Общественное обсуждение обязанностей врача или Фигаро всюду
Прикатила и в наши края страховая медицина. 210 гривен/год - и гуляй рванина.
*****
Оригинал взят у dok_zlo в Общественное обсуждение обязанностей врача.
Эх... обещал поменьше критиковать... не выходит. На общественное обсуждение вынесен пакет гарантированной первичной медпомощи.
Что в этом хорошо?
Обязанности врача закрепляются централизовано, а не в рамках функобязанностей, куда каждый главврач посуропливает чего то своего. Лежат в открытом доступе, и т.д.
Что плохо?
Все остальное.
Например, первое предложение которое пришло в голову мне - максимально развивать трасплантологию. Что бы было можно врачам первички пришивать минимум еще пару рук;) Впрочем читайте сами.
До обов’язків лікаря первинної ланки, відповідно до проекту, належить:
Впихнем все что можно и нельзя... а там, там, видно будет. Говорят режиссер в конце "бриллиантовой руки" прилепил сцену атомного взрыва, что бы его вырезали, а остальное не тронули.... есть впечатление что эти списки писались так же.
Теперь по пунктам:
В обязанности врача первичного звена, согласно проекту, относятся:
1. Непосредственное предоставление первичной медицинской помощи пациентам.
2. Формирование и контроль выполнения плана обследований и лечения, анализ результатов исследований, назначение медицинских препаратов и других лечебных мероприятий.
3. Оказание медицинской помощи пациентам в неотложном состоянии.
4. Направление в соответствии с медицинскими показаниями пациента, который не нуждается в экстренной медицинской помощи, для оказания ему вторичной (специализированной) или третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи.
5. Координация работы с другими звеньями медицинской помощи.
6. Ведение пациентов, страдающих социально опасными инфекционными заболеваниями в соответствии с законодательством.
7. Осуществление иммунопрофилактики в соответствии с действующим законодательством.
8. Консультирование по здоровому образу жизни.
9. Проведение мероприятий массовой и индивидуальной профилактики инфекционных заболеваний.
10. Оценка индивидуальных рисков заболеваний и консультирование по вопросам профилактики. Разработка индивидуальных программ обследования и наблюдения за здоровьем.
11. Информирование пациента о национальных скрининговых программ и выполнения других функций в соответствии с законодательством или в программу.
12. Динамическое наблюдение за неосложненной беременностью.
13. Осуществление медицинского ухода за здоровым ребенком.
14. Ведение больных с психическими расстройствами, в частности, учитывая рекомендации специалиста.
- Оценку степени боли;
- Назначение наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров;
- Лечение болевого синдрома;
- Оформление рецептов на наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры в соответствии с действующим законодательством.
16. Координация и организация выполнения лабораторных исследований, проведение забора биологического материала.
17. Проведение лабораторных исследований, в том числе с использованием быстрых тестов.
18. Назначение лекарственных средств с оформлением документов в соответствии с законодательством.
19. Подготовка медицинской документации для направления лиц с признаками стойкой утраты трудоспособности на медико-социальную экспертизу и на медико-социальную реабилитацию.
20. Оформление справок, форм, листков нетрудоспособности.
Крепкого здоровья! Не вздумайте болеть.
*****
Оригинал взят у dok_zlo в Общественное обсуждение обязанностей врача.
Эх... обещал поменьше критиковать... не выходит. На общественное обсуждение вынесен пакет гарантированной первичной медпомощи.
Что в этом хорошо?
Обязанности врача закрепляются централизовано, а не в рамках функобязанностей, куда каждый главврач посуропливает чего то своего. Лежат в открытом доступе, и т.д.
Что плохо?
Все остальное.
Например, первое предложение которое пришло в голову мне - максимально развивать трасплантологию. Что бы было можно врачам первички пришивать минимум еще пару рук;) Впрочем читайте сами.
До обов’язків лікаря первинної ланки, відповідно до проекту, належить:
Впихнем все что можно и нельзя... а там, там, видно будет. Говорят режиссер в конце "бриллиантовой руки" прилепил сцену атомного взрыва, что бы его вырезали, а остальное не тронули.... есть впечатление что эти списки писались так же.
Теперь по пунктам:
В обязанности врача первичного звена, согласно проекту, относятся:
1. Непосредственное предоставление первичной медицинской помощи пациентам.
- 1. Вопросов нет. Это и есть собственно работа врача.
2. Формирование и контроль выполнения плана обследований и лечения, анализ результатов исследований, назначение медицинских препаратов и других лечебных мероприятий.
