Сила энергии
Еще лет десять назад я с большим предубеждением относился к электричеству в аппарате дефибриллятора...
Для нас было немыслимым ударить током еще живого человека. Помню возмущение моего коллеги:
- Представляешь, мне терапевт звонит и предлагает током стукнуть мужика!
Ну и дальше нецензурная речь, куда лучше всем терапевтам идти...
А сейчас, по крайней мере - я, по мере приобретения опыта, поражаюсь живительной силе хорошо продуманного разряда точно в сердце.
Это просто удивительно.
Вот вчера. Поступил дедушка, чуть за семьдесят. Рак, четвертая, финальная стадия кишечника. Слетел ритм, уронил давление. Пульс тарахтел свыше ста шестидесяти. Закатил глаза, приготовился встретиться с богом.
Сообщили, что ритм улетел после запоя. Коллега возмущалась.
- Мы его лечим, а он бухает! От операции отказался и бухает...
А мне подумалось:"я бы с такой болячкой, то же бы бухал, наверное..."
Худой, уставший мужичек. На боку живота висит пакет с колостомой, где болтается кишечное содержимое.
Видно, тяжко ему. Дышит с трудом. Дали подышать кислородом. Попробовали антиаритмическим препаратом успокоить галопирующее сердце. Одна доза, еще одна. Толку- нуль. Тока давление еще ниже увалилось.
Все, ждать дальше нельзя.
Обезболили. Уснул.
Поставил режим дефибриллятора на синхронизацию, выставил минимальный разряд в 50 джоулей, аппарат накопил энергию. Сдавил грудную клетку двумя электродами- утюгами и нажал одновременно две кнопки разряда. Аппарат секунду подумав, определил оптимальное время удара, выстрелил. Мужика выгнуло дугой, сжал зубы и веки, и тут же расслабился.
Несколько неприятных мгновений сердце не билось, раздумывало, потом затикало как часы с частотой шестьдесят четыре удара в минуту. Сердечный насос, получая достаточное время для набора в свои емкости крови, стало выдавать обычное давление - сто двадцать и восемьдесят. Через десять минут мужчина полностью очнулся от наркоза и с удивлением обнаружил, что живой.
И нет, он не планировал умирать в тот день. Был благодарен нам. Вскорости мы его отдали терапевтам.
А не было бы дефибриллятора, мы бы долго восстанавливали ритм препаратами, поднимали, стегая миокард точно загнанную лошадь адреналинами, и вполне возможно- безуспешно.
Для нас было немыслимым ударить током еще живого человека. Помню возмущение моего коллеги:
- Представляешь, мне терапевт звонит и предлагает током стукнуть мужика!
Ну и дальше нецензурная речь, куда лучше всем терапевтам идти...
А сейчас, по крайней мере - я, по мере приобретения опыта, поражаюсь живительной силе хорошо продуманного разряда точно в сердце.
Это просто удивительно.
Вот вчера. Поступил дедушка, чуть за семьдесят. Рак, четвертая, финальная стадия кишечника. Слетел ритм, уронил давление. Пульс тарахтел свыше ста шестидесяти. Закатил глаза, приготовился встретиться с богом.
Сообщили, что ритм улетел после запоя. Коллега возмущалась.
- Мы его лечим, а он бухает! От операции отказался и бухает...
А мне подумалось:"я бы с такой болячкой, то же бы бухал, наверное..."
Худой, уставший мужичек. На боку живота висит пакет с колостомой, где болтается кишечное содержимое.
Видно, тяжко ему. Дышит с трудом. Дали подышать кислородом. Попробовали антиаритмическим препаратом успокоить галопирующее сердце. Одна доза, еще одна. Толку- нуль. Тока давление еще ниже увалилось.
Все, ждать дальше нельзя.
Обезболили. Уснул.
Поставил режим дефибриллятора на синхронизацию, выставил минимальный разряд в 50 джоулей, аппарат накопил энергию. Сдавил грудную клетку двумя электродами- утюгами и нажал одновременно две кнопки разряда. Аппарат секунду подумав, определил оптимальное время удара, выстрелил. Мужика выгнуло дугой, сжал зубы и веки, и тут же расслабился.
Несколько неприятных мгновений сердце не билось, раздумывало, потом затикало как часы с частотой шестьдесят четыре удара в минуту. Сердечный насос, получая достаточное время для набора в свои емкости крови, стало выдавать обычное давление - сто двадцать и восемьдесят. Через десять минут мужчина полностью очнулся от наркоза и с удивлением обнаружил, что живой.
И нет, он не планировал умирать в тот день. Был благодарен нам. Вскорости мы его отдали терапевтам.
А не было бы дефибриллятора, мы бы долго восстанавливали ритм препаратами, поднимали, стегая миокард точно загнанную лошадь адреналинами, и вполне возможно- безуспешно.