Лечение меланомы с мутацией NRAS
Лечение меланомы с мутацией NRAS. Две свеженькие публикации:
- Использование МЕК ингибиторов во второй линии
- I/II фазы КИ по комбинации Рибоциклиб и биниметиниб (MEKTOVI)
В этом ретроспективном исследовании изучалось клиническое течение заболевания у пациентов, получавших ингибиторы МЕК по поводу метастатической меланомы по крайней мере с одной предшествующей линией терапии. Общая частота ответа (18%) и уровень контроля заболевания (49%) у пациентов, получавших монотерапию ингибитором MEK для лечения меланомы с мутацией NRAS, были сопоставимы с таковыми в доступных ранних рандомизированных контролируемых исследованиях.
В исследование были включены 33 пациента, 19 мужчин (58%) и 14 женщин (42%), средний возраст которых составил 64 года. 91% пациентов предварительно получали иммунотерапию, у 90% пациентов в начале лечения был повышен уровень лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в сыворотке крови, у 33% были метастазы в головной мозг.
Уровень ответов составил 18,2%; показатель контроля заболевания составил 48,5%.
Медиана выживаемости без прогрессирования составила 2,8 месяца (1,6-3,9 месяца), а медиана общей выживаемости - 7,1 месяца ( 5,8-8,3 месяца).
В целом, клиническая эффективность была аналогичной по сравнению с предыдущими клиническими испытаниями более ранних линий лечения.
Источник: https://www.ejcancer.com/article/S0959-8049(22)00083-1/fulltext
II Рибоциклиб и биниметиниб в лечении меланомы мутацией NRAS
В этом исследовании фазы Ib/II (NCT01781572) оценивали эффективность и безопасность комбинации рибоциклиба и биниметиниба у пациентов с меланомой с мутацией NRAS. Комбинация продемонстрировала противоопухолевую активность и переносимость у пациентов с одновременными изменениями CDKN2A, CDK4 или CCND1 с частотой ответа 32,5% и медианой выживаемости без прогрессирования 3,7 месяца и общей выживаемости 11,3 месяца соответственно.
Продолжение второй части: Лечение меланомы с мутацией NRAS