Причины очевидны каждому, кто преподавал в универе математику студентам медицинских специальностей.
Эти completely clueless, как овцы. Логарифмы непроходимы для них ни при каких усилиях. В среднем они хуже, чем будущие эффективные финансисты-менеджеры. До недавнего времени медицина вообще не отличалась от очень многотомной поварской книги: - Так-с, воспаление локтя - эти причудливые макароны я когда-то уже варила, пару лет назад - сколько, сколько соли сыпать?
Но только у финансистов и у поваров несоизмеримо больше контроля качества.
У финансистов есть общепринятые показатели. Если в простом, как стол, индексе S&P500 каждый год +20% или +30%, а в вашем пенсионном фонде то 0, то падение -10%, смутные сомнения начинают терзать про веселого человека в белоснежной рубашке, которому вы доверили сбережения.
У поваров быстро и наглядно видны результаты. И есть, где оставить отклик, можно написать в Yelp или Яндексе - "такой гадости, как в этом ресторане, не припомнят и старожилы, 2 дня потом в обнимку с унитазом". И сразу число звездочек у заведения упадёт.
Ученые постоянно подтверждают свою квалификацию. Новые статьи. Гранты. Рецензии на эти статьи и гранты. У студентов принимают экзамены, отвечают на их вопросы, мычат перед коллегами на семинарах.
* * * *
А про конкретного доктора "скольких он зарезал, скольких перерезал, сколько душ невинных загубил"?
Кто это может сказать? Страховка? Районная управа? Его медицинское начальство - во многих странах такового не существует? Тем более:
-- результаты часто только многолетние,
-- канонические метрики отсутствуют,
-- возможность измерений отсутствует,
-- публичные системы с обсуждением "результатов" практически не существуют.
Вот доктор: 12 лет хирургические операции делает - и в лучшей системе только 2 отзыва о его работе. А их подлинность - что эти два хотя бы он не сам написал - проверить невозможно.
* * * *
К счастью, огромное большинство людей - хорошие. И огромное большинство тех, кто пошел в медицину, пошли туда изначально не только и даже не столько ради денег - а по призванию - помогать людям в самые тяжелые моменты жизни.
Но доля мракобесов там ничуть не меньше, чем у людей с улицы. Сейчас там нет возможности отбирать тех, кто со способностями к логическому мышлению. Каждый там сам себе Папа Римский. Спрятался за дипломом и твори, что хочешь. По незнанию, по равнодушию, по глупости или по небрежности.
Медицина этого не требовала ранее - отбирать тех, кто с логикой и мозгами. А контроля качества в ней никогда никакого не было.
Poll