я продолжаю серию своих зарисовок об Америке
Так случилось что понадобился мне терапевт. Ну не именно что понадобится, но я начала подумывать о том, что такое надо заиметь в хозяйстве и вот почему - во-первых, если что случилось, то вызов скорой без согласования по телефону этого с лечащим тепаревтом будет стоить так долларов 700-800 - и это просто за то, что машина с 3-мя людьми приедет, чтоб забрать и довезти до больницы. На месте ничего они делать не будут, потому что это санитары и делать что-то не в их компетенции. Максимум - они сумеют зафиксировать перелом. Во-вторых, без рецепта в аптеке купить можно только аспирин и ибопруфен. Ну еще пшикалку для больного горла и капли в нос, да лейкопластырь Все остальное через посещение врача.
Ну надо так надо. Придется искать. Здесь не как в Украине и нет поликлиник и участков, а все врачи на вольных хлебах и скольким пациентам прописал сегодня микстуры, то и будешь есть на ужин. А значит надо искать. Глядя на полного идиoта педиатра Ребенка
(мы имели с ним несчастливую встречу в стиле Ионеско в феврале этого года: - почему вы нашему ребенку выписали наркотики? - его мама просила об этом. - Почему вы выписали их - к этому были какие-то показания? - его мама просила об этом. - ВЫ понимаете, что будучи не специалистом в психиатрии, вы не имеете право выписывать психотропные препараты, без консультации с психатром? - его мама просила. И в общем понимая что в этой системе надо иситриться выудить-найти подходящую мне рыбку, я оправилась собирать рекомендации знакомых и пробовать.
Первый визит в офис врача был к доктору моего супруга, которого ему выбирала его бывшая к тому моменту уже работавшая в здравоохранении этой страны по советам рекомендациям коллег. Прихожу в офис 23 мая и слегка припухнув узнаю, что ближайшее время в которое готов принять меня доктор Шулькин (точно не понимаю, как можно доверять доктору с такой фамилией), так вот ближайшее время 25-е июля. Спустя 2 меясца. Ехала назад в молчании пытаясь сообразить как много его пациентов не дожидаясь назначенного времени визита просто умирают на подступах. Да что рак? достаточно хорошей пневмонии или просто инфекции, чтоб не дожить до визита к доктору.
Следующим был разрекомендованный доктор Спирс к которому я прибыв в офис 25-го мая, получила назначение на первый визит на 23 июля... ну что ж потирала я руки... посмотрим. Просматривая персональный сайт доктора Спирса, я сильно удивилась, ибо в свои 39 лет челоек мнит себя: терапевтом, педиатром (ну допустим), аллергологом, дерматологом, венерологом (ого!), хирургом (офигеть!), онкологом, нефрологом, ларингологом, кардиологом, ну и на досуге - так, мелочь, но приятно - если чего то и пластические операции еще делать умеет. в 39 лет!!! ага!!! средний возраст приступания к практике в америке 28 лет. А это значит, что человек все эти биодобавки к основной специальности получал, глядя из-за плеча как оперируют коллеги.
2 доктора и 2 аппоинтмента... сидим ждем. И тут мне присоветываются еще одну женщину, правда в соседней деревне... и о. чудо! у нее можно сделать аппоинтмент на всего через 2 недели.
Приезжаю в офис к третьему кондидату вовремя и полчаса жду, когда же начнется все. Нервничаю. Я первый раз на приеме у доктора, начниая с того что я просто не знаю, что там за белой дверью (а может там пытают и трупы выносят через задний ход (шутка)) и вообще, хватит ли у меня словарного запаса вести разговоры на медицинские темы.
Меня таки забрали, взвесили, измерили рост, давление и температуру. Медсестра допросила подробно по всем болезням и аллергиям и внесла все в компьютер. Долго пытала меня куда присылать рецепты - в какую аптеку. Я не удосужилась сказать что я и болеть-то не собираюсь, но ей точно надо было заполнить поле "моей" аптеки в моем файле (рецепты на руки не даются, а шлются емейлом в аптеку. Как правило, пока до нее доедешь - там уже все ждет собранное). Пришел доктор. Поговорили, она все посмотрела-послушала. Удивилась что я не пью никаких таблеток. Пожелала мне пить какие-нить поливитамины - я пропустила мимо ушей. Ну и еще назначила мне сдать кровь на анализ. Все выглядело хорошо. И так как мне важен был именно контакт с доктором (понимание с полуслов, много уточняющих вопросов в нужных правильных руслах, да внимательность к пациенту, в конце концов), именно он и состоялся.
