Поговорим немного об ожогах. Что простому человеку нужно делать, столкнувшись с ними.
Ожоги бывают химическими и термическими.
Химический ожог обычно является поверхностным повреждением тканей организма, возникает под воздействием кислот, щелочей, солей тяжёлых металлов, а также и других веществ.
Термический ожог, помимо поражения верхних покровов, зачастую сопровождается повреждением внутренних слоёв тканей. Из-за чего он возникает, тут всё понятно - из-за контакта с высокотемпературными предметами, жидкостями, газами, пламенем, а также при электротравме и при электромагнитном излучении (инфракрасное, дневной свет, ультрафиолетовое, рентгеновское). Также возможны радиационные ожоги. В обыденной жизни мы чаще всего сталкиваемся с термическими ожогами I-II степеней, реже с химическими и солнечными, изредка - от электрической дуги.
jokesland.net.ruТяжесть ожога оценивается по степени глубины и по площади поражения.
Существует четыре степени ожога:
I - покраснение
II - образование пузырей
III - омертвение всей толщи кожи
IV - обугливание тканей
Как определить, сколько процентов поверхости тела поражено ожогами?
Для этого есть так называемое "правило девяток" - по 9% приходится на голову и шею, на грудь, на живот, на руки, на бёдра, на голени со стопами. Повторяем: всё перечисленное занимает по 9% от площади тела.
Есть ещё "правило ладони": её площадь - примерно 0,8-1,1% от общей площади.
Раздел медицины, занимающийся ожогами, называется
комбустиология, а доктора - комбустиологами.
Что нужно делать в первую очередь при термическом ожоге?
Постараться ОХЛАДИТЬ место ожога. Если есть возможность - подставить поражённое место под струю холодной воды на 10-15 минут. Если нет водопровода, хотя бы опустить обожжёную руку/ногу в воду, или обливать это место из бутылки/ковшика/банки. Если воды нет вообще, то годятся и водка, и спирт. Испаряясь, спирт уносит некоторое количество калорий и немного охлаждает поверхность. Мазать спиртом/водкой нужно каждые 20-30 секунд, по мере испарения, всего до 10 минут. Зимой можно приложить снег, лёд (но без фанатизма - чтобы не отморозить). Грамотно проведенное охлаждение места ожога значительно улучшает шансы на поправку.
И, да: смазка небольших солнечных ожогов холодной "магазинной" сметаной - не возбраняется)))
А что делать при химическом ожоге?
Ну, тут сам б-г велел в первую очередь удалить контактирующее вещество. Ни в коем случае не делать это механическим способом, необходимо серьёзное промывание обожжённого участка. Заодно с охлаждением.
Что нельзя делать при ожоге?
Заклинаем не пользоваться в первые часы после травмы маслосодержащими веществами. Обычная практика смазывания ожога растительным маслом только усугубляет травму. А также затрудняет очистку ожоговых ран в больнице.
Ни в коем случае не нужно сразу после травмы обрабатывать ожоги так популярным пантенолом.
Нельзя мазать никакие мази.
Ни в коем случае не нужно пытаться счистить обгоревшую одежду - боль при этом причинит страдание обгоревшему, а то и вызовет у него болевой шок. Сначала нужно обезболить человека. Не имея перевязочных средств, лучше вообще не трогать раны.
Не забывайте, что обгоревший в автомобиле/помещении мог вдохнуть горячий воздух, и обжечь дыхательные пути. У него могут быть вывихи, переломы костей. Постарайтесь быть аккуратным при оказании помощи. У него также могут быть закрыты дыхательные пути.
Не накладывайте жгутов, если не видите признаков артериального кровотечения (брызги/струйки крови).
Запомните, что по-настоящему тяжёлые больные только те, кто лежит тихо. Тот, кто орёт и мечется, может чуть-чуть подождать, пока оказывают помощь более тяжёлому пострадавшему.
При возможности, желательно обезболить пациента.
Если он в сознании, адекватен, можно дать препараты из НПВС-ряда (кетопрофен, бруфен, ибупрофен, нурофен, вольтарен, кеторолак, диклофенак). На худой конец - парацетамол, аспирин. При ожогах I-II степени можно оросить раствором 10% лидокаина. Не забывайте, что у пациента может быть непереносимость (аллергия) на лекарство!
Для более тяжёлых ожогов требуются уже препараты морфинового ряда, это сделают в больнице.
Разрушение белков при ожоге, и всасывание продуктов распада в кровь негативно действует на почки и печень. Поэтому, капельница - действительно необходимая манипуляция при средних и тяжёлых ожогах. Можно дать таблетку супрастина - немного успокоит, и снизит губительный эффект продуктов распада.
Постарайтесь не терять голову и поскорей организовать немедленную доставку пострадавшего в больницу.
Будьте здоровы!
PS: Предвосхищая нападки некоторых суперучёных коллег, предупреждаю - этот пост для обычных граждан, чтобы они имели представление о данной теме. Всем желающим отточить шероховатости покритиковать дилетанта автора предлагается идти в сад на специализированные форумы, обсуждать специфические вопросы там)))
___________________________________________________________________
Дайждест постов
Здоровье, о том, как оказывать помощь в разных ситуациях