Комбинация Ервой с Опдиво в первой линии оказалась эффективнее чем Тафинлар и Мекинист, для пациентов с метастатической меланомой мутацией BRAF. Вывод сделан на основании результатов III фазы КИ DREAMseq.
- Ервой (ипилимумаб) и Опдиво (ниволумаб) - иммунотерапия ANTI PD-L1 и ANTI CTLA-4. Комбинация моноклональных антител.
- Тафинлар (дабрафениб) и Мекинист (траметиниб) - BRAF и MEK ингибиторы. Комбинация таргетных препаратов.
Использование Ервой с Опдиво в первой линии терапии, привела к 20% -ному увеличению общей 2-летней выживаемости по сравнению с первоначальным лечением схемой дабрафениба и траметиниб.
«Для пациентов с меланомой и мутацией BRAF V600, которые не получали предшествующую терапию, результаты ясно показывают лучшую общую выживаемость, когда сначала выбирается комбинированная иммунотерапия. Это исследование является важным дополнением к пониманию наилучшего подхода к лечению.
Через 2 года общая выживаемость составила 72% при первоначальном назначении Ервой с Опдиво(с таргетной терапией при прогрессировании заболевания) и 52% при первом назначении Тафинлара с Мекинистом (с продолжением лечения иммунотерапией при прогрессировании заболевания).
Исследование DREAMseq
В исследование DREAMseq было включено 265 пациентов (средний возраст 61 год; 63% мужчины) с не получавшими лечения метастатической меланомой с мутацией BRAF V600.
Пациенты были случайным образом распределены на лечение в первой линии иммунотерапией ниволумабом с ипилимумабом (группа A) или таргетной терапией дабрафенибом с траметинибом (группа B).
Меланома. BRAF+. Ервой с Опдиво эффективнее в первой линии.