Правда мне спустя какое-то время позвонили из ее офиса и поздравили, что у меня есть иммунитет на ветрянку, коревую краснуху и нет предрасположенности к диабету - это типа они проверили мою кровь. Ну спасибо, наверное.
Следующим должен был быть хваленый доктор Спирс с полным набором регалий, но из его офиса позвонили за сутки и сказали что на этой неделе он не принимает пациентов, и что если я все таки хочу к нему попасть, то они должны перенести мой аппоинтмент... перенести на... на.... 4-е сентября. Ну фиг. переносите!
Шулькин был холоден как рыба. Стандартные вопросы, ни улыбки, ни шутки. Пожаловалась было на то, что пальцы на правой руке немеют и по утрам болят - Артрит, - сказал доктор, не сделав ни рентген ни анализ крови, по которым советская медицина обычно уточняет этот диагноз и назначает противовоспалительные. Но мне доктор Шулькин предложил выписать обезболивающее, но говорит, только оно вам не поможет, так как вы говорите, что боль проходит через 20 минут, а таблетки начнут действовать только через 40.
Уговаривал выписать мне антидепрессанты. Категорически отказалась. (В скобках замечу, что он вообще сильно Фараду то ли из "Миллион в брачной корзине" то из "Формулы любви" напомнил)
Дальше был цирк. Дело в том, что мне как человеку подающиму свои документы на получение вида на жительство надо было пройти медицинский экзамен. Да, сделать его могут только специально обученные сертифицированные правительством врачи. Ну фиг ли... нужно заключение терапевта, венеролога, психиатра, и отметка о прохождении прививок. И если с первыми тремя было что-то более или менее ясное, то с прививками мнение эимграционный службы весьма однозначное - прививки должны быть сделаны или по месту рождения или здесь в США, но должны быть, и в полном объеме и пока не будут сделаны, вы даже приходить на этот медицинский экзамен не можете. Ну не было в моей жизни мне сделано ни одной прививки... и не просто так, исключительно из-за дикой реакции организма на них. А американская медицинская система думает, что у них такие прививки, что они их могу закатать всем и мед отвода нет и быть не может... фигня конечно, что у каких-то прививок побочные эффекты могу развиваться в течении недель... и уж для них точно фигня, что для прохождения этого всего набора надо полгода. Но у меня этоих полгода нет - виза в ноябре заканчивается... и остается мне либо сдохнуть как собаке, пытаясь делать их прививки, или... найти справку о прививках в виде выписки из моей карточки из поликлиники славного города Симферополя, и второй вариант мне почему-то показался более простым и логичным тем более, что знакомые медики в Симферополе все еще есть. Сказано - сделано.
И вот я уже стою на пороге государством сертифицированного доктора Ли со свежепереведенной липовой справкой о прививках в руках. Захожу в офис и что я вижу?... не не портрет Мао... нечто похуже... за спиной медсестры полки забитые чем-то неуловимо напоминаюшим тетрадки... Боже, да это же бумажные карточки пациентов! (везде и всегда вся информация вносилась в комьютеры и все они в одной сетке. Скажем, если я пойду к окулисту, он увидит что мне выписал терпавет и все мои анализы сможет просмотреть тут же в своем компе - 21-ый век в этом вопросе здесь). Дальше - больше. Доктор лишь кивнул мне, спросил есть ли жалобы на что-то. Связались они по телефону с недавно посещенным Шулькиным, укололи Манту (сказав при этом что это можно мочить - дульки, плавали-знаем) и отправили делать очередной анализ крови. Запечатанный конверт для правительства о результатах тестирования моего здоровья (я его так и отправила в запечатанном виде в эмиграционный комитет) отдали спустя 2 дня в ответ на продемонстрированное манту. Но у меня таки остался вопрос каким боком они поручились за мое психическое здоровье, ну да ладно.
3 доктора за месяц - хороший, никакой, никакущий.
