ПМП - Реанимационные мероприятия
Реанимационные мероприятия, согласно законам РФ, оказывать может любой человек. Но прежде следует поставить диагноз - остановка сердца. Для этого требуется проверить ВСЕ следующие симптомы.
1. Цвет кожных покровов бледный.
Как проверить: проще всего проверить это на обратной стороне век. В нормальном состоянии она розовая, при остановке сердца - белая.
2. Отсутствие реакции у зрачков на свет (они перестают сокращаться).
Как проверить: закрываем человеку глаза, прикрываем глаза своими ладонями, после чего глаза резко открываем. При работе сердца зрачки хоть чуть-чуть, но сократятся.
3. Зрачки расширены.
4. Отсутствие пульса на сонной артерии.
Если все эти 4 симптома выполняются, то любой человек вправе выполнять реанимационные мероприятия в том объеме и так, как он умеет и считает нужным.
Реанимационные мероприятия
1. Снять с пострадавшего шубу (одежду, которая мешает; майку-рубашку можно оставить).
2. Следует проверить проходимость верхних дыхательных путей. Для этого в рот пострадавшему засовываем палец, предварительно обернутый в бинт или ткань, так как во рту могут быть острые куски сломанных зубов, например. Если обнаружено инородное тело, то его следует убрать.
3. Выполнять искусственное дыхание. Делается один вдох, после чего выполняется 30 качков сердцу (со скоростью 100 раз в минуту).
Как проводить искусственное дыхание на этих курсах показывают. Каждый в перерывах может потренироваться на манекене (их 3 штуки на 10 обучаемых). Если Вы все делаете правильно - то на маникене это увидете, то есть сможете сами понять, получается у Вас или нет.
Как проверить, эффективны ли проводимые реанимационные мероприятия?
Если эффективны, то кожа пострадавшего начнет розоветь. Порозовение кожы вызывается сокращениями сердца.
Цель всех наших мероприятий - поддерживать мозг.
Ошибки при выполнении реанимационных мероприятий:
1. Ладошки не должны отрываться от грудной клетки.
2. Проводить реанимацию нужно на прямых руках (если руки согнуты, то вся сила уходит в сгибание).
3. Ваше тело над пострадавшим должно как бы нависать.
4. Регулярность!
Конечно, реанимационные мероприятия проще проводить вдвоем: один делает искусственное дыхание, второй - качает сердце. К сожалению, такая роскошь - два человека - не всегда есть у пострадавшего. Если по какой-то причине не получается делать искусственное дыхание, то можете его не делать. Главное - продолжайте массировать грудину! В частности, в США сейчас в подобных случаях делают только массаж, никаких вдохов.
Как долго имеет смысл проводить реанимационные мероприятия?
1. Пока у пострадавшего не забьется свое сердце. Тогда если у пострадавшего дыхание реже 10 раз в минуту, то поддерживаем его своим дыханием.
ИЛИ
2. До приезда скорой.
ИЛИ
3. 40 минут.
Скользкий вопрос.
Что нужно делать в первую очередь: сразу начать реанимационные мероприятия или сначала вызвать скорую?
Наш лектор считает, что все-таки лучше сначала начать реан.мер-ия. Провести их хотя бы 3-4 минуты, после чего вызывать скорую. В идеале важно не пропустить первые 30-60 секунд после остановки сердца. Тогда человека проще откачать.