Он призывает
вернуться к истокам:
"Perhaps DSM-V-planned to appear around 2012- should reconceptualize schizophrenia as a neurodevelopmental/neurodegenerative disorder characterized by a deficit syndrome and cognitive dysfunction, with intermittent secondary psychotic episodes. Or maybe we can go back to
Kraepelin’s prescient nomenclature:
dementia praecox!"
-
"Возможно, в классификации DSM-V - разработка которой завершится где-то к 2012 году - концепция шизофрении должна быть пересмотрена, и болезнь следует определить как нарушение нейроразвития вкупе с нейродегенерацией, сопровождающееся дефицитарным синдромом и когнитивной дисфункцией с периодическими вторичными психотическими эпизодами. А может быть нам следует просто вернуться к провидческому определению Крепелина: Деменция Прекокс!"
Такими словами известный американский психиатр
Генри Насралла завершает
свою короткую редакторскую заметку в
декабрьском номере "Current Psychiatry Online".
Заметка довольно интересная, одно название чего стоит - "Является ли шизофрения психотическим заболеванием?". Основная мысль выражена в подзаголовке - психоз может быть лишь вторичным симптомом, возникающим вследствие прогрессирующих когнитивных нарушений. Редактор сетует на то, что шизофрения диагностируется лишь при развитии бреда и сильных отклонений в поведении, а оценка когнитивных функций проводится редко; перечисляет множество расстройств, сопровождающихся психозами, но, в отличие от шизофрении, не именуемых "психотическими", упоминает проект
MATRICS, нацеленный на создание когнитивных медикаментов, которые, возможно, смягчат и другие симптомы болезни.
Ссылки, публикации:
Is schizophrenia a psychotic disorder? Henry A. Nasrallah, MD Current Psychiatry ©2007 Vol. 6, No. 12 / December 2007
В моем журнале на схожие темы:Генри Насралла. Инновационная политерапия: когда допаминовой блокады недостаточно (editorial at Cur Psych Online) (2007-11-04) boomp3.com