Хеликобактер не влияет на течение ГЭРБ?
В отношении роли Helicobacter pylori (Нр) в патогенезе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) мнение ученых противоречиво. В одних исследованиях указывается, что эрадикация Hp благоприятно отражается на течении ГЭРБ. В других сообщениях показано, что наличие Нp инфекции является независимым фактором при ГЭРБ и ее наличие или эрадикация никак не отражаются на течении болезни. В то же время, исследования, проведенные в Германии, показали, что полная эрадикация Hp при язвенной болезни значительно (в 4-5 раз) повышает риск развития рефлюкс-эзофагита. Даже имеется «почти апокалипсическое предположение» о том, что увеличение случаев аденокарциномы пищевода, наблюдаемое в западных странах в последнее время, может быть обусловлено уменьшением распространенности Нp-инфекции, что впрочем, требует серьезных аргументов для доказательства, поскольку сам Нp - известный фактор риска развития рака желудка.
Проведенные в Республиканском специализированном научно-практическом центре терапии и медицинской реабилитации (Ташкент) исследования показали, что течение ГЭРБ практически не отличается в зависимости от отсутствия или наличия хеликобактерной инфекции в желудке и что антихеликобактерная терапия у больных ГЭРБ практически не отражается на эффективности используемой антисекреторной терапии.
Подробнее см. источник: Каримов М.М., Ахматходжаев А.А. Значение Helicobacter pylori и антихеликобактерной терапии в течении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. На фотографии: М.М. Каримов, д.м.н., профессор, главный гастроэнтеролог Узбекистана.