И снова tbc

Apr 28, 2009 20:02

Да-да, вы угадали - сейчас я снова буду занудствовать и бубнить о необходимости регулярного прохождения флюорографии :)На сей раз "ранний" очаговый туберкулез, выявленный при плановом флюорографическом обследовании. Естественно - бессимптомное течение. Рановато ишо для симптоматики ( Read more... )

tbc, лекция, туберкулез, работа

Leave a comment

Comments 15

govnobob April 28 2009, 16:53:14 UTC
и где им можно заразиться? а кроме X-ray другого способа узнать о тб нет?

Reply

docctor April 28 2009, 17:46:17 UTC
>и где им можно заразиться?
Везде. Более того - мы уже заражены. Все. А вот кто заболеет, а кто нет, это зависит.

>а кроме X-ray другого способа узнать о тб нет?
На данный момент нет. КТ и ЯМР - слишком дороги для массового скрининга. Лабораторные методы, типа ИФА и т.п. неэффективны. Причина - см. п.1

Reply

govnobob April 28 2009, 18:33:58 UTC
ничего себе. то есть если все заражены, то это вроде как и не болезнь даже. так почему он вдруг дает о себе знать? почему очаги вдруг видны становятся? на фоне какого-нибудь другого заболеания, наверное? ну скажем депрессии? или ВИЧ?
вообще у вас такая опасная профессия, доктор! ву ведь наверное фтизиатр или пульмонолог? я работала когда-то давно с одним доктором-пульмонологом из московской больницы, так вот она заразилась от своего пациента каким-то микозом легких (не помню что там конкретно было). берегите себя!
а я один раз лежала в склифе с пневмотораксом в торакальной хирургии, вот где страху натерпелась!

Reply

docctor April 28 2009, 19:03:19 UTC
Туберкулез - болезнь социальная. Так сказать - обратный показатель социального благополучия общества. Лучше живут люди - меньше заболеваемость, хуже - выше. Это если на пальцах объяснять :).

При депрессии? хм... ну только если на ее фоне аппетит пропадет, организм ослабнет и т.д и т.п. При ВИЧ - легко и непринужденно (если только другие инфекции раньше не прибьют), ибо иммунитет выносится на ноль. Вообще - от ВИЧ не умирают. Умирают от интеркуррентных инфекций. Ну да это, думаю, Вы и сами не хуже меня знаете :).

Reply


kurusha April 28 2009, 16:59:38 UTC
Читаю Вас и все время с содроганием вспоминаю свой случай с туберкулезным менингитом. (Конечно, не у себя,а у пациентки). Урок - на всю жизнь!

Reply

docctor April 28 2009, 17:46:50 UTC
да уж...

Reply


merzruz April 28 2009, 17:06:02 UTC
Прочитал сегодня это, испугался, сделал выводы и вчера прошел флюорограф:)

Reply

docctor April 28 2009, 17:47:37 UTC
А завтра еще даже не думал собирался проходить? :)

Reply


ristana May 8 2009, 20:33:23 UTC
я прошла ))при чем ой любимый город вообще крайне насторожен в этом вопросе. У нас за флюорографию дерут еще как. ее все делают.))(наивно наверно говорю)повезло парню еещ и в том какой ты внимательный)) очнеь хорошо наметан глаз))

Reply

docctor May 8 2009, 20:59:23 UTC
Если б не было с чем сравнить - мог бы и зевнуть. Взял за правило - при наличии архива сразу же сравнивать с прошлогодними снимками. ИМХО - гораздо эффективнее широко используемого метода двойного чтения (этот метод хорош при чтении флюшек двумя врачами; я же один).
Поначалу косячил по черному (правда и флюорограф был тот еще). Да и сейчас вероятность ошибки либо пропуска патологии отнюдь не исключаю. Не ошибается лишь тот, кто не работает :)

Reply

ristana May 8 2009, 21:02:21 UTC
вот и я о чем. Вообще правильно нас заставляли смотреть больше всяких пленок на лучевой диагностике. Хоть что-то но понимали))Слушай ну тут еще от мотивации очень много зависит. Ведь многим же лень проверят ((( (хотя Дай Бог чтоб я ошибалась)

Reply


tyrrel_hanna May 14 2009, 06:20:10 UTC
Кстати, позавчера поговорила со своей страховой, и мне сделали флюорографию и ПЦР. Вчера хвасталась картинкой на работе. Всем в отделении разослала Вашу статью. Сегодня с утра мне позвонил встревоженый куратор из медкассы. Спрашивала, какого дьявола все отделение ломанулось на рентген. Оказывается, на следующую неделю на обследование записалось уже 33 человека :-)

Reply

docctor May 14 2009, 13:40:29 UTC
Вот что крест животворящий превентивное запугивание делает! :)

Reply

tyrrel_hanna May 14 2009, 14:28:34 UTC
Просто в нашей компании проводится политика "вознаграждения за здоровье". Чем человек здоровее, тем больше компания оказывает ему предпочтений. Это не значит, что грипп мои сотрудники переносят на ногах. Просто поощряется трепетное отношение к собственному организму. Например, оплачиваются занятия спортом по выбору сотрудника, а тип медицинской страховки зависит от того, ведет человек ЗОЖ или нет.

Reply


Leave a comment

Up