- 2. Слово "план" на медканцелярите обычно обозначает что: а) его надо писать; б) про написанные планы надо отчитываться, хорошо если раз в год, но подозреваю раз в квартал;...это к вопросу об "уменьшении" писанины.
3. Оказание медицинской помощи пациентам в неотложном состоянии.
- 3. А они умеют? А? Точно? А сколько денег вы потратили что бы их научить? Или эти умения предполагаються из знаний полученных давно-давно при получении диплома?
4. Направление в соответствии с медицинскими показаниями пациента, который не нуждается в экстренной медицинской помощи, для оказания ему вторичной (специализированной) или третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи.
- 4. А штрафовать (или иным каким то образом отнимать деньги) за это будут?
5. Координация работы с другими звеньями медицинской помощи.
- 5. Это о чём?
6. Ведение пациентов, страдающих социально опасными инфекционными заболеваниями в соответствии с законодательством.
- 6. Это пц. Вот я за не очень опасные чесотки и все такое получаю 12.5 % вредности. Инфекционисты 25, а те кто работает со СПИДом - 60% Судя по документу это решили делегировать семейникам, мяконько так поместив в 210 гривен... Они нас искренне дурнями считают или так... прикидываются? ПС. А вы хотите встречаться с пациентами с соцопасными инфекциями в одной очереди?
7. Осуществление иммунопрофилактики в соответствии с действующим законодательством.
- 7. При наличии вакцин и оборудования не из 210 гривен...хотя одна медсестра уже точно точно не справится...
8. Консультирование по здоровому образу жизни.
- 8. И обязанности прислуги за все(с). Представляю себе заявки - у меня рак легких потому что семейный доктор не нашла времени проинформировать меня о вреде курения... а я ошпарила кипятком ребенка потому, что негодяйка не сказала мне что это может быть опасно...и.т.д и т.п "бритву Дарвина" перечитываем.
9. Проведение мероприятий массовой и индивидуальной профилактики инфекционных заболеваний.
- 9. Это что? Например, своей властью объявлять карантин в школах?
10. Оценка индивидуальных рисков заболеваний и консультирование по вопросам профилактики. Разработка индивидуальных программ обследования и наблюдения за здоровьем.
- 10. Опять бумажки. Очень много.
11. Информирование пациента о национальных скрининговых программ и выполнения других функций в соответствии с законодательством или в программу.
- 11. И получение звиздюлей с двух сторон - от пациентов которым "положено" и тех кто этого не смог предоставить, а доктор направил.
12. Динамическое наблюдение за неосложненной беременностью.
- 12. А они умеют? А сколько денег потрачено на то что бы научить и т.д.
13. Осуществление медицинского ухода за здоровым ребенком.
- 13. Без вопросов у тех кто переквалифицирован из педиатров.
14. Ведение больных с психическими расстройствами, в частности, учитывая рекомендации специалиста.
- 14 Еще один пц. Психиатры свою "вредность" тоже не нашару получают... ну и вопрос про общую очередь остается...судя по всему на психиатрах тоже решили сэкономить себе немножечко денег на черный день..
- Оценку степени боли;
- Назначение наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров;
- Лечение болевого синдрома;
- Оформление рецептов на наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры в соответствии с действующим законодательством.
- 15. ПЦ. Как быстро местные наркоманы об этом прознают? А парабеллум дадут? О.Бендер по крайней мере предлагал... А тут "и того предоставить не можно"(с).
16. Координация и организация выполнения лабораторных исследований, проведение забора биологического материала.
- 16. так и хочется дописать... заразного материала (все биологические жидкости считаются заразными пока не доказано обратное). Особенно советую познакомится с требования к помещению, где такой материал забираться должен, требованиями по утилизации расходников после забора... вам еще кажется что 210х2000 такая уж большая сумма?
17. Проведение лабораторных исследований, в том числе с использованием быстрых тестов.
- 17. Экспресс тесты ладно. а остальное? Качество сих анализов, вашу родительницу женского пола? Составителю сих бумах слова стандартизация, унификация, реф.лаборатория нагуглить, выучить наизусть и биться головой об стену. Приду, проверю.
18. Назначение лекарственных средств с оформлением документов в соответствии с законодательством.
19. Подготовка медицинской документации для направления лиц с признаками стойкой утраты трудоспособности на медико-социальную экспертизу и на медико-социальную реабилитацию.
20. Оформление справок, форм, листков нетрудоспособности.
- 18-19-20 - вопросов не вызвали. Хотя за инвалидность мозг вымут (пришел такой пациент - 2-3 часа приёма нет, а прийти ему надо не раз)
Крепкого здоровья! Не вздумайте болеть.