Миру угрожают пандемии ужасного птичьего гриппа H5N1 и H7N7
Был на первом дне конференции по биобезопасности, узнал несколько новых страшилок. Начну с гриппа с летальностью более 50%.
Не ковида одного должен бояться человек, более высокую потенциальную опасность представляют высокопатогенные варианты птичьего гриппа H5N1* и H7N7, которые при заражении людей дают от 50% до 100% летального исхода.
Вирусами гриппа группы А заражаются и птицы, и млекопитающие, и, вроде бы, даже насекомые. Основной хозяин -птицы. Для них заразно большое количество вариантов вируса. Для людей в основном заразны варианты H1Nm и H2Nm, иногда еще H3Nm**, для птиц - и H15-H20.
Большая часть вариантов гриппа А и для людей, и для птиц представляет заболевание умеренной тяжести, но H5N1 и H7N7 птиц убивает наповал. Причина высокой патогенности двух этих вариантов связана с какими-то нюансами в строении белков, прикрепляемых к оболочке. Из-за этого у H5N1 и H7N7 все вирионы активны, а у других вариантов - только некоторые, а большинство - бракованные.
Напрямую птичьим гриппом заразиться человек не может, точнее - может только при специфических обстоятельствах***. Причина - в том, что на слизистых птиц есть рецептор H2-3, к которому присоединяется вирус птичьего гриппа, а у человека этого рецептора нет, есть рецептор H9****. Однако может быть промежуточный хозяин, например, у свиней есть и рецептор H2-3, и рецептор H9. Поэтому свиньи могут быть промежуточным хозяином, в которых вирус, мутировав, из птичьего превратился в свинский, заразный и для людей.
Промежуточными хозяевами могут быть и другие млекопитающие. В середине ХХ вопросом, как новому штамму гриппа удается так быстро распространиться по земле, активно занимались. Выяснили, в частности, что вклад в межконтинентальный перенос вируса вносят больные гриппом киты и другие морские животные. Они все тоже очень кашляют и чихают*****.
Для активного распространения между людьми вирусу птичьего гриппа нужно довольно сильно мутировать, так как у птиц грипп проходит как кишечная инфекция, а у млекопитающих - как ОРЗ. Однако для этого есть предпосылки. Дело в том, что «рамка считывания» генетической информации с РНК у гриппа работает очень плохо, с большим количеством ошибок******, из-за чего вирус часто мутирует.
А теперь самое противное, из-за чего данная угроза из потенциальной превращается в актуальную:
А) За последние 3 года резко увеличилось количество умерших от болезней птиц. Увеличение падежа - во всех странах, за год отмечено более миллиарда дохлых птиц (естественно, большинство не отметили),
Б) У вируса H5N1 в актуальной версии обнаружили несколько мутаций, приближающих его по строению к вирусу млекопитающих.
--------------------------------------------
* Кодировка типа HnNm означает, что из «головы» вируса торчит n молекул гемагглютинина и m молекул нейраминидазы. Перекрестного иммунитета между вариантами с разными формулами HnNm нет, с иммунологической точки зрения это - разные патогены, но в результате мутации у вириона эта формула может измениться
** Сейчас у нас как наиболее частый вариант ходит именно H3
*** Недавно от H5N1 умерло несколько китайских детей. При расследовании выяснилось, что они играли с мертвым цыпленком. Его застывшая кровь образовала мелкие частички, дети вдохнули ее с воздухом, и пылинки попали в нижние дыхательные пути.
**** Воспринимал обозначения со слуха, могу ошибиться
В верхнее тематическое оглавление
Тематическое оглавление (Медицинские байки)