Вопросы про псориаз
Оказывается сегодняWorld Psoriasis Day. В честь этого, я, сегодня, до 24-00, постараюсь отвечать на вопросы читателей, связанные с этой болезнью.
После того их, как и всегда, можно задавать в сообществе ru_doktora(вступать в сообщество не нужно, вся информация в юзеринфо).
А пока короткий ликбез
Однажды в мой ЖЖ зашел коллега, и дал ссылку на пациентский форум, где обсуждались разнообразные средства и методы лечения «от псориаза». Я указал на явно нерациональный подход к лечению и тот факт, что лекарств от псориаза вообще не существует. Терапия должна подбираться в зависимости от стадии, формы и типа течения заболевания. Реакцией было то, что всех дерматологов обозвали зазнайками, и я предпочел дальнейшую дискуссию там не вести.
Между тем часто и на телевидении, и в печатных СМИ проскакивает информация о новых «чудодейственных» лекарствах от псориаза, и многие пациенты «покупаются» на рекламу, и покупают дорогие и, увы, как правило, бесполезные снадобья.
Дело в том, псориаз кожи (о поражении других органов мы поговорим позже) бывает очень разным. Те методы лечения, которые подходят Петрову, скажем, у Сидорова будут неэффективными, а у Иванова вообще вызовут жуткое обострение. Более того, то, что Петрову подходило в прошлом месяце, сейчас может совсем не подойти. Потому что псориаз на разных стадиях, при разных формах и типах течения лечится по-разному, и зачастую совершенно противоположными по направлению действия средствами.
Как подразделяют псориаз кожи?
По распространению:
При ограниченном псориазе кожи высыпания не выходят за пределы одной анатомической области кожи (например, волосистой части головы), а если поражается две и более анатомические области, то такой псориаз считается распространенным. Универсальный псориаз поражает все анатомические области кожи, но при этом остаются значительные участки кожи свободные от высыпаний. Если таких участков нет, и кожа поражена «всплошную», такое тяжелейшее для пациента состояние называют эритродермией.
По стадии:
Прогрессирующая стадия псориатической болезни характеризуется появлением новых высыпаний, а старые (если они были) увеличиваются в размерах. При стационарной стадии процесс останавливается, а при регрессирующей проходит.
Внимание! Лечение при прогрессирующей и стационарной стадии сильно различается. Применять раздражающие средства (например, дегте-содержащие препараты) в прогрессирующей стадии нежелательно.
По типу течения псориаз делится на:
Тип течения определяется тем, в каком сезоне отмечается наибольшее количество обострений. К счастью, большинство пациентов (около 70%) относятся к зимнему - благоприятному для лечения типу. Некоторые специалисты выделяют так же осенний и весенний типы течения, а так же их комбинации. Я считаю, что поскольку для лечения такая детализация не существенна, то излишне перегружать и без того не простую классификацию.
Здесь приведены далеко не все (лишь самые существенные) различия псориаза кожи. Я надеюсь, что смог убедить читателей в том, что только квалифицированный дерматолог может во всем этом разобраться и подобрать Вам лечение. А чудес и «чудодейственных» средств, походящих каждому псориатику, не бывает. Написано для
После того их, как и всегда, можно задавать в сообществе ru_doktora(вступать в сообщество не нужно, вся информация в юзеринфо).
А пока короткий ликбез
Однажды в мой ЖЖ зашел коллега, и дал ссылку на пациентский форум, где обсуждались разнообразные средства и методы лечения «от псориаза». Я указал на явно нерациональный подход к лечению и тот факт, что лекарств от псориаза вообще не существует. Терапия должна подбираться в зависимости от стадии, формы и типа течения заболевания. Реакцией было то, что всех дерматологов обозвали зазнайками, и я предпочел дальнейшую дискуссию там не вести.
Между тем часто и на телевидении, и в печатных СМИ проскакивает информация о новых «чудодейственных» лекарствах от псориаза, и многие пациенты «покупаются» на рекламу, и покупают дорогие и, увы, как правило, бесполезные снадобья.
Дело в том, псориаз кожи (о поражении других органов мы поговорим позже) бывает очень разным. Те методы лечения, которые подходят Петрову, скажем, у Сидорова будут неэффективными, а у Иванова вообще вызовут жуткое обострение. Более того, то, что Петрову подходило в прошлом месяце, сейчас может совсем не подойти. Потому что псориаз на разных стадиях, при разных формах и типах течения лечится по-разному, и зачастую совершенно противоположными по направлению действия средствами.
Как подразделяют псориаз кожи?
По распространению:
- ограниченный;
- распространенный;
- универсальный;
- эритродермия.
При ограниченном псориазе кожи высыпания не выходят за пределы одной анатомической области кожи (например, волосистой части головы), а если поражается две и более анатомические области, то такой псориаз считается распространенным. Универсальный псориаз поражает все анатомические области кожи, но при этом остаются значительные участки кожи свободные от высыпаний. Если таких участков нет, и кожа поражена «всплошную», такое тяжелейшее для пациента состояние называют эритродермией.
По стадии:
- прогрессирующая;
- стационарная;
- регрессирующая;
- ремиссия (полная/неполная).
Прогрессирующая стадия псориатической болезни характеризуется появлением новых высыпаний, а старые (если они были) увеличиваются в размерах. При стационарной стадии процесс останавливается, а при регрессирующей проходит.
Внимание! Лечение при прогрессирующей и стационарной стадии сильно различается. Применять раздражающие средства (например, дегте-содержащие препараты) в прогрессирующей стадии нежелательно.
По типу течения псориаз делится на:
- впервые возникший;
- зимний;
- летний;
- недифференцированный;
- непрерывно рецидивирующий.
Тип течения определяется тем, в каком сезоне отмечается наибольшее количество обострений. К счастью, большинство пациентов (около 70%) относятся к зимнему - благоприятному для лечения типу. Некоторые специалисты выделяют так же осенний и весенний типы течения, а так же их комбинации. Я считаю, что поскольку для лечения такая детализация не существенна, то излишне перегружать и без того не простую классификацию.
Здесь приведены далеко не все (лишь самые существенные) различия псориаза кожи. Я надеюсь, что смог убедить читателей в том, что только квалифицированный дерматолог может во всем этом разобраться и подобрать Вам лечение. А чудес и «чудодейственных» средств, походящих каждому псориатику, не бывает. Написано для