1-го августа получаю счет за проведеных 3 анализа крови для первого доктора-женщины на сумму 244 доллара, потому как страховка отказалась платить за них. мотивируя тем что анализы были специфические. Секундочку. Перерываю договор со страховкой... максимум что они себе могли позволить - это не оплатить только 20% от суммы, а уж о ста процентах, я и не говорю. И да, анализы называются Иммунитет на Ветрянку, Иммунитет на коревую краснуху, Уровень гемоглобина\сахара в крови. Если честно, то и 20% платить за них много из моего кармана, ибо они могут быть приравнены к обычным рутинным анализам, а за это страховка вообще платит все 100%
Звоню в страховку. Мужчина оттуда говорит мне, ой, а правда, чего это мы, типа мы должны такое оплачивать... а вот я сейчас позвоню в лабораторию и все выясню, и типа устраивает конференцию... типа тетке из лаборатории говорит, в присылайте нам запрос на оплату повторно и бла-бла-бла... а тетенькак такая и говорит, ой, а вы ж типа анализы на фертильность (то есть на способность к зачатию - и нахрена ж они нужны терапевту при первом свидании??) обычно не оплачиваете и вот мы и не заморачивались... а дядька такой - ой, а это анализы на фертильность? ну... мисс Сиренко, тогда мы это вам оплатить не можем... а я такая. ой, да вы гоните, доктор назначил мне САМЫЙ обычный анализ крови, и какого фига... тетка из лаборатории такая: Ой, правда? А что ж мы вам тогда другие анализы-то сделали... ну и в общем в таком духе снова по кругу... договорились до того, что они из лаборатории теперь будут спрашивать тетеньку доктора, какие она мне анализы назначала... я все это слушала-слушала и вроде уже и до всего договорились, что пока вопрос откладывается в доооолгий ящик выяснений чего-то там между доктором, страховкой и лабораторией. Но под конец я не выдержала и спросила тетеньку из лаборатории есть ли у нее медицинское образование, на что получила утвердительный ответ, после чего попросила прокомментировать почему она тест на иммунитет (а даже я без медицинского образования знаю, что это тест на иммунитет и ни на что другое), так вот почему она тест на иммунитет, а так же на уровень гемоглобина и сахара называет анализами на фертильность... В ответ получила обещание что они разберутся.
А дальше самое интересное: если тетенька-доктор ошиблась и вместо общего анализа крови назначила мне тесты на иммунитет, то тетенька-доктор тут же уходит с пляжа и из списка рассматриваемых кандидатур на моего доктора, ибо мало ли чего еще она мне назначит проверить ненужного. Эту самую информацию она могла получить во время нашей беседы, просто спросив, а чем это я болела в детстве (я была подготовленная и принесла список болезней специально перевденных для этого случая на английский). Далее у лаборатории я точно не буду покупать информацию об имунитете на эти 2 болезни в сумме на 180 долларов ибо я итак знаю, что я этим уже болела, и с вероятностью 99% я уже имею имунитет и об этом знаю, и платить за это деньги считаю нонсенсом. Мне вообще эти 2 анализа напомнили анекдот про консультанта и стадо овец - ответ абсолютно точный и абсолютно никому не нужный, к тому же как и консультант они еще и денег за это хотят.
Нашла ли я терапевта? нет. Но с другой стороны, я имею доктора Шулькина, который, я уверена, всегда даст мне рецепт на то, что я попрошу... - то есть один пункт ради чего этот поиск был затеян выполнен, ну и или ему же или тетеньке я могу звонить, если чего случится и нужна будет скорая. Вот и второй убитый заяц.
Но хочется найти все ж того кто умеет лечить. Окажется ли доктор швец и жнец и на дуде игрец тем самым? Увидим - аппоинтмент 4-го сентября.
почти послесловие: у меня был знакомый в Симферополе - индус. Он учился в Симферопольском медине. После окончания медицинского заведения в Лондоне. У папы клиника в Индии. Спрашивала его, а почему симферополь? и вообще, кому может быть нужно наше совковое образование? не-не-не, говорил этот человек. Западники могу поключить человека ко всяким приборам и диагностировать быстро и точно. А вот лечить учит только русская система. Без диагностики и наощупь, но ваши доктора могут не только лечить, а и вылечивать больных.
Но я уверена что кто-то в штатах, да умеет лечить...ну не может быть, что все доктора "лечат" только обезболивающими и антидепрессантами. Ну кто-то же есть. Думаю, надо читать гугл, приходить к доктору, описывать симптомы, смотреть как он будет уточнять диагноз и что выпишет для лечения. Иначе никак. На себе и на реальной болезни их непрофессионализм будет стоить дороже и фигурально и в самом прямом смысле.
Не болейте и берегите себя!