Обмороки и потеря сознания
Сегодня попытаюсь дать доходчивое объяснение правильных действий при:
а) обморочных состояниях и б) полной потере сознания по разным причинам.
Причин существует великое множество, здесь не перечислить и половины их. Распознание причин лучше оставить медикам, здесь же будут советы, что делать, или не делать при обмороке и при полной потере сознания.
Обморок.
Чем отличается от полной потери сознания: пациент слабо, но реагирует на внешние раздражители - свет, звуки, температуру, механическое воздействие (к примеру - подрагивание конечности из-за укола острым предметом, иголкой). Обморок происходит из-за резкого понижения насыщенности кислородом головного мозга. Поэтому впавшего в обморок нельзя усаживать, тем самым усугубляя кислородное голодание мозга. Нужно положить пациента на горизонтальную поверхность и приподнять его ноги. Иногда этого бывает достаточно, чтобы пациент самостоятельно пришёл в себя. Можно расстегнуть тугой воротник, ослабить поясной ремень, немного увлажнить лицо водой. Немаловажно обеспечить приток свежего воздуха, поэтому на улице стоит разогнать толпу зевак, собравшихся вокруг, а в помещении - открыть окно. Если найдётся нашатырь, то чуть-чуть смазать им виски пациента. Совать под нос ему огромный тампон, круто сдобренный нашатырём - ни к чему))) И сохрани вас бог от попытки дать пациенту нитроглицерин! Не слушайте бабушек, услужливо достающих его из своей сумки! Вызывайте скорую.
Полная потеря сознания.
- Пациент ни на что не реагирует, дыхание поверхностное, пульс слабый, зрачки вяло реагируют на свет - дело серьёзное.
Постарайтесь не тягать несчастного, просто уложите немного набок, чтобы он не захлебнулся собственной рвотой. Проверяйте сердечную деятельность, периодически пробуя слегка прижать пальцем сонную артерию (в углублении-треугольнике между кадыком и идущей косо мышцей). Следите за дыханием. Хрипы, клокотание говорят об угнетении дыхания, но не об его остановке. Не тратьте усилий на бессмысленные растирания конечностей и туловища. Вызывайте скорую!
- Пациент ни на что не реагирует, дыхания нет, пульс на сонной артерии отсутствует, зрачки расширились - похоже, что дело идёт к клинической смерти. Срочно уложить пациента вверх лицом на твёрдую поверхность, немного задерите ему голову и откройте его рот, чтобы улучшить проходимость дыхательных путей. Положите на рот какую-нибудь неплотную ткань (желательно марлевую), сложенную втрое-вчетверо. Если пациента вырвало, придётся очистить рот от рвотных масс. Неприятно, но нужно.
lib.convdocs.org
Начинайте непрямой массаж сердца - сложите ладони одну на другую крест-накрест, и приложите их к области, расположенной выше подложечки примерно на 5-7 см. Энергичными толчками, так, чтобы грудная кость (грудина) опускалась на 6-8 см (в зависимости от комплекции пациента), нажимайте на область сердца, по 3-4 раза в 2-2,5 секунды. Случается, что грудина при этом ломается, но в данной ситуации это наименьшее из зол. Каждые 8-10 толчков делайте искусственное дыхание «рот ко рту»: зажмите пациенту нос, и через наложенную ткань энергично выдохните ему в рот, одновременно поддерживая шею снизу.
В одиночку это занятие очень тяжёлое. Желательно, чтобы в процедуре непрямого массажа сердца участвовали два-четыре человека, сменяя друг друга по мере надобности. Всё время, 20 ли, 30 ли или 40 минут - не прекращайте действия до приезда скорой. Зачастую такие простые приёмы помогают спасти жизнь.
ЗЫ: Небольшое замечание для коллег - пишу это не для вас, мои родные. Вам все приёмы первой помощи известны не хуже меня, а то и лучше))) Рекомендации даю для обычных людей, которым в школе не преподали эти так нужные навыки. Небольшой ликбез.
Продолжение следует...
___________________________________________________________________
Дайждест постов Здоровье, о том, как оказывать помощь в разных ситуациях