фиаско?
Одним из достижений мировой гастроэнтерологии ХХ века можно считать снижение оперативной активности при язвенной болезни (ЯБ) желудка и двенадцатиперстной кишки. В экономически развитых странах за последнюю декаду прошлого столетия отмечено существенное уменьшение количества плановых операций и несколько в меньшей степени - неотложных. Суммарное количество операций, выполняемых при ЯБ, как правило, не превышает 10 на 100 тыс. населения в год. Наиболее частым поводом для хирургического лечения являются язвенные кровотечения.
В "постсоветских" странах ситуация с ЯБ в корне отличается. С первой половины 90-х годов в республиках бывшего СССР отмечено резкое увеличение количества прободных язв и язвенных кровотечений, на фоне снижения плановой оперативной активности значительно увеличилась общая смертность от ЯБ. Сейчас здесь ситуация с ЯБ гораздо острее, чем это было в 70-е и 80-е годы. Только по неотложным показаниям ежегодно оперируется 30-40 человек на 100 тыс. населения. Отрицательная динамика более чем красноречива.
См. далее: Лобанков В.М. Язвенная болезнь: методология принятия решения. Примечание: статья 2005 года, но основные её выводы ИМХО не утратили актуальность.
В "постсоветских" странах ситуация с ЯБ в корне отличается. С первой половины 90-х годов в республиках бывшего СССР отмечено резкое увеличение количества прободных язв и язвенных кровотечений, на фоне снижения плановой оперативной активности значительно увеличилась общая смертность от ЯБ. Сейчас здесь ситуация с ЯБ гораздо острее, чем это было в 70-е и 80-е годы. Только по неотложным показаниям ежегодно оперируется 30-40 человек на 100 тыс. населения. Отрицательная динамика более чем красноречива.
См. далее: Лобанков В.М. Язвенная болезнь: методология принятия решения. Примечание: статья 2005 года, но основные её выводы ИМХО не утратили актуальность.